姜敏
- 作品数:40 被引量:74H指数:5
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金青岛市科技发展计划项目青岛市科技局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字更多>>
- 乙醇对心肌细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响被引量:3
- 2005年
- 目的研究乙醇对心肌细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl鄄2和Bax表达的影响。方法将雄性昆明种小鼠随机分为4组,每组6只,分别给予10%,20%,30%的乙醇和生理盐水腹腔注射,每日1次,连续30d,通过心肌细胞的核固红鄄结晶紫和免疫组织化学染色,分析细胞凋亡及凋亡相关基因——B细胞淋巴瘤/白血病鄄2基因(B鄄celllymphoma/leukemia鄄2,Bcl鄄2)和Bcl相关蛋白(Bcl鄄associatedxprotein熏Bax)的表达。结果实验组部分心肌细胞核染色质凝集,染为蓝紫色;定量分析显示,实验组异常的心肌细胞核明显多于对照组(P<0.01)。实验组心肌细胞中Bcl鄄2的表达弱于对照组(P<0.01),且分布不均;而实验组心肌细胞中Bax的表达明显增强(P<0.01),可见棕色粗大颗粒。结论心肌细胞凋亡在乙醇对心肌影响的发生机制上发挥一定的作用;随着乙醇浓度的增加,心肌细胞的凋亡征象愈加明显;乙醇引起的心肌细胞凋亡与凋亡相关基因Bcl鄄2和Bax的异常表达有关。
- 于向民姜敏
- 关键词:乙醇心肌细胞凋亡B细胞淋巴瘤/白血病-2基因
- 心脏手术围术期重要器官功能保护的系列研究
- 王明山毕燕琳孙立新刘红时飞郑丽莉姜敏候念果张彦平赵圣钧艾登斌
- 课题从三个不同的方面探讨了心脏手术体外循环(CPB)时,不同的麻醉技术对各个重要器官功能的保护作用。高胸段硬膜外阻滞能抑制CPB期间的炎症反应,减轻心肌损伤;高胸段硬膜外阻滞抑制内皮素-1、心钠素的释放,降低肌酸肌酶同功...
- 关键词:
- 关键词:心脏手术围术期器官功能
- 靶控输注异丙酚对体外循环复温期脑代谢的影响
- 2008年
- 目的观察靶控输注异丙酚对中低温体外循环(CPB)心内直视手术各时点脑代谢指标的变化,评价靶控输注异丙酚在体外循环复温期的脑保护作用。方法择期CPB下行心内直视手术患者40例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,A组(n=20)靶控输注异丙酚(1~2μg·mL^-1),B组(n=20)恒速输注咪唑安定0.10~0.20mg·kg^-1·h^-1。术中依据SNAP脑电指数(SI)值的变化,并参考血流动力学变化调整异丙酚靶浓度和咪唑安定输注速度,使SI值维持在(60±5)。术中分别于麻醉后5min(T1)、CPB开始5min(T2)、降温结束后5min(T3)、复温至鼻咽温37℃即刻(T4)、30min(T5)、60min(T6)从桡动脉和颈内静脉球部采集标本,分别行葡萄糖(Ga、Gjv)、乳酸(La、Ljv)测定,计算颈内静脉-动脉乳酸含量差(AVDL)、乳酸生成率(CLP)、颈内静脉-动脉血糖含量差(AVDG)、葡萄糖摄取率(CGU),并分别对以上指标进行统计学处理。结果AVDG、CGU2组之间均无明显差异(P〉0.05),AVDL、CLPT4、T5、T6B组明显高于A组(P〈0.05或0.01)。结论靶控输注异丙酚(1~2μg·mL^-1)在中低温体外循环复温期能改善脑代谢,具有一定的脑保护作用。
- 姜敏毕燕琳艾登斌岳旺
- 关键词:二异丙酚心肺转流术代谢靶控输注
- 单肺通气患者围术期炎性细胞因子的影响因素
- 艾登斌帅训军张海荣侯念果孙立新姜敏
- 该项目属于医药卫生领域麻醉学专业。单肺通气已广泛应用于肺叶切除手术,可为外科手术操作提供相对静止的术野。但是,单肺通气可造成肺内分流、通气血流比失调、气道压力峰值增加,以及膨胀肺后导致的缺血再灌注等生理紊乱,并可导致多种...
- 关键词:
- 关键词:麻醉方法异丙酚
- 依达拉奉抗单肺通气患者炎性反应时的p38丝裂原活化蛋白激酶表达被引量:5
- 2015年
- 目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路在依达拉奉抗单肺通气患者炎性反应中的作用。方法择期拟行肺叶切除术肺癌患者40例,随机分为两组,每组20例。常规麻醉诱导后,依达拉奉组给予依达拉奉0.5 mg·kg-1加入氯化钠注射液100 m L,静脉滴注;对照组给予等容量氯化钠注射液。两组麻醉维持用药相同,均在麻醉后切皮前(T1)、膨肺后60 min(T2)、术后1 h(T3)测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)浓度和磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、p38 MAPK表达水平,以p-p38 MAPK/p38 MAPK反映p38 MAPK激活程度。结果两组手术时间、单肺通气时间均无显著差异(P>0.05),围手术期血流动力学平稳。与T1时比较,两组T2、T3时TNF-α、IL-6血浆浓度和p38 MAPK、p-p38 MAPK表达水平及p38 MAPK激活程度均上升(P<0.05);依达拉奉组TNF-α、IL-6血浆浓度和p38 MAPK、p-p38 MAPK表达水平及p38 MAPK激活程度均低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可抑制机体TNF-α和IL-6的生成和释放,p38 MAPK信号通路参与了其抗单肺通气患者炎症反应过程。
- 闫战秋帅训军艾登斌姜敏
- 关键词:P38丝裂原活化蛋白激酶类依达拉奉单肺通气白细胞介素6
- 吸入氢气对脓毒血症大鼠急性肺损伤的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨吸入氢气(H2)对脓毒血症大鼠急性肺损伤的影响。方法选取雄性SD大鼠40只,体重200~250g。采用随机数字表法将其分为4组(n=10):假手术组(SH组)、盲肠结扎穿孔组(CLP组)、1%H2组和2%H2组。采用CLP法制备脓毒血症模型。1%H2组与2%H2组于CLP术后12h分别吸入1%H2与2%H2 2h。结束后,采集股动脉血样行血气分析,计算氧合指数(PaO2/FiO2);测定血浆中高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)水平;随后处死大鼠取肺组织,检测肺组织中Toll样受体4(TLR-4)、核因子-κB(NF—κB)、髓过氧化物酶(MPO)活性;光镜下观察肺组织病理改变。结果与sH组比较,CLP组、1%H2组、2%H2组PaO2/FiO2降低,血浆中HMGB1、IL-6水平升高,肺组织TLR-4、NF—κB、MPO水平升高,病理学损伤明显加重(P〈0.05)。与CLP组比较,1%H2组、2%H2组PaO2/FiO2升高,血浆中HMGB1、IL-6水平降低,肺组织TLR-4、NF—κB、MPO水平降低,病理学损伤也减轻(P〈0.05),1%H2组和2%H2组上述各指标组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论吸入H2能够减轻脓毒血症引起的急性肺损伤,其机制可能与抑制炎性反应有关。
- 滕娜李会秦培娟曹玺帅训军姜敏艾登斌
- 关键词:氢气脓毒血症肺损伤
- 异丙酚对体外循环冠状动脉旁路移植术中病人脑氧代谢及术后精神神经功能改变的影响被引量:5
- 2008年
- 目的观察异丙酚对中低温体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)中脑氧代谢的影响,分析脑氧代谢与术后脑损伤和精神神经功能改变的关系。方法择期CPB下行CABG病人80例,随机分为异丙酚组(P组)和异氟烷组(Ⅰ组)。两组常规麻醉诱导,麻醉诱导后即刻P组麻醉维持采用靶控输注异丙酚1-2μg/mL,持续静脉输注瑞芬太尼0.2-0.4μg/(kg.min),Ⅰ组麻醉维持采用持续静脉输注瑞芬太尼0.2-0.4μg/(kg.min)和吸入异氟烷。两组术中间断静脉注射哌库溴铵,Ⅰ组在CPB中间断静脉注射咪唑安定。分别于麻醉前(T1)、麻醉诱导后30 min(T2)、降温结束后5 min(T3)、复温结束后5 min(T4)、CPB结束时(T5)从桡动脉、右颈内静脉球部采血进行血气分析及葡萄糖与乳酸(ADVL)测定,并计算脑血流量/脑氧耗比值(CBF/CMRO2)、脑氧耗/脑糖耗比值(CMRO2/CMRGlu);术后采用标准神经功能和MMSE检查,将病人分为存在精神神经系统并发症(POMD)和无精神神经系统并发症(C)两组,并分别对以上指标进行统计学处理。结果P组POMD发生率低于Ⅰ组(χ2=13.7,P〈0.05),颈静脉血氧饱和度(SjvO2)在T4点Ⅰ组明显低于P组(t=-2.46,P〈0.05)。T4点C组SjvO2、PjO2高于POMD组(t=2.16、6.07,P〈0.01)。T4点CBF/CMRO2比值POMD组显著低于C组(t=4.01,P〈0.001)。T3、T4、T5点POMD组CMRO2/CMRGlu比值明显低于C组(t=2.56-4.95,P〈0.05)。T4点POMD组ADVL高于C组(t=3.32,P〈0.05)。结论CPB下CABG术后精神神经并发症与CPB期间脑氧代谢失衡有关。异丙酚可以提高中枢氧合状态,减轻术后精神神经功能的改变。
- 毕燕琳姜敏孙立新王明山王斌
- 关键词:异丙酚心肺转流术脑氧代谢神经症性障碍
- 开胸术后不同浓度罗哌卡因复合小剂量吗啡硬膜外镇痛的临床观察被引量:2
- 2006年
- 目的对开胸术后不同浓度的罗哌卡因复合小剂量吗啡硬膜外镇痛的疗效进行评价.方法将30例ASA I~Ⅱ级开胸手术患者随机分为三组.分别使用0.125%、0.200%、0.300%罗哌卡因复合0.005%吗啡进行术后硬膜外镇痛.并于术后6、12、24、48 h记录以下指标:疼痛VAS评分、舒适评分、镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应.结果三组安静时均有镇痛效果,Ⅱ、Ⅲ组在咳嗽时有明显镇痛效果.但Ⅲ组表现出倦怠和咳嗽无力.Ⅱ、Ⅲ组术后血流动力学平稳.结论0.200%罗哌卡因复合0.005%吗啡用于开胸术后硬膜外镇痛能达到较为理想的效果.
- 姜敏薛东方丛丽
- 关键词:罗哌卡因吗啡术后镇痛
- 不同麻醉方法选用罗哌卡因的有效性和安全性评价
- 艾登斌姜敏张海荣帅训军陈付强孟岚时飞王少华
- 罗哌卡因具有心脏毒性低微、感觉阻滞与运动阻滞分离较明显、外周血管收缩作用等独特的药理学特点,目前已较广泛应用于临床。但罗哌卡因用于临床的安全性和有效性还未有系统研究,本课题从硬膜外麻醉、分娩镇痛、术后镇痛、神经阻滞四方面...
- 关键词:
- 关键词:罗哌卡因有效性安全性评价麻醉方法
- 阿曲库铵与哌库溴铵伍用肌松时效的观察
- 肌松药的伍用一直是临床医生探究的问题,非去极化肌松药的相互作用各家观察结果不尽一致.本文在哌库溴铵之后应用阿曲库铵,研究其相互影响.
- 蒋昕昕薛东芳姜敏
- 关键词:骨骼肌松弛药阿曲库铵哌库溴铵药物相互作用
- 文献传递