周宁
- 作品数：37 被引量：157H指数：8
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金天津市科技发展战略研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程航空宇航科学技术轻工技术与工程更多>>
- 持续气道正压通气治疗OSAHS合并咳嗽性晕厥的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的研究持续气道正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并咳嗽性晕厥患者相关症状的改善程度。方法收集我院呼吸内科收治的OSAHS合并咳嗽性晕厥患者43例,收集其病历资料和睡眠问卷,分析OSAHS各项指标与晕厥次数的相关性,予患者CPAP治疗,半年后根据CPAP依从性不同将患者分为依从性好组（26例）,依从性差组（17例）;比较2组治疗前后的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）及C-反应蛋白（CRP）改善情况。结果 OSAHS患者的AHI、体质指数、CRP、嗜睡评分、颈围、腹围均与咳嗽性晕厥累计发生次数呈正相关（r分别为0.612、0.431、0.224、0.654、0.435、0.344,均P〈0.05）。所有患者经过CPAP及药物治疗1~2周后,均未再发生咳嗽性晕厥。出院半年后随访,CPAP依从性好的患者未再发生咳嗽性晕厥,CPAP依从性差的患者中少数患者咳嗽性晕厥仍有发生,但发生次数减少。治疗前,2组AHI（45.00±15.69 vs.48.70±16.47）、CRP（3.46±1.15 vs.3.38±0.72）无明显差异。治疗后依从性好组AHI（26.97±14.06 vs.48.18±15.96）、CRP（1.56±0.76 vs.3.18±0.78）均低于依从性差组（均P〈0.01）。结论及时持续治疗睡眠呼吸暂停疾病有助于减少患者咳嗽性晕厥的发生,并明显改善患者的AHI、CRP及咳嗽等相关症状。
- 韩梅香曹洁王彦周宁陈宝元
- 关键词：呼吸暂停低通气指数体质量指数持续气道正压通气咳嗽性晕厥
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清中高表达微小RNA的表现及意义被引量：2
- 2014年
- 近几年来对OSAHS病理机制的研究结果表明，OSAHS是一种慢性炎症过程，患者因间断呼吸暂停导致缺氧／再复氧损伤，使体内炎性因子增多，如IL-6、肿瘤坏死因子-a（tumor necrosis factor-a，TNF-a）、缺氧诱导因子-1a（hypoxia inducible factor-1，HIF-1a）等，从而引起血管内皮损伤甚至系统性炎症反应，
- 周宁曹洁陈宝元汤华刘民邓园王彦
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征微小RNA缺氧诱导因子系统性炎症反应OSAHS肿瘤坏死因子
- 体重指数对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响
- 杨文柳曹洁陈宝元周宁邓园
- 不同频率间歇低氧大鼠心脏炎症状态及抗氧化干预的研究
- 2013年
- 目的 通过观察不同间歇低氧（intermittent hypoxia,IH）模式下和抗氧化干预后大鼠心肌组织炎症标志物白介素6（IL-6）、IL-8、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和C反应蛋白（CRP）水平的变化,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与心血管疾病的联系和影响机制,以及抗氧化剂4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶（Tempol）的干预作用.方法 48只成年雄性Wistar大鼠采用随机排列表法分为6组,包括4个不同频率IH组（IH1组、IH2组、IH3组、IH4组）、1个持续常氧对照组（SC组）及1个Tempol干预组（IH3T组）,每组8只大鼠.各组分别给予相应的低氧暴露,暴露6周后处死大鼠,立即分离心脏.采用酶联免疫吸附法测定心肌组织匀浆CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平.结果 ①所有IH组大鼠的心肌组织炎症标志物CRP、TNF-α、IL-8水平均高于SC组（P＜0.05）.各IH组组间比较显示,低氧频率较高的IH3和IH4组的IL-6、CRP、TNF-α、IL-8水平高于低氧频率较低的IH1和IH2组（P＜0.05）,提示随着低氧程度的加重,这4种炎症标志物水平也不断升高.②IH3T组的IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平仍然高于SC组（P＜0.05）,但是与IH3组相比,其IL-8、TNF-α及CRP水平降低（P＜0.05）.结论 ①慢性IH程度是影响大鼠心肌组织炎症标志物IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平的重要因素,其水平可随低氧程度的加重而升高,提示OSAHS可能是一个慢性炎症过程,炎症因子在OSAHS合并心血管疾病的发生发展中起着重要作用.②经Tempol干预后,IH大鼠心肌组织炎症标志物IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平有不同程度的下降,表明抗氧化干预能缓解IH所致氧化应激对大鼠心肌组织带来的损害,但并不能完全逆转这种损害.
- 周宁陈宝元曹洁张静邓园
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征间歇低氧炎症标志物
- 体质量指数对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨体质量指数（BMI）对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者的影响.方法 选取267例已行多导睡眠监测的OSAHS患者,按国内通用BMI标准分两组,BMI≥24者为肥胖组（206例）,BMI＜24者为正常组（61名）.按AHI及夜间最低SaO2将患者病情分为轻、中、重三级,分别比较相同病情分级的正常与肥胖两组患者睡眠结构、呼吸紊乱、临床症状及合并症的情况.结果 病情分级相同的OSAHS患者因BMI不同,睡眠结构、呼吸紊乱程度及合并症差异有统计学意义（P＜0.05）,肥胖组病情严重程度重于正常组,合并症比例高于正常组,在重度分级中差异显著.结论 肥胖使OSAHS患者的病情严重程度加重,随着OSAHS病情分级的加重,肥胖对于OSAHS的影响也更加明显.
- 杨文柳曹洁陈宝元周宁邓园
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征体质量指数睡眠结构呼吸暂停低通气指数
- 阻塞性睡眠呼吸暂停与流速容积曲线锯齿波的相关研究被引量：2
- 2013年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）是一种常见的睡眠呼吸疾病。Sanders等^[1]发现OSAS患者流速容积曲线存在锯齿波，并可据此诊断上气道阻塞。本研究旨在探讨流速容积曲线锯齿波在OSAS患者中的发生率及伴有锯齿波的OSAS患者的临床特点。
- 李范陈宝元i意郭美南周宁王杰邓园邓婷
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停容积曲线流速OSAS患者睡眠呼吸疾病上气道阻塞
- 呼出气一氧化氮检测在诊断COPD合并哮喘疾病中的意义
- 目的 COPD合并哮喘是一种的发病率较高,与COPD及哮喘在临床症状,炎性反应及病理生理上极为相似并容易被忽视的疾病.评价呼出气一氧化氮(FeNO)检测在鉴别诊断:哮喘、COPD及COPD合并哮喘三种疾病中的作用,以提高...
- 周宁曹洁王彦
- 重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者不同睡眠期脑电能量密度分布及变化规律被引量：5
- 2017年
- 目的分析重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者（OSA）不同睡眠时期的脑电能量密度分布及其变化规律。方法前瞻性纳入天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科收治的重度OSA患者15例为OSA组，其中男9例，女6例，年龄27-60岁，平均（45±15）岁；同期健康体检者12名为对照组，其中男7名，女5名，年龄26-61岁，平均（44±16）岁。计算和比较两组在清醒期、睡眠一期、睡眠二期、睡眠三期和快速眼动期16通道脑电网δ, θ, α, σ, β 及 γ频段的能量密度，观察差异显著的特征睡眠期、特征频段和特征脑区，并与睡眠监测指标进行相关性分析。结果两组患者清醒期脑电能量密度分别为（0．82±0．13）和（0．66±0．02）μV^2／Hz，睡眠一期分别为（1．28±0．07）和（0．92±0．04）μV^2／Hz，睡眠三期分别为（2．74±0．22）和（2．04±0．07）μV^2／Hz，组间比较差异均有统计学意义（t=4．309，-3．369，-2．669，均P〈0．05）。OSA组δ频段能量密度较对照组显著增强，进一步分析发现两组δ频段的脑电能量密度差异主要集中在清醒期的额区[（0．90±0．02），（0．66±0．02）μV^2／Hz，t=8．539，P〈0．01]和中央区[（1．15±0．06），（0．72±0．02）μV^2／Hz，t=6．669，P〈0．01]，睡眠一期的额区[（1．23±0．03），（0．99±0．03）μV^2／Hz，t=5．983，P〈0．01]和中央区[（1．52±0．05），（1．14±0．04）μV^2／Hz，t=5．714，P〈0．01]以及睡眠三期的中央区[（3．2±0．17），（2．71±0．08）μV^2／Hz，t=2．707，P〈0．05]。脑电能量密度分布与主要睡眠监测指标的相关性分析结果显示，重度OSA患者在睡眠一期和三期8频段中央区的脑电能量密度与微觉醒指数呈正相关（r值分别为0．877、0．656），提示OSA患者的睡眠片段化与其夜间睡眠脑电的能量变化密切相关。结论重度OSA患者的睡眠特征期为清醒�
- 邓园田心陈宝元周宁夏蜜白文文窦萌萌刘学一
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞性睡眠周期
- 天津市老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁相关因素多中心调查分析
- 卢冠男周宁邓园曾洁陈宝元
- 从治疗策略谈伺服通气模式治疗心力衰竭伴陈-施式呼吸
- 2017年
- 始于2001年的适应性伺服通气（adaptive servoventilation，ASV），从发明到较为广泛的应用已经有十几年的历史，是目前治疗充血性心力衰竭合并CSR的主要无创通气创新通气模式。ASV是一类由双水平正压通气（bilevepositive airway pressure，BiPAP）演变而来的通气模式，不仅能提供可变的吸气压力支持（inspiratory pressuresupport，IPS），还具备自动识别并调整的备频功能。临床上使用的主要为两种不同算法的ASV模式，一种是以达到分钟通气量为目标，另一种是以达到吸气峰流速为目标。
- 周宁曹洁陈宝元
- 关键词：充血性心力衰竭通气模式双水平正压通气分钟通气量无创通气
