叶俊娜
- 作品数：24 被引量：87H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利妥昔单抗治疗系统性硬化病八例
- 2021年
- 目的观察利妥昔单抗治疗系统性硬化病(SSc)的临床疗效及不良反应。方法2016年11月至2020年5月就诊于上海瑞金医院风湿科8例接受利妥昔单抗治疗的SSc患者,按在0、2、4、24、48周予以利妥昔单抗治疗的方案给药,分别在治疗前、治疗4、24、48周评估患者的临床症状和实验室指标,采用SPSS 23.0软件进行统计学处理,运用Wilcoxon秩和检验法进行统计学处理。结果8例患者均诊断为弥漫性SSc,其中女性7例,男性1例,病程4个月至11年,中位病程2.5年,利妥昔单抗治疗前、24、48周后改良Rodnon皮肤评分分别是16.5(11.8,29.5),14.5(9.5,27)(Z=0.841),10.5(7,24.3)(Z=0.420),均较治疗前明显改善(P<0.05);患者自我评分分别为60(50,77.5),52.5(41.3,67.5)(Z=0.113),47.5(36.3,57.5)(Z=0.474),较治疗前相比,治疗24周、治疗48周改善差异有统计学意义;治疗前和治疗48周后高分辨率CT(HRCT)积分分别是2.7(1.02,3.7),1.6(0.65,2.95)(Z=0.964),治疗后明显改善(P<0.05)。肺动脉高压(PAH)值分别是48(41,58.5)mmHg,45(38,51.5)mmHg(Z=0.315),两者差异无统计学意义。临床观察患者症状有改善且无明显不良反应。结论利妥昔单抗治疗SSc过程中患者皮肤硬化程度及肺间质病变、肺动脉压力的改善,可能是治疗SSc一个新选择,患者耐受性及安全性高,无明显不良反应发生。
- 阿莉亚·沙达科滕佳临刘宏磊照日格图马玉萍程笑冰苏禹同杨程德叶俊娜
- 关键词：系统性硬化症利妥昔单抗
- 肾上腺皮质癌的药物治疗进展被引量：2
- 2011年
- 肾上腺皮质癌（ACC）是一种预后差的少见病,患者常表现为类固醇激素过多症（如库欣综合征、原发性醛固酮增多症或性征异常）或腹部肿块.在有内分泌功能的患者中,以库欣综合征表现最为常见.米托坦是治疗ACC最重要的药物,可作为手术后的辅助治疗药物,在晚期ACC患者中,米托坦可联合依托泊苷、阿霉素、顺铂联合米托坦或者链脲佐菌素联合米托坦进行治疗.药物靶向治疗,如胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）受体抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂（舒尼替尼,索拉非尼等）可能带来新的治疗前景.
- 叶俊娜王卫庆
- 关键词：肾上腺皮质癌靶向治疗
- 一种抗RCP抗体及其制备方法
- 本发明公开了一种抗RCP抗体及其制备方法，所述抗RCP抗体包含重链可变区和轻链可变区；所述重链可变区包含：由SEQ ID NO:1所示的氨基酸序列组成的重链互补决定区HCDR1，由SEQ ID NO:2所示的氨基酸序列组...
- 叶俊娜周卓超游懿君孙悦王凡杨程德
- 微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗特发性低促性腺激素性性腺功能减退症被引量：40
- 2011年
- 目的观察微量泵脉冲输注戈那瑞林（LHRH）治疗特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（IHH）的有效性。方法开放、自身对照前瞻性研究。31例患者人选，分为3组：A组无脉冲型，男性23例；B组脉冲频率不足型，男性2例；C组女性6例。使用微量输液泵每90min皮下脉冲输注LHRH，治疗24周。比较治疗前后性激素和相关症状变化情况。结果治疗24周LH峰值A组（6．92±5．66）IU／L，B组（9．55±0．98）IU／L，C组（6．93±4．52）IU／L。FSH峰值A组（7．44±3．80）IU／L，B组（12．85±12．80）IU／L，C组（7．38±4．98）IU／L；睾酮A组（3．18±1．81）ng/ml，B组（5．78±4．65）ng/ml；比治疗前明显升高（均．P〈0．01）。A、B两组睾丸体积均比治疗前增大。7例精液产生，6例生精。C组子宫体积增加85．4％。双侧卵巢体积增加。5例在3个月内初潮。约19．4％患者出现注射部位局部轻度不良反应。结论微量泵脉冲输注戈那瑞林治疗IHH是有效的，但给药方法仍有可改进之处。
- 孙首悦王卫庆蒋怡然王毅峰叶俊娜张曼娜周伟詹维伟李小英宁光
- 关键词：性腺功能减退症输注泵
- 猪皮肤脂肪穹隆结构破坏后纤维化情况
- 2015年
- 目的观察破坏猪皮肤脂肪穹隆结构后其皮肤纤维化的情况。方法取4只雌性杜洛克猪，由具有丰富临床取皮经验的医师用辊轴取皮刀在每只猪背部脊椎两侧共切取4块5cm×5cm大小仅一边带蒂的中厚皮片，设为真皮浅层组；同法继续在创面内切取5cm×5cm大小、厚度约1．5mm的带蒂组织片，设为脂肪穹隆组。切取完成即刻，将2组皮片原位回植。术后7、14、21d，分别按随机数字表法取5个创面，观察术区大体情况。于前述时相点观察大体情况后取相应术区中央深至深筋膜组织，部分行HE染色，观察2组皮片切割处胶原纤维分布并测量纤维化宽度；部分行天狼星红染色，观察2组皮片切割处Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维分布。对数据行两独立样本t检验。结果术后7d创缘有少量结痂，术后14d创面均愈合，术后21d术区可见少量毛发生长。HE染色显示，术后各时相点术区真皮浅层及真皮与脂肪穹隆交界处可见明显切割痕迹，真皮浅层组和脂肪穹隆组皮片切割处均有大量胶原纤维增生且均平行规整排列。术后7、14、21d，真皮浅层组皮片切割处纤维化宽度分别为（251±31）、（240±37）、（342±69）μm，与脂肪穹隆组的（239±36）、（286±61）、（332±28）μm接近（t值分别为0．750、-1．971、0．375，P值均大于0．05）。天狼星红染色显示，术后各时相点真皮浅层组和脂肪穹隆组皮片切割处均可见大量Ⅲ型胶原纤维与少量Ⅰ型胶原纤维平行排列。
- 余小平康雨田左衍海刘传波叶俊娜原博嵇晓芸宋菲姜育智肖玉瑞金曙雯陆树良
- 关键词：皮肤纤维化真皮
- 糖尿病足溃疡预后相关因素研究被引量：14
- 2014年
- 目的验证影响糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer，DFU）预后的相关因素。方法本前瞻性研究共纳入来自单一糖尿病足中心的186例Ⅱ型DFU患者，6个月内随访结局（愈合、大截肢、死亡）。通过Logistic多元回归分析DFU患者的人口学和临床资料与DFU结局之间的关系。结果随访172例DFU患者，其中147例愈合（包括55例小截肢后愈合），3例大截肢，6例死亡，16例在研究结束时仍未愈合。kgistic多元回归分析表明，缺血（P〈0．01）、感染（P〈0．05）、溃疡数目（P〈0．01）、周围神经病变（P〈0．05）可独立影响DFU结局；缺血[优势比（odds ratio，OR）=10．8]、感染（OR=211．4）、溃疡数目（OR=39．5）、周围神经病变（OR=181．1）增加DFU不良结局的风险。结论DFU的预后与缺血、感染、溃疡数目和周围神经病变有关。
- 刘传波黄瑶叶俊娜倪鹏文陆树良
- 关键词：糖尿病足预后
- 一种红斑狼疮样小鼠模型的构建方法
- 本发明公开了一种红斑狼疮样小鼠模型的构建方法，包括以下步骤：对小鼠施用抗RCP抗体，得到红斑狼疮样小鼠模型。本发明提供的红斑狼疮样小鼠模型的构建方法，通过施用抗RCP抗体，即得红斑狼疮样小鼠模型，操作简单，造模时间短；通...
- 叶俊娜周卓超游懿君孙悦王凡杨程德
- 原发性醛固酮增多症的单中心诊断经验
- 目的:原发性醛固酮增多症是一种常见的继发性高血压,发病率在10-20%,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心、脑等靶器官损害更为严重,因而此类高血压的早期诊断至关重要。本研究将就原醛症的筛查试验、确诊试验及分型诊断方法进...
- 蒋怡然王卫庆徐媛媛叶俊娜苏頲为周薇薇宁光
- 文献传递
- ATM因子在肾上腺皮质肿瘤中的研究
- 目的:随着现代影像学的发展,越来越多肾上腺肿瘤被意外发现。肾上腺意外瘤中,肾上腺皮质来源的肿瘤大约占50%。除了影像学和生化检查,目前尚无其他较好的方法鉴别肾上腺皮质肿瘤的良恶性。本研究希望通过分析筛查肾上腺皮质癌(AC...
- 叶俊娜齐研蔚青孙福康苏颋为周薇薇袁文祺蒋怡然崔斌王卫庆宁光
- 文献传递
- 抗合成酶综合征漏诊八例临床分析被引量：2
- 2021年
- 目的抗合成酶综合征(ASS)是一种罕见的自身免疫病,本研究目的增加对该疾病的认识,减少漏诊率。方法回顾分析8例原诊断为pSS后筛查抗合成酶抗体阳性患者的临床资料并进行描述性统计分析。结果8例患者中全部病例诊断pSS符合2002年美欧共识小组提出的SS欧洲标准修订版或2016年ACR/EULAR SS分类标准,诊断ASS符合2010年Conners或2011年Solomon分类标准。临床事件中8例(100%)患者有间质性肺病病史,7例(88%)患者病程中曾出现不明原因高热(口腔温度>38.5℃)。所有患者的抗Ro-52抗体阳性,4例患者抗PL-7抗体阳性,2例患者抗EJ抗体阳性,1例患者抗PL-7抗体和抗EJ抗体同时阳性,1例患者抗PL-12抗体阳性。结论pSS患者存在严重间质性肺病或病程中出现不明原因高热时需筛查抗合成酶抗体,排查ASS可能。
- 全枫滕佳临杨程德刘宏磊程笑冰苏禹同孙悦叶俊娜
- 关键词：原发性干燥综合征间质性肺病
