吴开华
- 作品数：13 被引量：23H指数：3
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- 经微导管NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形
- 2005年
- 【目的】研究经微导管血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(Cerebral arteriovenous malformations,cAVM)的临床疗效。【方法】在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,NBCA 栓塞剂对23例 cAVM 患者行血管内栓塞。【结果】23例患者,一次栓塞6例,分次栓塞17例,共45人次,血管畸形团完全栓塞达6例,>95%以上4例,70%～95%9例,70%以下4例,术后出现头晕、头痛3例。随访23例,4例仍有癫痫发作,余临床症状均明显改善。【结论】血管内 NBCA 栓塞治疗 cAVM 安全有效,单纯栓塞可治愈部分病人。
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- 关键词：脑动静脉畸形NBCA血管栓塞介入治疗
- 破裂颅内动脉瘤介入治疗并发脑梗死的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的总结破裂颅内动脉瘤介入治疗时并发脑梗死的防治经验。方法回顾性分析60例颅内破裂动脉瘤病人的临床资料,行早期血管内治疗,宽颈动脉瘤采用球囊或支架辅助,术前抗血小板治疗,术中解痉、溶栓治疗脑缺血和脑梗死。结果成功栓塞57例,死亡3例。术中动脉瘤破裂4例,术中脑血管痉挛12例,术中脑梗死8例。45例随访6～12个月,完全栓塞40例,遗留猫耳状瘤颈5例;其中遗留神经功能缺失5例。结论评估病人凝血和耐受情况,合理使用抗血小板治疗,选择合适治疗时机,术中积极防治脑血管痉挛和脑梗死,可提高破裂颅内动脉瘤血管内弹簧圈栓塞治疗的成功率。
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- 关键词：颅内动脉瘤栓塞治疗性大脑梗塞
- 单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术的临床观察与分析
- 2012年
- 目的:对单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术的临床效果及并发症等进行观察与分析,以期提高临床治疗效果、降低手术并发症,进而改善患者生活质量。方法:选取60例符合单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术的患者,并对其实施单鼻孔蝶垂体腺垂体腺瘤手术且对其进行手术观察与数据统计,最后进行相关分析。结果:肿瘤完全切除者占96.67%、术中平均出血量(110.00±10.00)ml、手术平均时间(1.48±0.21)h、平均住院时间为(7.00±1.00)天以及术后并发症占6.67%。结论:单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术疗效确切,同时应严格掌握好单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术的适应症与禁忌症,只有这样才能有效提高疗效且对改善患者生活质量具有不可估量的临床价值。
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- 关键词：单鼻孔经蝶垂体腺瘤切除术
- 外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的诊治体会被引量：5
- 2007年
- 目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的诊断与治疗经验。方法 选取2002年4月-2006年4月外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的病例30例，对其发病机制、临床表现、辅助检查及预示征象进行分析。结果 全部病例出院时按格拉斯哥预后评分（GOS）进行评价：良好10例，中残7例，重残6例，植物生存3例，死亡4例。结论 外伤性蛛网膜下腔出血患者容易并发脑梗死，临床表现缺乏特异性，可造成漏诊误诊。用经颅多普勒超声（TCD）动态观察颅底动脉血流动力学变化，可针对性地预防和治疗脑血管痉挛，减少脑梗死的发生，提高颅脑外伤的治愈率。
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- 关键词：外伤性蛛网膜下腔出血脑梗死血流动力学
- 小骨窗微创手术治疗高血压脑出血68例分析被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨高血压脑出血小骨窗微创手术治疗的适应证及疗效。方法:对68例高血压脑出血患者采取小骨窗在显微镜下行血肿清除治疗,对并发血肿破入脑室者加行侧脑室穿刺引流治疗。结果:68例患者,术后24h内复查头颅CT,血肿清除率达90%以上24例,50%以上33例,30%以上5例。6例血肿复发,其中4例行二次手术。术后存活61例,死亡7例。获随访55例,生活质量按ADL评价:Ⅰ级15例(27.3%),Ⅱ级21例(38.2%),Ⅲ级8例(14.5%),Ⅳ级9例(16.4%),Ⅴ级2例(3.6%)。结论:小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法,合理掌握手术适应证及手术技巧,可明显提高疗效。
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- 关键词：小骨窗微创手术高血压脑出血HICH
- 儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点和救治被引量：3
- 2007年
- 目的总结儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点和救治经验。方法回顾性分析我院自2002年4月～2006年4月儿童外伤性硬膜外血肿的临床资料75例。结果开颅手术36例，其中去骨瓣减压10例，保留骨瓣26例；钻孔引流15例；保守治疗24例。痊愈64例，中／重残10例，死亡1例。结论儿童外伤性硬膜外血肿有其临床特点，容易误诊漏诊，及早发现和治疗，效果良好，否则易造成严重后果。
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- 关键词：脑损伤血肿硬膜外儿童
- 血管内栓塞治疗脑动静脉畸形被引量：2
- 2005年
- 目的研究血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(cAVM)的临床疗效。方法在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞剂对23例cAVM患者行血管内栓塞,一次栓塞6例,分次栓塞17例,共45人次。11例栓塞后行γ-刀治疗。结果23例患者,血管畸形团完全栓塞达6例,>95%4例,70%～95%9例,70%以下4例,术后出现头晕、头痛3例。随访23例,4例仍有癫痫发作,余临床症状均明显改善。结论血管内栓塞治疗cAVM安全有效,单纯栓塞可治愈部分cAVM,血管内栓塞结合γ-刀放射治疗,可提高其治愈率。
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- 关键词：血管内栓塞治疗脑动静脉畸形Α-氰基丙烯酸正丁酯经股动脉插管微导管技术Γ-刀治疗
- 脑动静脉畸形治疗方法选择(附36例报告)被引量：1
- 2005年
- 目的探讨各种类型脑动静脉畸形(AVM)治疗方法的选择为临床治疗提供依据。方法对36例脑AVM临床治疗进行回顾性分析,并结合文献复习。结果36例脑AVM病人,手术切除9例和血管内栓塞后手术切除2例畸形血管团消失,γ-刀治疗4例,复查血管团消失或染色变淡,血管内栓塞10例和血管内栓塞后γ-刀治疗11例中栓塞>95%4例,>80%7例,>50%8例。复查GOS预后分级5级25例(69.4%);4级7例(19,4%),其中后遗头痛3例,癫痫4例;3级3例(8.3%)后遗神经功能缺失,主要为偏瘫、失语等;死亡1例(2.8%)。结论根据脑AVM的Spetzler-Martin分级和临床类型选择合理的治疗方法可减少致残率和病死率。
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- 关键词：手术放射外科
- 颅脑外伤并发颈性眩晕的早期影像学诊断意义
- 2005年
- 目的评估颈椎X线和经颅多普勒(TCD)对颅脑外伤并发颈性眩晕的早期诊断价值。方法对256例轻、中型颅脑外伤患者,早期分别行颈椎X线和TCD检查,用Logistic回归分析,了解二者与发生颈性眩晕的关系。结果256例中,并发颈性眩晕69例。颈椎X线异常114例(44.5%),TCD示椎-基动脉供血不足201例(78.5%)。Logistic回归分析提示二者均有统计学意义。结论颅脑外伤并发颈性眩晕与颈椎X线和TCD异常有密切关系。早期行颅脑外伤颈椎X线和TCD检查,对颈源性眩晕的诊断有重要参考价值。
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- 关键词：颅脑外伤颈性眩晕颈椎X线经颅多普勒(TCD)
- 破裂出血的脑动静脉畸形急症治疗
- 2005年
- 目的探讨脑动静脉畸形(cAVM)并出血的急诊手术疗效。方法32例脑出血的病人行急诊清除血肿手术,幕上30例,幕下2例,18例切除畸形血管团(2例合并动脉瘤),6例行部分切除或血管夹闭。结果术中发现cAVM24例,术后病理证实cAVM29例。2例血肿复发,再次手术。2例死亡(6.3%)。30例6个月-24月后随访,日常生活能力评价:Ⅰ级14例(46.7%),Ⅱ级10例(33.3%),Ⅲ级4例(13.3%),Ⅳ级2例(6.7%)。结论急诊手术清除血肿并尽切除小型cAVM是治疗cAVM并出血的的首选方法,疗效明显。
- 鲍洪吴开华丁轩招建华兰蒙
- 关键词：脑动静脉畸形出血手术
