姜继军
- 作品数：14 被引量：81H指数：5
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- 降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中指导抗生素使用的价值被引量：4
- 2014年
- 目的：评价降钙素原（PCT）对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者使用抗生素的指导价值。方法：本研究纳入74例AECOPD患者，随机分成PCT组和对照治疗组。其中PCT组根据PCT策略决定抗生素的使用；对照组根据患者临床症状进行经验性抗生素使用。主要观察指标包括抗生素的使用时间、住院时间、加重例数和死亡例数等。结果：两组数据结果对比显示，在死亡率和病情加重例数无显著差异的情况下，PCT组患者抗生素使用时间、住院时间明显减少，与对照治疗组具有显著差异。结论：PCT指导AECOPD抗感染治疗在不影响病情的情况下能够有效减少抗生素使用并且缩短患者的住院时间。
- 刘爱平周大明姜继军
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原抗生素使用
- 复治菌阳肺结核患者应用胸腺五肽治疗的临床疗效被引量：16
- 2019年
- 目的观察复治菌阳肺结核患者应用胸腺五肽治疗的效果,分析其不良反应的特点。方法收集2015. 6-2017. 6在我院确诊的68例复治菌阳肺结核的患者作为研究对象,分为两组(均为34例),对照组应用6个月2HRZE/4HR的标准治疗,观察组在上述基础上加用2个月的胸腺五肽进行治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果两组治疗6个月时进行观察,观察组在转阴率、病灶吸收率、空洞闭合缩小率均优于对照组(P <0. 05),治疗后观察组CD_3^+、CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+水平均明显高于对照组(P <0. 05),CD_8^+水平明显低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应的发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论复治菌阳肺结核患者在常规治疗基础上加用胸腺五肽进行治疗,效果理想,可以增强患者的免疫功能,降低不良反应发生率,临床可以积极应用。
- 姜继军张玮
- 关键词：胸腺五肽复治菌阳肺结核T淋巴细胞亚群
- 莫西沙星治疗肺结核合并肺炎的用药效果初步评定及分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析及评定莫西沙星治疗肺结核合并肺炎的用药效果。方法 86例肺结核合并肺炎患者,随机分成对照组和观察组,每组43例。对照组服用阿奇霉素治疗,观察组服用莫西沙星治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。结论对肺结核合并肺炎患者服用莫西沙星进行治疗,可取得良好的治疗效果,在临床上可大力推广。
- 姜继军
- 关键词：莫西沙星肺结核肺炎
- 初治涂阳肺结核并发2型糖尿病52例患者的临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的 掌握初治涂阳肺结核并发2型糖尿病患者的患病及治疗情况,进一步提高发现及诊治水平.方法 收集2012年1月1日至2014年12月31日泰州市人民医院收治的初治涂阳肺结核患者248例,对其中并发2型糖尿病的52例患者的主要临床特征、治疗方案、疗效及转归等相关信息进行分类,再将各项目录入Excel2007,用Epi Info 6.04对分类资料进行x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 初治涂阳肺结核患者中20.97％(52/248)并发2型糖尿病.4个年龄组(15～岁、30～岁、45～岁和60～岁)初治涂阳肺结核并发2型糖尿病的并发率分别为0.00％(0/47)、19.35％ (6/31)、28.36％(19/67)和26.21％(27/103),4个年龄组间比较差异有统计学意义(x2=16.44,P＜0.01).经过降糖及6～18个月的规范抗结核治疗,治愈42例,治愈率为80.77％(42/52).结论 糖尿病已成为肺结核常见并发疾病之一,应将45岁以上2型糖尿病患者列为肺结核筛查重点人群,尽可能早期发现并发肺结核者;肺结核并发糖尿病患者经过积极规范的治疗,其预后与疗效较好.
- 缪昌东张德坤姜继军宗文宏
- 关键词：年龄组
- 结核感染T细胞斑点试验和超敏C反应蛋白、白细胞介素-6在肺结核病中的诊断价值研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T SPOT-TB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)在肺结核病中诊断价值,观察三者的关系及临床意义,以指导临床工作。方法选取我院收治的活动性肺结核病患者共90例,其中菌阳性结核患者45例,菌阴性结核患者45例。患者均进行T SPOT-TB和hs-CRP、IL-6的检测。结果菌阳性与菌阴性患者T SPOT-TB的阳性率差别有统计学意义。hs-CRP和IL-6在菌阳性患者中的表达量明显高于菌阴性患者。hs-CRP和IL-6在T SPOT-TB阳性患者中的表达量明显高于阴性患者。结论 T SPOT-TB试验阳性对诊断肺结核患者有重要价值,同时结核患者血清中hs-CRP和IL-6高表达,尤其是结核菌阳性和T SPOT-TB阳性的患者,hs-CRP和IL-6对疾病的进展有促进作用。
- 姜继军
- 关键词：肺结核结核感染T细胞斑点试验超敏C反应蛋白白细胞介素-6
- 阿米卡星或卷曲霉素6至12个月治疗耐多药肺结核疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨注射阿米卡星和卷曲霉素治疗耐多药肺结核的远近期疗效。方法对2009年1月~2014年6月收治的耐多药肺结核病例治疗方案、不良反应、远近期疗效进行分析。结果51例耐多药肺结核患者中,44例完成6~12个月注射期治疗,治疗6个月末、12个月末、24个月末痰菌阴转率分别为58．82%、52．17%、48．48%；阿米卡星组不良反应较少,疗效较好。结论注射阿米卡星或卷曲霉素6~12个月治疗耐多药肺结核方案可行,加强不良反应的监测和及时处置,可避免严重不良反应的发生。
- 缪昌东张德坤姜继军韩美芳
- 关键词：耐多药肺结核阿米卡星卷曲霉素
- 手足口病并发神经系统损害的临床特点及危险因素分析被引量：13
- 2010年
- 目的:分析手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)并发神经系统损害的临床特点,探讨其危险因素。方法:回顾性分析我院926例HFMD资料,总结临床特点,并采用Logistic回归分析危险因素。结果:并发神经系统损害的HFMD患儿共52例(5.9%),男女性别比2.1∶1。平均年龄(2.5±2.1)岁,略低于普通的HFMD患儿(P<0.05)。高热发生率为51.9%,高于普通的HFMD患儿(P<0.05)。神经系统损害典型的症状依次是精神差、头痛、呕吐、易惊、嗜睡、颈抵抗、肢体抖动、肌阵挛、无力或瘫痪和共济失调等。52例患儿白细胞计数异常24例,血糖升高16例,均要高于普通的HFMD患儿(P<0.05)。EV71阳性率72.7%,也高于普通的HFMD患儿(P<0.05)。治疗痊愈49例,遗留左上肢无力1例,2例死于心跳停搏。死亡率也高于普通的HFMD患儿(P<0.05)。危险因素分析显示月龄越小、平时由爷爷奶奶或其他人照看、家庭月平均收入低,是HFMD并发神经系统损害的独立危险因素。结论:发神经系统损害的手足口病患儿有一定的临床特点,年龄较小的手足口病患儿,当出现高热、发呆、发抖时,要高度怀疑并发神经系统损害;而对于月龄越小、平时由爷爷奶奶或其他人照看、家庭月平均收入低这类患儿,更应该引起临床重视。
- 周大明沈雷宗文宏姜继军黄祖璇
- 关键词：手足口病神经系统损害并发症
- 血清和胸水中MCP-1、MSP、LEP在肺癌及肺结核鉴别中的应用价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞刺激蛋白(MSP)、血清瘦素(LEP)在鉴别肺癌及肺结核中的价值及意义。方法 2015年1—12月江苏省泰州市人民医院感染科选取经痰涂片确诊为肺结核患者50例(肺结核组)及经病理组织学确诊为肺癌患者50例(肺癌组),另选取同期健康体检者45例为健康对照组。应用ELISA法测定血清及胸水中MCP-1、MSP、LEP水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)确定MCP-1、MSP、LEP在肺癌及肺结核鉴别中的应用价值。结果与健康对照组比较,肺结核组、肺癌组血清中MCP-1、MSP、LEP均升高(P<0.05);与肺结核组比较,肺癌组血清LEP升高、MCP-1降低(P<0.05),而MSP无显著变化(P>0.05)。肺癌组胸水MSP、LEP高于肺结核组(P<0.05),而MCP-1低于肺结核组(P<0.05)。经ROC分析显示,诊断肺癌时,胸水中MSP在470 pg/ml时灵敏度最高(91.1%),MSP在1 200pg/ml时,特异度最高(94.2%);诊断肺结核时,胸水中MCP-1在500 Pg/ml时灵敏度最高(94.5%),MCP-1在1 100 pg/ml时,特异度最高(93.2%)。结论血清及胸水中MCP-1、MSP、LEP联合检测能有效鉴别肺结核与肺癌,灵敏度高,值得临床应用推广。
- 张韵宗文宏丁明东姜继军董苏荣
- 关键词：单核细胞趋化蛋白-1巨噬细胞刺激蛋白肺癌肺结核
- 艾滋病患者进行抗病毒治疗的临床效果观察
- 2017年
- 目的观察艾滋病患者采用抗病毒治疗的临床效果。方法选取我院2012年7月至2015年7月诊治的28例艾滋病患者为研究对象,所有患者均应用国家免费的抗病毒治疗药物开展治疗,治疗6个月后,追踪随访其临床治疗效果。结果治疗后3个月、6个月,患者的CD4^+T淋巴细胞计数水平分别为(197.96±101.32)个/mm^3和(230.11±125.44)个/mm^3,显著高于治疗前的(115.24±51.97)个/mm^3,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过检测,22例患者的病毒载量完全抑制,临床治疗有效率为78.57%。28例患者的用药总依从率为89.28%。结论抗病毒治疗可以有效抑制艾滋病病毒(HIV),提高CD4+T淋巴细胞水平,值得在临床上推广使用。
- 姜继军
- 关键词：艾滋病抗病毒淋巴细胞
- 耐多药肺结核51例化疗期间药物不良反应处理分析被引量：2
- 2015年
- 目的：分析耐多药肺结核治疗期间药物不良反应发生及处理情况，为今后有效的预防和治疗提供借鉴。方法：对耐多药肺结核51例临床资料进行分析，根据耐多药化疗方案中药物常见不良反应特点，将患者化疗期间可能出现的不良反应列为观察指标。结果：（1）服用PZA45例中,血尿酸异常升高38例，最高者1492mmol/L，其中出现明显的四肢关节疼痛14例。（2）PAS胃肠道反应最重，化疗第1天就出现恶心呕吐、腹胀腹泻31例。（3）注射Cm28例，低血钾21例，前4周出现14例。轻度缺钾4例，中重度缺钾15例，因同时口服PAS腹泻2例，血钾分别为1.91mmol/L、1.57mmol/L。（4）注射期尿蛋白阳性18例，尿蛋白＋者9例，＋＋者8例，＋＋＋者1例，血尿素氮或肌酐轻度异常6例。（5）TSH异常升高10例，同时服用Pto和PAS7例，单独服用Pto 2例,单独服用PAS 1例。检测值5.02-20.0mIU 8例，最高检测值为30.0mIU、68.1mIU 2例。（6）耐多药肺结核治疗期间31例（60.79%）因不良反应调整化疗方案。结论：加强药物不良反应监测和及时处置，可保证耐多药治疗方案有效执行。
- 缪昌东姜继军周晓江
- 关键词：耐多药肺结核药物
