- 斜外侧入路腰椎间融合术(OLIF)治疗腰椎退行性疾病-手术技巧与临床疗效
- 冯海龙刘进平王奇
- 体感诱发电位、多普勒超声和荧光造影在脑动脉瘤术中的应用被引量:7
- 2013年
- 目的评价体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、微血管多普勒(microvascular doppler sonography,MDS)和吲哚菁绿荧光造影(indocyanine green angiography,ICGA)在颅内动脉瘤夹闭术中联合应用价值。方法 158例颅内动脉瘤患者术中采用SEP和MDS监测,根据术中SEP和MDS的变化调整瘤夹;28例患者术中采用SEP、MDS和ICGA监测。术后复查CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA),术后1月行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果术中19例出现SEP一过性变化。应用MDS监测,6例夹闭后瘤体残留血流信号,调整瘤夹后血流信号消失;39例夹闭后载瘤动脉狭窄,调整瘤夹位置后血流恢复正常。28例ICGA,3例发现瘤颈残留,3例穿支血管闭塞,重新调整瘤夹位置后,再次ICGA证实动脉瘤颈夹闭满意。术后CTA或DSA检查未见瘤体残留,载瘤动脉与邻近血管通畅,与术中SEP和MDS监测结果一致。术后1个月随访,GOS评分优良111例、轻残22例、重残14例、植物生存5例、死亡6例。结论颅内动脉瘤术中进行SEP、MDS和ICGA联合监测,可有效降低手术并发症,提高手术疗效和患者术后生活质量,并能相互弥补不足。
- 李志立张冠妮黄光富王振宇谭海斌刘进平李爱国
- 关键词:体感诱发电位微血管多普勒超声术中监测动脉瘤夹闭术
- 斜外侧入路腰椎间融合术(OLIF)治疗腰椎退行性疾病-手术技巧及临床疗效
- 冯海龙刘进平王奇
- 斜外侧入路腰椎椎间融合术在腰椎退行性疾病中的应用
- 刘进平冯海龙
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的早期显微手术治疗
- 探讨颅内动脉瘤破裂合并急性脑积水早期显微手术的可能性和治疗效果.方法 回顾性分析2009-2010年本院收治216例动脉瘤性蛛网膜下腔出血中并发急性脑积水的46例病人.按入院时Hunt-Hess分级分为A组(Ⅰ-Ⅲ)29...
- 谭海斌黄光富李自立冯海龙王振宇赵冬冬刘进平
- 关键词:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤脑积水显微手术
- 矢状窦及大脑镰旁肿瘤的手术治疗策略
- 刘进平廖晓灵
- 双侧额叶脑挫裂伤96例临床治疗效果分析被引量:16
- 2014年
- 目的探讨双侧额叶脑挫裂伤的临床治疗策略及疗效。方法回顾性分析医院近4年来收治的96例双额叶脑挫裂伤病人的临床资料,总结治疗经验及疗效。结果 96例患者1年后随访时的格拉斯哥预后评分(GOS评分):恢复良好71例,轻残13例,重残6例,植物生存1例,死亡5例。结论双额叶脑挫伤病人临床病情变化迅速,一旦形成脑疝其预后不佳。加强对双额叶脑挫裂伤病人的临床观察及CT动态观察,对有明显占位效应者早期手术清除血肿减压是治疗此类病人的有效方法。颅内压监护对于指导临床治疗、改善预后有积极作用。
- 刘进平廖晓灵
- 关键词:双额叶脑挫裂伤保守治疗手术治疗
- 神经导航和神经电生理辅助下脑功能区肿瘤手术被引量:5
- 2010年
- 目的 探讨脑功能区肿瘤治疗的策略和技巧.方法 分析2008年5月至2009年5月手术治疗的脑功能区41例肿瘤.使用神经导航和神经电生理辅助的有23例(辅助组),未使用18例(未辅助组).未辅助组直接行显微手术切除肿瘤.辅助组采用神经导航、皮层神经电刺激(MEP)、体感诱发电位(SEP)、术中唤醒麻醉等技术确定肿瘤和脑功能区,根据肿瘤和功能区的关系切除肿瘤.结果 未辅助组肿瘤全切4例(22%),3例(17%)次全切,11例(61%)大部切除.术后功能良好6例(33%),无变化2例(11%),10例(56%)功能障碍加重.辅助组肿瘤全切12例(52%),4例(17%)次全切,7例(31%)大部切除.术后功能良好16例(70%),无变化3例(13%),4例(17%)功能障碍加重.两组肿瘤全切率及术后功能障碍发生率差异有统计学意义(P〈0.05).结论 在神经导航和神经电生理监测的辅助下,可以做到精确的病灶解剖和脑功能区定位,加上运用娴熟的显微手术技巧,脑功能区的肿瘤也能取得良好疗效.
- 廖晓灵黄光富刘进平张冠妮
- 关键词:神经导航电生理监测脑肿瘤
- 窦汇区脑膜瘤的显微手术治疗
- 目的探讨窦汇区脑膜瘤的外科手术治疗策略。方法回顾性分析2007~2010年我科收治的19例窦汇区脑膜瘤,将窦汇区以窦汇为中心、双侧横窦和上矢状窦-枕窦为界限分成4个象限,根据肿瘤累及象限设计手术入路。
- 吴波刘卫东黄光富冯海龙刘进平
- 急性无骨折脱位型颈脊髓损伤的外科治疗
- 刘进平王奇冯海龙