吴国栋
- 作品数：30 被引量：77H指数：4
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- 暴发性肝豆状核变性合并溶血性尿毒综合征1例被引量：3
- 2013年
- 患者，男，13岁，学生。因“乏力，纳差，尿黄5 d”入院。入院前1 d 出现发热，咽痛。既往无特殊，发育正常，无家族遗传病史。查体：T 38．9℃，神志清楚，全身皮肤巩膜重度黄染，中度贫血貌，未见肝掌、蜘蛛痣，双侧扁桃体2度肿大，心肺无特殊，肝肋下未及，剑下3．0 cm，质中，脾可及，质中，移动性浊音阳性，神经系统检查无异常。化验：入院前1天外院肝功能：TBil 144．6μmol／L，DBil 94．9μmol／L，ALT 100 U／L，AST 206 U／L，ALP 196 U／L，GGT 510 U／L，Alb 27．9 g／L。尿常规为蛋白质1＋。入院后查血常规 WBC 16．31 G／L，Hb 70 g／L，PLT110 G／L。网织红细胞6．2％。尿常规为胆红素，血和蛋白为3＋。TBil 542．4μmol／L，DBil 298．0μmol／L， ALT 32 U／L，AST 153 U／L，ALP 42 U／L，GGT 359 U／L，Alb 25．5 g／L，Cho 0．72 mmol／L。肾功能示尿素氮9．95 mmol／L，肌酐115．9μmol／L。PT 43．5 s。病毒学标志物均阴性。裂隙灯下 K-F 环阳性，Combs 试验阴性，血涂片可见棘形及破碎红细胞、幼稚粒细胞。骨髓象示增生活跃，以幼红细胞增生明显，粒细胞系及巨核细胞系正常。肝脏 CT 示肝内多发性再生结节形成，少量腹水。血清铜总量1．62μmol／L，血清铜蓝蛋白75 mg／L，尿铜1135μg／24 h。临床诊断为暴发性肝豆状核变性并溶血性尿毒综合征。治疗上立即予二巯基丙磺酸钠，甲基强的松龙，护肝，抗炎，输注红细胞，血浆，白蛋白及冷沉淀等综合治疗，病程第3天血红蛋白降至最低33 g／L，1周后恢复并稳定在正常值左右，血小板进行性下降，于病程第10天降至最低19 g／L，后渐稍上升，并维持在50 G／L 左右，肌酐于病程第6天最高达266．8μmol／l，后渐下降并正常。病程第10 d 及15 d两次行血浆置换治疗。病程第18 d 出现肝昏迷，发病后21 d 临床死亡。
- 王文虎吴国栋熊昌清黄顺东
- 关键词：溶血性尿毒综合征肝豆状核变性暴发性血清铜蓝蛋白二巯基丙磺酸钠家族遗传病史
- HBV基因型和HBV核心启动子双点突变与肝损伤的关系探讨被引量：2
- 2005年
- 目的了解HBV基因型在荆州地区的流行病学状况;探讨HBV基因型和HBV核心启动子双点突变与肝损伤的相关性。方法采用PCR微板核酸杂交 ELISA技术,对临床诊断为不同程度的乙型肝炎患者血清中的HBVDNA进行基因分型和核心启动子双点突变检测。结果本地区基因型以B型和D型为主,分别为3 1 4%和2 4 4%。其它为A型3 5 % ,C型18 6% ,B、C混合型11 6% ,B、D混合型10 5 %。结论HBV基因型在本地区分布有其独特之处,HBV核心启动子双点突变在C型发生频率高于B型,有显著性差异,但与D型比较无显著性差异。HBV基因型及HBV核心启动子双点突变与肝损伤彼此间无明显相关性。肝损伤可能主要与机体免疫等相关,HBV变异仅起次要作用。
- 吴国栋李少华苏传真刘昌华王文虎
- 关键词：肝炎病毒突变
- 新型冠状病毒肺炎患者肝损伤的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎患者中肝损伤情况,跟踪其进展情况以期了解临床意义及可能的发病机制。方法回顾性分析荆州市第二人民医院53例普通型新型冠状病毒肺炎患者肝功能情况、预后转归及治疗周期。结果53例普通型新冠肺患者中有10例出现肝损伤,主要表现为ALT和/或AST升高,均预后良好。其中合并肝损伤的患者平均住院天数为25.2 d,肝功能正常患者平均住院天数为21.1 d,差异有统计学意义。结论新型冠状病毒肺炎患者合并肝损伤相对常见,其发病机制可能与SARS-CoV-2感染有关。ALT和AST也可能是新型冠状病毒肺炎临床预后的一个血清学标志物。
- 孙舟王文虎黄顺东吴国栋
- 关键词：肝损伤发病机制
- 原发性肝癌患者血清HBV-DNA状态的观察
- 2001年
- 熊昌清吴国栋黄顺东秦新茂李学工苏传真
- 关键词：乙型肝炎病毒原发性肝癌HBV-DNA
- 自体胸腹水联合超滤浓缩静脉回输治疗顽固性肝性胸腹水研究
- 关世运吴国栋秦新茂黄顺东苏传真刘昌华朱刚剑赵业琼
- 作者应用腹水超滤浓缩回输仪进行胸腹水联合超滤，采用前瞻性自身对照研究方法，根据病史、临床、生化、抗酸染色、细菌培养及细胞病理学检查排除炎性、恶性胸腹水。改善了患者的生活质量，进期疗效明显，具有安全、简便、实用、费用低等特...
- 关键词：
- 关键词：透析疗法静脉回输
- 再感染发病戊型肝炎1例
- 患者男性,57岁,农民;因'乏力、纳差20天,尿黄、皮肤黄染5天'入院;既往史:7月前因肝功能异常在当地医院住院治疗,诊为'戊肝',经治疗好转;有血吸虫疫水接触史,曾多次行血吸虫驱虫治疗。入院后查肝功能:TBIL 201...
- 黄顺东吴国栋
- TACE联合射频消融在肝癌中的临床应用
- 汪建成邹晓媚梁彩云吴国栋余景志杨四祥熊细平吴家俊刘玉波张亚兰
- 原发性肝癌( hepatic cellular cancer, HCC)是世界范围内常见的恶性消化道肿瘤之一，以亚洲和非洲多见。其发病率占人口10人/10万，欧美较少，仅1～2人/10万，全世界每年发生肝癌26万余例，其...
- 关键词：
- 关键词：肝癌肿瘤治疗射频消融治疗
- 自身免疫性胆管炎13例临床研究被引量：1
- 2006年
- 目的:分析自身免疫性胆管炎(AIC)患者的临床表现、肝组织病理学特征。方法:回顾性分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者94例,筛选出13例AIC、9例PBC和自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征(PBC/AIH重叠综合征)患者,分析AIC、PBC/AIH重叠综合征和单纯PBC患者的临床表现和肝组织病理学特征。结果:AIC组和单纯PBC组比较,在年龄、性别、血生化及肝组织病理学上不能区分,但是AIC组治疗前AIH计分、抗核抗体和(或)抗平滑肌抗体阳性率均明显高于单纯PBC组(P<0.01)。AIC患者血清ALT、AST、IgG明显低于PBC/AIH重叠综合征患者。结论:AIC可能仅是PBC的一种变异形式,而非另一种不同的疾病。
- 朱刚剑陈嵩李艳吴国栋熊昌清
- 关键词：胆管炎重叠综合征
- 膦甲酸钠联合拉米夫定治疗高黄疸慢性乙型肝炎的初步疗效被引量：1
- 2002年
- 吴国栋熊昌清关世运覃兆科黄顺东秦新茂廖植荣
- 关键词：慢性乙型肝炎联合用药黄疸
- 慢性重型肝炎合并胰腺炎特殊临床表现14例分析被引量：4
- 2003年
- 黄顺东关世运吴国栋熊昌清朱刚剑秦新茂刘昌华
- 关键词：乙型肝炎慢性胰腺炎体征
