唐健
- 作品数:58 被引量:295H指数:11
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- 经侧裂入路显微手术治疗基底节区出血48例临床效果观察被引量:11
- 2011年
- 目的探讨经侧裂入路显微手术治疗基底节区出血的临床疗效。方法 48例基底区出血患者采用经侧裂入路显微手术治疗,所有患者术前经头部CT检查均发现基底节区血肿,血肿量25~60 ml,其中5例伴侧裂池少量蛛网膜下腔出血,血肿量25~45 ml者37例(30 ml以下7例),45~60 ml者11例。结果 48例患者中血肿清除超过90%者36例,再出血4例,术中发现有明确出血小血管21例,中动脉瘤破裂出血6例。术后1周内意识明显改善、瘫痪好转者27例。随访8~32月,死亡3例,其余45例患者日常生活能力评分(ADL)I级23例,Ⅱ级10例,Ⅲ级7例,IV级4例,V级1例。结论侧裂入路显微手术是治疗基底节区出血较为理想手术方式,临床效果满意。
- 王振宇黄光富李志立唐健
- 关键词:侧裂入路基底节区显微手术
- 犬脑积水后轴索损伤的神经微丝免疫组化研究被引量:2
- 2005年
- 目的探讨脑积水后大脑半球白质内轴索损伤的特点及意义。方法20只成年雄性犬通过枕大池穿刺注射白陶土的方法建立脑积水模型,按处死时间分为3 d组、2周组、8周组及对照组,每组5只。观察实验犬的行为及神经功能,并通过神经微丝免疫组化染色研究大脑半球白质内轴索的变化,同时观察轴索骨架系统超微结构改变。结果各实验组实验犬均有不同程度的行为学改变,但明显的神经功能障碍仅出现于脑积水诱导8周后;白质内轴索在3 d组即有损害发生,并随病程进展而进行性加重,在3 d组和2周组限于脑室周围,8周组则范围扩大,累及皮层下区域。结论轴索损伤贯穿于脑积水的早中晚期,其损害程度和范围与神经功能障碍密切相关。
- 唐健毛伯镛黄光富王恩任姜曙
- 关键词:轴索损伤神经微丝脑积水免疫组化研究行为学改变枕大池
- 环氧合酶-2在髓母细胞瘤中的表达及临床意义被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨环氧合酶 2 (COX- 2 )在髓母细胞瘤中的表达及其与预后的关系。方法 通过免疫组化方法测定 COX- 2在 5 2例人髓母细胞瘤和 10例正常小脑组织标本中的表达。并结合临床资料 ,使用 Cox比例风险模型及 Kaplan- Meier生存曲线分析患者生存时间与 COX- 2阳性表达率之间的关系。结果 1COX- 2在 5 2例髓母细胞瘤标本中的表达 ,除 l例为阴性外 ,其余均有不同程度的阳性表达 ,并发现阳性染色主要位于肿瘤细胞 ,同时在一些肿瘤血管内皮细胞中也发现了 COX- 2的阳性表达。正常小脑组织标本中未发现 COX- 2的表达。2 Kaplan-Meier生存率曲线分析显示 COX- 2高表达 (超过 5 0 %的细胞阳性染色 )的患者生存期明显缩短 (P<0 .0 0 0 1)。结论COX- 2在大多数髓母细胞瘤中都有表达 ,并且 COX-
- 邓全军毛伯镛张尚福唐健王恩任
- 关键词:髓母细胞瘤环氧合酶2免疫组织化学预后
- 颅咽管瘤切除术后的并发症及处理被引量:17
- 2006年
- 目的分析总结颅咽管瘤显微手术治疗后的并发症并探讨其正确的处理措施。方法回顾性分析了46例颅咽管瘤显微手术治疗后出现的并发症及其处理方法。结果全组患者术后均出现了不同程度的各种并发症,其中尿崩症32例,高钠高氯血症21例,低钠血症13例,高热13例。临床痊愈出院16例,好转出院28例,死亡2例。结论术后严密监测血电解质及尿量,手术前后补充糖皮质激素,积极处理尿崩症和电解质紊乱等并发症,与手术本身具有同样的重要性。术前即有明显下丘脑功能损害者,手术风险较大,预后差。
- 刘卫东黄光富袁利民陈隆益陈勇李志立冯海龙廖晓灵谭海斌唐健赵冬冬
- 关键词:颅咽管瘤显微外科手术并发症
- 血管内介入治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘被引量:4
- 2005年
- 目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的病因、发病机制、诊断、栓塞治疗方法。方法回顾性分析我院自2002年至2004年收治的24 TCCF例患者,所有患者均行全脑血管数字减影血管造影检查明确诊断。19例经股动脉入路行可脱球囊栓塞瘘口,5例经股动脉入路用微弹簧圈(GDC)栓塞。结果18例患者一次可脱球囊填塞成功,1例第1次栓塞后球囊泄漏复发,经再次栓塞治愈。5例GDC栓塞患者中3例完全栓塞治愈,2例部分填塞,术后经Meta试验后痊愈。结论TCCF的治疗方法主要采用经股动脉途径可脱球囊栓塞技术,瘘口小的亦可用GDC栓塞。其特点为创伤小,疗效高,并发症少,是临床治疗TCCF的首选方法。
- 李志立张天袁利民黄光富刘卫东陈隆益陈勇唐健
- 关键词:外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内介入治疗数字减影血管造影检查GDC栓塞TCCF栓塞技术
- 脑出血患者血肿周围组织细胞因子与细胞凋亡相关基因表达的动态观察被引量:28
- 2006年
- 目的探讨脑出血患者血肿周围组织细胞因子表达和细胞凋亡的关系。方法对30例脑出血患者采取非功能区漏斗式入颅,从入颅路径过程中必须切除的脑组织里取靠近血肿旁约1cm脑组织作为实验组,按发病到手术的时间将实验组分为6h以内组6例、6~12h组7例、12~24h组5例、24~72h组6例、72h以上组6例;取7例远离血肿的脑组织作为对照组(6h以内6例,6~12h1例)。应用HE染色、免疫组化染色及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)观察组织病理,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子和Tunel、促凋亡相关基因(Bax)、抑凋亡相关基因(Bcl-x)的表达情况。结果HE染色光镜观察显示:对照组、6h以内组血肿周围组织基本正常,6~12h组损伤较轻,12~24h组损伤较重,24~48h组损伤严重,以后逐渐好转。免疫组化显示:TNF-α蛋白和mRNA及IL-1β和IL-6mRNA表达于12~72h达高峰(P<0.01),以后逐渐降低。Tunel、Bax蛋白和mRNA表达在12~72h达峰值(P<0.05,P<0.01)。Bcl-x蛋白及mRNA表达在12~72h有升高趋势,但无统计学差异。相关分析显示:TNF-α蛋白和mRNA、IL-1β及IL-6mRNA的表达与Tunel、Bax蛋白和mRNA的表达呈显著正相关(P<0.01),与Bcl-x蛋白和mRNA表达无相关性(P>0.05)。结论脑出血后血肿周围组织炎性细胞因子的表达与细胞凋亡密切相关,并与组织病理损伤程度相一致。
- 郭富强李晓佳陈隆益杨红代红源韦永胜黄雨兰杨友松孙红斌徐玉川赵冬冬唐健杨正林
- 关键词:脑出血血肿周围组织细胞因子细胞凋亡
- 显微外科治疗脊髓型颈椎病的临床研究被引量:6
- 2006年
- 目的评价脊髓型颈椎病前入路显微手术减压及内固定的疗效。方法对38例脊髓型颈椎病患者采用经颈前入路显微手术减压,12例取自体髂骨、26例用钛质网笼行植骨及钢板内固定。根据日本骨科协会(JOA)评分对神经功能恢复进行评价,并观察植骨融合率、融合节段椎间高度、颈椎生理曲度维持以及内植入物情况。结果随访32例,随访时间3~24个月,平均18个月,JOA评分由术前平均10.1分提高到术后平均14.8分,平均改善率为86%。32例单节段和两节段病变者以及6例三节段病变者术后3个月内形成骨性融合,融合率为100%;全部病例术后椎间高度和生理曲度维持满意;全部植入物无脱落或移位。结论采用显微手术方式,术野照明良好,经显微镜放大后解剖层次清晰,能准确识别各种病理损害,不但能使脊髓减压彻底而且能增加手术的安全性.
- 陈隆益袁利民黄光富刘卫东唐健冯海龙
- 关键词:颈椎病显微手术
- 神经导航在颅脑微创手术中的临床应用被引量:16
- 2005年
- 目的研究在神经导航指引下微创手术切除颅内病变的临床效果。方法对33例患者进行术中实时导航,小皮瓣锁孔微创手术,显微镜下切除病变。结果33例颅内病变显微镜下全切26例,次全切6例,大部切除1例。28例术后功能有所好转或无变化,5例出现功能障碍。本组未出现术中、术后死亡。结论神经导航能精确的定位、动态跟踪、实时导航,在神经导航指引的锁孔微创手术,可以提高手术治疗效果,减少手术副损伤。
- 廖晓灵黄光富袁利民冯海龙唐健谭海斌
- 关键词:神经导航微创手术颅内病变
- 巨大鞍结节脑膜瘤术中神经血管保护策略(附21例报告)
- 的] 探讨巨大鞍结节脑膜瘤术前影像学检查对手术风险评估、血管神经保护的指导意义以及术中肿瘤邻近结构的保护策略,提高手术全切率,降低术后致残率和死亡率.[方 法] 回顾性分析经手术病检证实的21例巨大鞍结节脑膜瘤(直径大于...
- 唐健陈隆益黄光富
- 关键词:鞍结节脑膜瘤血管
- 颅内多发动脉瘤的微创外科治疗被引量:8
- 2006年
- 目的探讨颅内多发性动脉瘤的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析手术治疗的20例多发性动脉瘤,共44个动脉瘤中颈内-后交通动脉瘤24个,颈内动脉床突上段动脉瘤8个,前交通动脉瘤6个,基底动脉瘤3个,其他部位3个。一期手术处理2个动脉瘤13例(其中微创手术7例,栓塞手术6例),二期手术者7例。结果优良13例,轻残4例,重残2例,死亡1例。术后随访DSA显示动脉瘤消失。结论微创手术治疗颅内多发性动脉瘤是安全和可行的。手术夹闭与栓塞治疗相辅相成。尽可能一期处理所有动脉瘤,预后良好。
- 李志立黄光富张天袁利民刘卫东陈勇陈隆益唐健
- 关键词:颅内多发动脉瘤微创外科治疗