叶志扬
- 作品数：12 被引量：25H指数：4
- 供职机构：解放军第174医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊柱转移瘤患者术后生存期影响因素的多元分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨脊柱转移瘤患者术后生存期的影响因素,为临床手术决策提供参考。方法回顾分析2000年1月~2013年1月在本院接受手术治疗且有完整随访资料的98例脊柱转移瘤患者的临床资料,应用Cox比例风险模型分析脊柱转移瘤患者术后生存期的影响因素。结果本组患者术后中位生存期为6.0个月[95%可信区间（credibility interval,CI）：4.9~7.1个月]。甲状腺癌术后生存期最长,为43.0个月（95%CI：0~92.2个月）;结直肠癌最短,为5.0个月（95%CI：1.6~8.4个月）。Cox比例风险模型分析显示,术前Tomita评分≤5分[比值比（odd ratio,OR）=1.439;95%CI：1.003~2.065;P〈0.05]、术后运动功能良好（Frankel分级D、E级;OR=5.397;95%CI：3.560~8.181;P〈0.01）是患者术后生存期独立预测因素;根据术前Tomita评分和术后运动功能状态绘制生存曲线,结果显示术前Tomita评分≤5分或术后运动功能良好的患者生存期显著延长,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脊柱转移瘤患者制定手术方案时应综合考虑术前Tomita评分和Frankel分级,术前Tomita评分≤5分者或术后Frankel分级D、E级者手术治疗能够获得较好预后;而且术后运动功能较术前身体状态预测效果更好。
- 简国坚谢德胜叶志扬刘好源
- 关键词：脊椎肿瘤肿瘤转移预后
- 骨关节炎患者全髋关节置换术中筛眼技术的应用被引量：4
- 2015年
- 目的：评价全髋关节置换术中结合筛眼技术治疗髋臼骨质严重硬化性髋关节骨关节炎的结果。方法：回顾性分析19例（21髋）患者行全髋关节置换术结合筛眼技术治疗髋臼骨质严重硬化性髋关节骨关节炎。男性12例，女性7例，平均年龄67岁。平均随访时间3年（24～60个月）。采用Harris评分对结果进行评估。术前及随访时进行摄片观察。根据全髋置换预期目标实现调查表评估患者术后随访满意度。结果：所有植骨块均获得愈合。无植骨块塌陷和髋假体松动。Harris评分由术前平均51分增加到88分。根据全髋置换预期目标实现调查表，患者术后满意度为89％。结论：结合筛眼技术加自体股骨头骨泥植骨重建髋臼侧的全髋关节置换术治疗髋臼骨质严重硬化性髋关节骨关节炎可获得良好结果。该方法髋臼固定可靠，可保留髋臼的骨量。
- 刘好源黄哲元黄建明陈峰嵘徐天睿叶志扬陈小林
- 关键词：全髋关节置换术髋关节骨关节炎
- 关节镜下治疗肩胛下肌损伤30例疗效观察被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨关节镜下治疗肩胛下肌损伤的手术方法及临床疗效。[方法]回顾性分析30例肩胛下肌损伤的关节镜治疗,男18例,女12例;年龄29~72岁,平均（52.9±13.3）岁;Lafosse III型16例,II型11例,IV型3例;术前术后采用ASES评分和UCLA评分评价肩关节功能改善情况。[结果]随访时间12~36个月,平均（22±7.3）个月;ASES评分：术前总分（46.8±9.8）分,末次随访（89.7±5.6）分（P=0.001）;UCLA评分：术前（16.3±3.3）分,末次随访（30.2±3.2）分（P=0.000）;优良率为90%。[结论]关节镜下修复肩胛下肌损伤具有手术创伤小、术后康复快等优点,术中如何正确辨认逗点征及正确处理肱二头肌长头腱和喙突成型,对手术操作的顺利进行及术后效果可能存在重要影响。
- 黄建明李跃叶志扬汪滋民康一凡刘好源
- 关键词：关节镜手术治疗肩关节
- 锁骨近端骨折伴胸锁关节半脱位漏诊1例被引量：1
- 2013年
- 病人,男,13岁。因摔伤致右胸锁部肿痛2 h就诊,急诊摄胸部平片未见明显异常,遂建议患者回家休息,因肿痛无缓解,次日再次就诊,查体：右胸锁关节肿胀,压痛（＋）,双侧胸锁关节不对称,右胸锁关节稍突起,下压有弹性感,右锁骨纵轴叩击痛（＋）;CT示：右锁骨近端骨折,断端累及胸锁关节面,胸锁关节向前半脱位;
- 叶志扬徐天睿刘好源
- 关键词：锁骨骨折胸锁关节脱位
- 双侧胸廓出口综合征术后椎动脉供血不足1例
- 2013年
- 病人,男,17岁。进行性颈肩痛伴双上肢麻木1年,查体：双侧前、中斜角肌间隙压痛伴双上肢麻木感加重,双上肢前臂内侧、小指及无名指尺侧麻木,痛温觉等浅感觉减退,双侧小鱼际肌轻度萎缩,Adison试验（＋）,双手内在肌肌力Ⅲ级;肌电图提示双侧臂丛神经运动神经传导速度减慢;X线示：颈椎骨质未见异常。
- 叶志扬刘好源
- 关键词：胸廓出口综合征椎动脉供血不足
- 四肢骨良性纤维组织细胞瘤9例的诊治体会
- 2013年
- 目的总结四肢骨良性纤维组织细胞瘤的诊治经验。方法收集本院收治的9例经病理证实为骨良性纤维组织细胞瘤的病例,对其临床特点、影像学表现、病理特点、鉴别诊断、治疗方法、随访结果及预后进行回顾性分析。结果 9例均行局部病灶刮除+植骨术,失访2例,随访7例,病灶均骨性愈合,无复发。结论骨良性纤维组织细胞瘤是具有局部侵袭性的良性肿瘤,局部病灶刮除+植骨术是治疗该病的有效方法。
- 叶志扬黄哲元刘好源
- 关键词：良性纤维组织细胞瘤手术
- 胸椎骨折合并胸骨骨折的治疗与分型被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的损伤特点、分型及治疗。方法:对32例胸椎骨折合并胸骨骨折的病例作回顾性分析。患者年龄、性别、受伤原因、胸骨骨折部位、胸椎损伤节段及类型、脊髓损伤程度及其他合并伤等资料均作为相关信息列入分析。其中压缩骨折13例,骨折脱位13例,爆裂骨折5例,爆裂脱位1例。完全性神经损伤6例,不完全性神经损伤13例,无神经损害13例。非手术治疗10例,手术治疗22例。根据相关治疗结果归纳总结分型方案。结果:随访10～103个月。损伤原因以交通伤和坠落伤为主,32例均合并多发创伤或多发骨折。6例完全性神经损伤病例病情均无改善;13例无神经损伤中有1例出现迟发性神经功能障碍,其余无病情加重,但其中5例仍有胸背局部疼痛;13例不完全性神经损伤中有3例神经功能恢复正常,5例有改善,5例无变化。结论:胸椎骨折伴胸骨骨折的临床特点为致伤暴力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,多合并多发伤;新的分类方法更适用于胸椎骨折合并胸骨骨折,同时也进一步证实了胸椎第4柱的存在及其临床意义。
- 黄哲元易碧龙刘好源陈峰嵘黄建明龚灏徐天睿简国坚王博文陈瑞松王俊叶志扬
- 关键词：胸椎骨折胸骨骨折
- 拉力空心螺钉治疗髌骨粉碎性骨折的策略被引量：3
- 2013年
- 目的总结空心螺钉治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法2005年3月—2010年12月采用空心螺钉钢丝捆绑固定治疗髌骨粉碎性骨折37例。结果经过6～36个月随访，其中优34例，良3例，无一例出现螺钉滑移、骨折移位、关节腔或皮肤感染、屈膝触痛等并发症。结论拉力空心螺钉钢丝捆绑固定治疗髌骨粉碎性骨折，创伤小，恢复快，是一种较好的治疗方法。
- 陈峰嵘刘好源黄哲元叶志扬简国坚王俊陈小林吴贵勋
- 关键词：髌骨骨折骨折固定术空心螺钉
- 关节镜辅助下膝关节交叉韧带损伤合并胫骨平台骨折的一期手术治疗
- 目的 探讨膝关节交叉韧带损伤合并胫骨平台骨折的关节镜下手术技术及临床效果。方法 2014年7月至2016年12月，共有28例膝关节交叉韧带损伤合并胫骨平台骨折的病人进行一期手术治疗，其中前交叉(包含髁间嵴撕脱性骨折)+外...
- 黄建明叶志扬王俊谢德胜刘好源
- 关键词：胫骨平台骨折交叉韧带损伤关节镜
- 微型螺钉治疗MasonⅡ～Ⅲ型桡骨小头骨折13例
- 2011年
- 随着高空作业的增加．因坠落伤导致桡骨小头骨折的病例也随之增加。笔者采用微型螺钉治疗MasonⅡ-Ⅲ型桡骨小头骨折13例。取得了较好的疗效。现报告如下。
- 龚灏叶志扬刘好源
- 关键词：桡骨小头骨折微型螺钉高空作业坠落伤
