- 静脉血气分析在糖尿病酮症酸中毒的临床价值被引量：4
- 2016年
- 目的通过比较糖尿病酮症酸中毒患者动脉血气与静脉血气，探讨静脉血气分析在糖尿病酮症酸中毒的临床价值。方法选择糖尿病酮症酸中毒患者36例，采集所有患者静脉血气和动脉血气，对治疗前和糖尿病酮症酸中毒纠正后动静脉血气分析氧分压（PO2），二氧化碳分压（PCO2）、pH值、碳酸氢根离子（HCO3-）、碱剩余（BE）进行比较。结果治疗前静脉血气PC02（40．74±4．99）、PH值（7．049±0．104）、HCO3-（15．09±3．99）、BE（-18±7．52）；动脉血气分别为（39．54±4．56）、（7．067±0．102）、（14．58±4．02）、（-18±7．88），两者相比差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗前静脉血气PO2（64．32±10．98），动脉血气为（99．50±13．85），两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后静脉血气PC02（43．55±4．06）、PH值（7．396士0．201）、HCO3-（23．70±2．88）、BE（-1.86±1．02）；动脉血气分别为（42．74±3．50）、（7．458±0．189）、（22．87±2．85）、（-2．05士0．99），两者相比差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗后静脉血气P02（69．41±12．01），动脉血气为（100．80±11．74），两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无呼吸衰竭和／或循环衰竭的糖尿病酮症酸中毒患者静脉血气分析可代替动脉血气分析，可有效降低医源性损伤的风险，具有着重要的临床治疗意义，值得进一步研究。
- 叶艺艺赖丽萍陆泽元蒋凤秀柳岚
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒
- 暴发性1型糖尿病并横纹肌溶解一例
- 2013年
- 报告1例暴发性1型糖尿病合并横纹肌溶解患者的临床资料,探讨其诊断、治疗及注意事项.
- 张晶陆泽元赖丽萍叶艺艺蒋凤秀
- 关键词：糖尿病
- 颅内生殖细胞瘤误诊为淋巴细胞性漏斗垂体炎一例并文献复习被引量：2
- 2016年
- 颅内生殖细胞瘤(intracranial germinoma,ICG)起源于胚胎多能生殖细胞,占颅内肿瘤总数的1%~2%,发生部位靠近中线,最常见于松果体和鞍上区。鞍上区生殖细胞瘤最常见的症状为中枢性尿崩症及垂体功能受损,MRI可见垂体柄增粗,垂体后叶高信号消失,这些都与淋巴细胞性垂体炎(lymphocytic hypophysistis,Ly H)很相似[1-2]。
- 赖丽萍廖志红叶艺艺凤香清蒋凤秀陆泽元
- 关键词：颅内生殖细胞瘤误诊
- 糖尿病痛性神经病变患者血清TNF-α、IL-6、MIF水平及足背动脉血管内皮依赖性舒张功能的研究
- 2012年
- 目的研究糖尿病痛性神经病变(PDN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平及足背动脉血管内皮依赖性舒张功能状况,并探讨其与疼痛的关系。方法 PDN患者26例入组,另选年龄、性别及病程上匹配的2型糖尿病伴神经病变的28例为DN组,2型糖尿病不伴神经病变30例为DM组,正常对照组28人。所有入组患者和健康对照者均检测空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1C),测定血清TNF-α、IL-6及MIF水平,并用高分辨率超声检测足背动脉内径(D),评价血管内皮依赖性(EDD)及非内皮依赖性舒张功能(EID)。结果 PDN、DN及DM组血清TNF-α、IL-6、MIF水平均高于NC组,PDN及DN组血清TNF-α和MIF高于DM组,PDN组血清TNF-α和MIF高于DN组,差异有统计学意义。PDN、DN及DM组与NC组比较EDD差异有统计学意义,而EID的差异无统计学意义。Pearson相关分析显示,患者EDD与PPG、BMI、TNF-α、MIF、HOMA-IRI和HbA1C呈负相关。结论 PDN患者存在下肢血管内皮依赖性舒张功能受损;EDD、TNF-α、PPG和MIF为糖尿病患者发生PDN的独立危险因素。
- 柳岚闫晓洁叶艺艺蒋凤秀庄雄杰陆泽元
- 关键词：糖尿病痛性神经病变血清肿瘤坏死因子-Α巨噬细胞移动抑制因子内皮舒张功能
- 2型糖尿病患者血清IGF-1、IGFBP-3及胰岛素水平的变化与结直肠癌关系的研究被引量：6
- 2013年
- 目的研究结直肠癌(CRC)和/或2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)及胰岛素(Ins)水平,并探讨其与结直肠癌发病的关系。方法结直肠癌合并2型糖尿病患者24例为C&D组,2型糖尿病患者排除结直肠癌31例为DM组,结直肠癌患者排除2型糖尿病28例为CRC组,健康自愿者28人为正常对照组(NC组)。检测各组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C);采用酶联免疫吸附法检测胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP3)水平,同时计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)及IGF-1/IGFBP-3比值。结果 C&D组FPG、PPG、HbA1C、Fins及HOMA-IRI与CRC组比较差异有统计学意义(P<0.01)。C&D组PPG、TC及HOMA-IRI与DM组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C&D组IGF-1和IGF-1/IGFBP-3与DM组比较差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,TC、PPG、IGF-1/IGFBP-3及HOMA-IRI对结直肠癌有影响。结论 CRC患者存在IGF-1和IGF-1/IGFBP-3水平变化;高胆固醇血症、餐后血糖升高和胰岛素抵抗可能参与CRC的发生。
- 柳岚叶艺艺闫晓洁蒋凤秀庄雄杰陆泽元
- 关键词：结直肠癌胰岛素样生长因子1胰岛素样生长因子结合蛋白3
- 对比分析1型糖尿病合并妊娠患者动态血糖监测与自我血糖监测对血糖漂移的评估被引量：5
- 2016年
- 目的通过对血糖控制较理想的1型糖尿病合并妊娠患者进行动态血糖监测系统（CGMS）和自我血糖监测（sMBG），分析血糖的数据，探讨CGMS是否更有利于血糖的控制。方法选取2012年6月至2015年7月住院治疗的1型糖尿病合并妊娠患者25例，进行72h的CGMS监测，同时进行SMBG，记录餐前血糖、餐后2h血糖（2hBG）及凌晨2：00血糖。结果CGMS最高血糖值[（10．60±2．11）mmol／L]高于SMBG[（7．50±1．18）mmol／L]（P〈0．01）；CGMS最低血糖值[（3．60±1．06）mmol／L]低于SMBG[（4．50±1．15）mmol／L]（P〈0．01）；CGMS平均血糖值[（7．20±1.18）mmol／L]与SMBG[（7．30±1．15）mmol／L]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CGMS测出低血糖（血糖〈3．3mmol／L）占4．6％，SMBG测出低血糖占1．9％。通过CGMS提供的血糖谱信息指导患者的用药、饮食和运动，其49～72h时间段的餐前30rain血糖、2hBG、睡前血糖、凌晨2：00血糖较0～24h时间段明显下降（P〈0．05）。结论CGMS和SMBG两种血糖监测方法均能反映患者血糖的水平。CGMS较SMBG方法可以更好显示全天血糖动态变化情况，较好地评估血糖的漂移，以便更好地发现餐后高血糖及夜间低血糖。
- 赖丽萍蒋凤秀凤香清叶艺艺李翠吟桑丹陆泽元
- 关键词：糖尿病妊娠动态血糖监测系统自我血糖监测
- 多次胰岛素注射与胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的有效性及安全性比较被引量：26
- 2016年
- 目的比较分析多次胰岛素注射与胰岛素泵治疗妊娠糖尿病（GDM）的有效性及安全性。方法将162例胰岛素治疗的GDM患者随机分为两组，采用胰岛素泵治疗（CSII组）81例，超短效胰岛素类似物每天多次注射并提供基础量的地特胰岛素联合治疗（MDI组）81例，比较两组患者胰岛素治疗前后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素最大用量及治疗期间低血糖事件发生率。结果两组间血糖达标时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。达标时MDI组晚餐后2h血糖高于CSII组（P〈0．05）。两组间胰岛素注射总量差异无统计学意义，MDI组的基础胰岛素占胰岛素总量的百分比少于CSII组（9％与15％，P〈0．01），但三餐前注射胰岛素剂量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组低血糖事件发生率之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MDI与CSII对短期强化治疗GDM患者均有效，且安全性一致。
- 赖丽萍凤香清蒋凤秀叶艺艺桑丹赖凤华陆泽元
- 关键词：持续皮下胰岛素输注胰岛素泵多次胰岛素注射地特胰岛素
- 深圳地区2型糖尿病线粒体tRNA基因组突变分析
- 2018年
- 目的探讨线粒体tRNA基因突变和深圳地区2型糖尿病之间的关系,为2型糖尿病的分子诊断提供理论依据。方法选取2015年1月到2017年1月在深圳市XX医院就诊的被诊断为2型糖尿病的患者300人,同时选取150例性别和年龄相仿的正常人群作为对照组,采用PCR扩增22个线粒体tRNA基因并进行测序分析,测序结果和线粒体的标准序列进行比对,确定突变位点并做相关性分析。结果在这些患者中,我们发现存在4个致病性的线粒体tRNA突变位点:tRNA^(Leu(UUR))A3243G,tRNA^(Met) A4435G,tRNA^(Glu) A14692G和tRNA^(Thr) G15927A,这些突变位于进化上高度保守的区域,可能会影响线粒体tRNA代谢,导致线粒体蛋白合成受阻,引起线粒体功能障碍,进而参与了2型糖尿病的发病进程。结论线粒体tRNA基因突变可能是2型糖尿病的重要发病基础,具有重要的临床意义。
- 叶艺艺庄雄杰桑丹蒋凤秀
- 关键词：2型糖尿病突变
- VEGF、VEGFR-2、TSP-1在老年T2DM患者血清中的表达水平及其意义被引量：4
- 2018年
- 【目的】探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）、血管内皮细胞生长因子受体-2（VEGFR-2）、血小板反应蛋白-1（TSP-1）在老年2型糖尿病（T2DM）患者中的表达水平及其临床意义。【方法】选取2015年6月至2017年2月在本院诊治的老年T2DM患者为研究对象,同时选取同期在本院体检的健康者作为对照。比较两组血清VEGF、VEGFR-2、TSP-1、血糖和细胞因子水平,并分析老年T2DM患者VEGF、VEGFR-2、TSP-1水平与血糖和细胞因子水平的相关性。【结果】糖尿病组患者的血清VEGF、VEGFR-2、TSP-1、白介素-18（IL-18）、白介素-6（IL-6）和超敏反应C蛋白（hs-CRP）水平均显著高于对照组;且糖尿病组患者的平均血糖（MBG）、平均血糖标准差（SDBG）和有效波动次数（NEGE）均高于对照组;老年T2DM组患者的VEGF、VEGFR-2、TSP-1水平与MBG、SDBG、NEGE、IL-18、IL-6和hs-CRP水平呈正相关。【结论】老年T2DM患者的VEGF、VEGFR-2、TSP-1水平较高,且与患者的细胞因子和血糖水平密切相关。
- 桑丹罗彩娴叶艺艺曾玲凤香清
- 关键词：内皮血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体2
- 烦渴、多饮、多尿、闭经——查房选录(344)被引量：1
- 2011年
- 1病历摘要
患者女，24岁，因烦渴、多饮、多尿、闭经3年，头痛、视物模糊4个月，于2009年12月20日入院。患者3年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿，每日饮水量及尿量约5000ml，一直未予诊治，随后饮水量及尿量逐渐增多至每日约10000ml，同时出现闭经，于2009年5月到外院就诊，
- 赖丽萍陆泽元叶艺艺李翠吟庄雄杰林嘉裕
- 关键词：烦渴多饮多尿查房选录闭经视物模糊
