夏俊梅
- 作品数:15 被引量:64H指数:5
- 供职机构:广东医学院更多>>
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- Dieulafoy病内镜下钛夹止血的临床观察(附16例报道)被引量:2
- 2007年
- 目的观察Dieulafoy病内镜下钛夹止血的临床效果。方法对16例Dieulafoy病患者在内镜下确诊后即行钛夹止血。结果所有病例均在内镜下钛夹止血,一次成功。平均随访300天,无一例复发。结论内镜下钛夹止血治疗Dieulafoy病疗效确切,组织损伤小,复发率低,值得开展。
- 夏俊梅汪和明
- 关键词:内镜下止血上消化道出血内镜
- 智能染色内镜对早期大肠癌及其癌前病变的诊断价值被引量:5
- 2012年
- 目的评价富士能智能电子分光技术(FICE)结合放大内镜在早期大肠癌诊断中的价值。方法 2010年1月至2011年12月经普通内镜发现存在大肠黏膜可疑病灶且符合研究要求的患者共325例,行FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查,部分病变结合放大内镜及实体显微镜观察腺管开口分型(pit分型)并与病理诊断对照,pit分型采用工藤分型。结果 396个病变中非肿瘤性病变占13.6%(54/396);各类腺瘤占76.0%(301/396),其中3例腺瘤恶变,占腺瘤的1.0%(3/301);进展期肠癌41例,占10.4%(41/301)。上述病变黏膜腺管开口类型分析显示在非肿瘤性病变中尤其增生性病变、炎性息肉绝大部分为Ⅰ、Ⅱ型腺管开口,占92.7%(38/41)。在肿瘤性病变中,管状腺瘤及管状绒毛腺瘤之腺管开口以ⅢL型为主,而绒毛状腺瘤则以Ⅳ型为多见。在进展期癌中,无1例外地表现为腺管开口的破坏,甚至无腺管结构。将FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查结果及病理检查结果进行统计得出:FICE结合放大内镜诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率分别为97.8%(361/396)、92.6%(38/41)、99.4%(353/355)、92.6%(38/41)、99.4%(353/355);靛胭脂染色诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为97.7%(390/396)、87.8%(36/41)、98.9%(351/355)、1.12%(4/355)、12.3%(5/41);二者比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 FICE结合放大内镜可以提供清晰的大肠黏膜血管图像,有助于早期大肠癌的诊断,可提高活检检查的准确性,与靛胭脂染色联用可提高早期大肠癌的诊断率。
- 汪和明陈杰田华张国君黄艳春夏俊梅曾秋红叶启文戴艳清杜秀珍
- 关键词:放大内镜腺管开口早期大肠癌
- 重症急性胰腺炎患者鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗的观察及护理被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗在重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:将45例重症急性胰腺炎患者按入院顺序随机分为肠外营养治疗组22例(对照组)和鼻空肠三腔喂养管肠内营养治疗组23例(试验组),观察两组患者入院时及治疗后第6天、第12天的清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平;并比较两组患者感染、并发症发生率和住院时间、费用的差异。结果:治疗后第12天两组患者清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白水平较入院时均显著提高(P<0.05),且试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组感染、并发症发生率和住院时间、费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者给予留置鼻空肠三腔喂养管进行肠内营养治疗,配合精心的护理,可改善患者的营养状况,增强机体防御能力,降低感染、并发症发生率,缩短住院病程,降低住院费用。
- 文力群夏俊梅王富云梁敏曾芳
- 关键词:肠内营养
- 早期肠道营养联合制酸药物预防高血压脑出血患者并发应激性溃疡出血被引量:20
- 2011年
- 目的探讨早期肠道营养联合制酸药物(奥美拉唑)预防高血压脑出血患者并发应激性溃疡出血的疗效。方法174例高血压脑出血患者被随机分成早期肠道营养联合制酸药物组(治疗组)与单用制酸药物组(对照组)。治疗组在高血压脑出血后48h内使用能全力,并予奥美拉唑治疗(40mg静脉注射,12h1次);对照组在高粗压脑出血后48h内仅用奥美拉唑治疗(同治疗组)。观察并比较两组高血压脑出血并发应激性溃疡出血的发生率。结果治疗组与对照组应激性溃疡出血发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论早期肠道营养联合制酸药物预防高血压脑出血患者并发应激性溃疡出血的疗效,优于单用制酸药物;早期肠道营养对高帆压脑出血患者的胃肠道黏膜有保护作用,早期肠道营养联合制酸药物在一定程度上预防了应激性溃疡出血的发生。
- 夏俊梅汪和明黄艳春张国君叶启文
- 关键词:早期肠道营养应激性溃疡奥美拉唑
- 上消化道异物的急诊内镜治疗被引量:2
- 2011年
- 目的探讨上消化道异物的临床特点及其急诊内镜治疗方法。方法回顾性分析2008年5月至2010年4月我院收治的50例上消化道异物患者的内镜治疗资料。结果 48例上消化道异物成功取出(96.0%),2例未能取出的异物为食管嵌顿性异物,后经转外院手术治疗取出。结论急诊内镜治疗上消化道异物是一种安全、易行且有效的方法。
- 夏俊梅汪和明黄艳春叶启文
- 关键词:上消化道内镜
- 大黄与丹参对重症急性胰腺炎患者血清胃泌素和胆囊收缩素水平的影响
- 2014年
- 目的观察大黄与丹参对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清胃泌素、胆囊收缩素水平的影响。方法将入选的SAP患者分为试验组(27例)和对照组(25例),试验组在常规治疗方法基础上予以大黄与丹参治疗,对照组予以常规方法治疗。治疗前和治疗后1周行血清胃泌素、胆囊收缩素水平检测。血清胃泌素和胆囊收缩素水平采用ELASA方法检测。结果与对照组比较,试验组胃泌素水平下降(P<0.01);胆囊收缩素水平升高(P<0.05)。结论大黄和丹参治疗SAP患者,可以使其胃泌素水平下降和胆囊收缩素水平升高。
- 夏俊梅罗毅文力群汪和明黄艳春张国君叶启文田华崔毅
- 关键词:丹参重症急性胰腺炎胃泌素胆囊收缩素
- 循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎的效果影响被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎的效果影响。方法选取2012年10月~2014年2月我院消化内科收治的60例重症急性胰腺炎住院患者,随机分为两组,每组30例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,比较不同护理措施对患者治疗效果的影响。结果观察组手术率为6.67%,病死率为10.00%,明显低于对照组的30.00%和30.00%(P<0.05)。观察组发热及腹痛等症状改善时间明显早于对照组,且住院时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组住院第10天血淀粉酶及尿淀粉酶水平明显低于对照组(P<0.05)。结论循证护理对丹参与大黄治疗重症急性胰腺炎具有重要作用,可明显减少手术率及病死率,缩短治疗时间,促进病情恢复,值得推广应用。
- 文力群夏俊梅梁敏曾芳
- 关键词:循证护理重症急性胰腺炎丹参
- 丹参与大黄对重症急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分和CRP影响被引量:7
- 2012年
- 目的通过观察丹参联合大黄治疗对SAP患者的APACHEⅡ评分和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响,探讨丹参联合大黄治疗SAP的临床应用价值。方法将48例重症急性胰腺炎患者随机分为两组:试验组31例和对照组17例。对照组采用常规治疗。试验组在此基础上,加用丹参联合大黄治疗。观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7d血清CRP和APACHEⅡ评分的变化情况。结果两组在治疗后1、3、7d的CRP水平之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组在治疗后1d的APACHⅡ评分之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后3d、7d的APACHⅡ评分之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丹参联合大黄治疗SAP,可明显降低SAP患者的CRP水平和APACHEⅡ评分分值;丹参联合大黄治疗SAP,具有良好的临床应用价值。
- 夏俊梅汪和明黄艳春张国君叶启文田华文力群
- 关键词:重症急性胰腺炎C反应蛋白
- 早期胃肠营养预防大面积烧伤并发应激性溃疡出血疗效观察被引量:3
- 2008年
- 目的探讨早期胃肠营养对大面积烧伤患者应激性溃疡出血的预防作用。方法112例大面积烧伤患者被随机分成早期胃肠营养组(58例)与制酸药物组(54例)。早期胃肠营养组在烧伤后48h内用能全力进行胃肠营养,不用制酸药和静脉营养,48h后可加少量静脉营养。制酸药物组在烧伤后48h内仅用制酸药:雷尼替丁0.2g,每12h1次。观察并比较二组应激性溃疡出血的发生率。结果早期胃肠营养组应激性溃疡出血发生率10.34%(6/58),制酸药物组应激性溃疡出血发生率25.93%(14/54),二组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期胃肠营养预防烧伤患者并发应激性溃疡出血的疗效优于制酸药物;早期胃肠营养对大面积烧伤患者的胃肠道粘膜有保护作用,对应激性溃疡出血有一定的预防作用。
- 夏俊梅王擎
- 关键词:早期胃肠营养大面积烧伤应激性溃疡上消化道出血雷尼替丁
- 内镜下止血治疗烧伤后应激性溃疡大出血
- 目的观察内镜下止血治疗烧伤后应激性溃疡的临床效果。方法对12例烧伤后应激性溃疡大出血患者应用电子胃镜行内镜下止血,并同时给予 H2受体阻滞剂:法莫替丁20毫克,每 12小时1次。结果所有病例均在内镜下止血成功。平均随访一...
- 夏俊梅汪和明王擎彭文要
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