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刘楚吟

作品数:17 被引量:92H指数:5
供职机构:中日友好医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项中日友好医院院级科研课题更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 14篇期刊文章
  • 2篇学位论文
  • 1篇会议论文

领域

  • 16篇医药卫生

主题

  • 6篇枢椎
  • 6篇寰枢
  • 6篇寰枢椎
  • 6篇脱位
  • 5篇手术
  • 5篇维生素
  • 5篇维生素A缺乏
  • 5篇颈椎
  • 4篇螺钉
  • 4篇HOX
  • 3篇枕颈
  • 3篇枕颈部
  • 3篇寰枢椎脱位
  • 3篇颈部
  • 3篇后路
  • 3篇TGF-Β
  • 2篇督脉
  • 2篇异补骨脂素
  • 2篇枕颈部畸形
  • 2篇视黄酸

机构

  • 13篇中日友好医院
  • 8篇北京中医药大...
  • 4篇中国医学科学...
  • 2篇卫生部
  • 1篇河南省洛阳正...
  • 1篇中南大学
  • 1篇文登整骨医院
  • 1篇北京协和医学...

作者

  • 17篇刘楚吟
  • 15篇谭明生
  • 9篇移平
  • 9篇郝庆英
  • 9篇杨峰
  • 9篇唐向盛
  • 7篇麻昊宁
  • 5篇姜良海
  • 4篇董亮
  • 3篇张晓华
  • 2篇朱宝
  • 2篇吴迪
  • 1篇周英杰
  • 1篇王文军
  • 1篇张恩忠
  • 1篇李显
  • 1篇王威
  • 1篇王延雷
  • 1篇吕国华
  • 1篇李显

传媒

  • 6篇中国中医骨伤...
  • 3篇中医正骨
  • 1篇中华护理杂志
  • 1篇中国矫形外科...
  • 1篇中华创伤杂志
  • 1篇中国骨伤
  • 1篇中国脊柱脊髓...
  • 1篇中国中西医结...

年份

  • 4篇2017
  • 3篇2016
  • 6篇2015
  • 2篇2014
  • 2篇2013
17 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
督脉瘀阻型寰枢椎脱位手术联合中药治疗的临床研究被引量:31
2017年
目的:比较手术联合补阳还五汤与单纯手术治疗督脉瘀阻型寰枢椎脱位的临床疗效。方法:自2005年1月至2014年1月,寰枢椎脱位的患者351例,分为单纯手术组及手术联合补阳还五汤治疗的手术中药组。分别比较术前、术后1个月及末次随访时,两组患者的日本骨科协会脊髓功能(JOA)评分、颈部疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)和督脉瘀阻证候积分。结果:所有手术均顺利完成,患者随访时间6~13个月。术后两组患者督脉瘀阻证候积分、JOA评分均较术前明显提高,VAS,NDI评分均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前督脉瘀阻证候积分,JOA,VAS,NDI评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月时,手术中药组的督脉瘀阻证候积分和JOA评分高于手术组,VAS和NDI评分低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);至末次随访时,两组的督脉瘀阻证候积分,JOA,VAS,NDI评分虽然差异无统计学意义(P>0.05),但手术中药组的督脉瘀阻证候积分和JOA评分高于手术组,VAS和NDI评分低于手术组,提示手术中药组疗效较单纯手术组好。结论:通过手术复位和椎管减压治疗寰枢椎脱位,可解除督脉(脊髓)的瘀阻和压迫,解剖形态结构上疏通督脉。围手术期采用中药活血化瘀、补益肝肾、益气活络,可改善微循环、消除炎症介质和保护神经细胞,进一步疏通督脉,促进恢复神经功能。
移平谭明生吕国华杨峰唐向盛郝庆英周英杰张恩忠姜良海刘楚吟齐英娜
关键词:寰枢椎脱位督脉补阳还五汤手术治疗
经口咽松解后路椎弓根钉治疗寰枢椎脱位的围手术期护理被引量:4
2015年
目的:探讨经口咽松解后路椎弓根钉治疗O型(Operation Reduction Type)寰枢椎脱位的围手术期护理。方法:对68例患者进行术前心理护理,安全宣教,口腔准备,非语言交流训练和呼吸功能练习。术后严密观察生命体征,采取特殊方法进行口腔护理,呼吸道护理,鼻饲管及饮食护理,注意预防切口和肺部感染等并发症。结果:68例病人术后寰枢椎复位固定融合良好,未见切口感染病例,神经功能均获不同程度恢复,未发生护理并发症。结论:经口咽入路行寰枢椎松解及后路椎弓根螺钉内固定手术的医疗和护理风险很大,严格落实规范的围手术期护理措施是提高临床疗效,减少手术并发症的重要保证。
郝庆英刘楚吟付婵娟张晓华谭明生
关键词:寰枢椎脱位围手术期护理椎弓根螺钉
对我国近20年来寰枢椎脱位外科治疗文献的统计分析被引量:14
2013年
目的:统计分析我国近20年来寰枢椎脱位外科治疗文献,为合理选择术式提供依据。方法:以"寰椎"、"枢椎"、"寰枢椎"、"外科治疗"为关键词,检索1993年1月~2012年12月中国期刊全文数据库等4个国内权威数据库,及相关文章的国内外参考文献。纳入包含寰枢椎脱位具体手术方式的期刊文献,排除手术方式交代不清、同一单位或时间重复文献和护理类文献;统计分析内容:①文献来源的地区分布;②文献期刊源分布和引用频次及其排行;③手术例数的年度分布;④死亡率及手术并发症。结果:共检索到文献2929篇,符合纳入标准363篇,发表文献排名前三地区为广东、浙江、湖南,期刊为《中国脊柱脊髓杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》,被引用频次前三的文献为"寰椎测量及其经后弓侧块螺钉固定通道的研究"、"后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术的临床初探"、"寰枢椎的解剖学测量及其临床意义"。文献病例总数7526例,1993~2000年病例数544例,手术方式主要为U型棒钢丝捆绑枕颈融合、Gallie钢丝、椎板夹等固定技术;2001~2006年病例数2673例,2007~2012年病例数4309例,主要术式为经寰枢椎侧块螺钉、椎弓根螺钉、枕颈钉板或经前路松解后路或前路一期复位螺钉固定技术。7526例手术患者中,死亡患者23例(0.31%);并发症依次为切口感染、静脉丛损伤、置钉错误、神经根损伤、术后再脱位和植骨不融合。结论:10年前我国寰枢椎脱位外科治疗是以后路非螺钉固定融合为主;近10年来,以寰枢椎"椎弓根"螺钉和侧块螺钉固定技术为主,特别是对难复性寰枢椎脱位具有良好的疗效,表明我国在该领域的研究有所创新,发表的原创手术治疗文献在国际上占有一定位置。
谭明生李显董亮刘楚吟吴迪麻昊宁移平杨峰唐向盛郝庆英
关键词:寰枢椎脱位螺钉
微型钛板在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的临床疗效分析被引量:7
2017年
目的:探讨微型钛板在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的临床疗效。方法:2014年6月至2015年12月,本院收治多节段脊髓型颈椎病患者59例,均采取后路单开门手术,其中32例采用微型钛板固定术(微型钛板组),27例采用传统丝线悬吊法作为对照组(丝线悬吊组)。对比两组手术时间、术中出血、C_5神经麻痹情况、轴性症状发生情况,并通过日本骨科协会(JOA)17分法对所有患者术前术后神经功能进行评分,计算神经功能改善率。随访过程中,测量并比较两组患者的颈椎曲度及椎板开门角度。结果:所有患者手术顺利,微型钛板组与丝线悬吊组在手术时间及术中出血量方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后未出现伤口感染,均出现C_5神经麻痹及轴性症状,后经对症治疗症状消失,但微型钛板组的C_5神经麻痹及轴性症状的发生率明显低于丝线悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均随访6~18个月,两组患者末次随访时JOA评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间的术前及术后JOA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术前颈椎Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),而末次随访时,微型钛板组的颈椎Cobb角大于丝线悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周时,两组的开门角度差异无统计学意义(P>0.05),而末次随访时,微型钛板组的开门角度大于丝线悬吊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钛板在颈椎后路单开门扩大椎管成形术中能够充分减压,解除脊髓压迫,且操作简单,稳定性强,患者能够早期功能锻炼,减少了轴性症状、再关门等并发症的出现,是一种治疗多节段脊髓型颈椎病行之有效的方法。
杨峰移平唐向盛谭明生郝庆英刘楚吟
关键词:颈椎病微型钛板内固定
撬拨测试后伸柔韧性在寰枢椎脱位前后路联合手术中的应用被引量:2
2015年
[目的]分析评估寰枢椎脱位前后路联合手术经口咽前路松解过程中,利用撬拨侧块测试后伸柔韧性确定寰枢关节松解程度的有效性和安全性。[方法]自2009年1月-2014年6月,回顾性分析采用经口咽前路松解、后路复位减压、寰枢椎或枕颈固定融合术治疗的寰枢椎脱位患者23例,男14例,女9例;年龄18-65岁,平均39.9岁。经口咽前路松解过程中,均按解剖层次逐步切除瘢痕、关节囊、韧带或植骨块等阻碍复位的组织,使寰枢侧块关节间隙在撬拨下获得3-5 mm的松动后,后路一期复位、固定、融合。术后根据X线片、CT评估复位及融合状态,JOA评分评估神经功能恢复情况。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间180-350 min,平均260min;失血量400-1 100 ml,平均700 ml。术中未发生椎动脉、神经和脊髓等损伤,术后无咽壁及椎管内感染发生。19例(82.6%)获得完全复位,4例(17.4%)不完全复位。脑干脊髓角恢复至平均143.5°,其中21例达到正常,2例小于正常。平均随访时间18个月(6-45个月),随访期间未见内固定松动表现,植骨均获得骨性融合;临床症状有所改善,JOA评分从术前平均7.8分提高到术后平均12.9分(P〈0.05)。[结论]在经口咽前路松解过程中,侧块撬拨测试后伸柔韧性提供了简便可行的松解程度测试方式,活动度达到3-5 mm视为松解充分,成为前后路联合手术治疗严重寰枢椎脱位手术操作中的辅助技术。
麻昊宁刘楚吟徐文华移平杨峰唐向盛谭明生
关键词:寰枢椎脱位前后路联合手术前路松解
异补骨脂素对先天性枕颈部畸形及TGF-β/Smads信号通路影响的实验研究
枕颈部区域是由枕骨大孔区、寰椎、枢椎、颈2、3椎间盘及周围的软组织共同构成的,是人体头部与躯干连接的枢纽及重要的解剖位置。它与延髓生命中枢相毗邻,是头颈部活动功能的主要运动单元。枕颈部的畸形多由于胚胎发育过程中调控基因表...
刘楚吟
关键词:异补骨脂素SMADS信号通路
文献传递
异补骨脂素对维生素A缺乏大鼠胚胎上颈椎发育异常的影响被引量:1
2016年
目的:研究雌鼠孕期维生素A(Vitamin A,VA)缺乏补充异补骨脂素对胎鼠上颈椎发育异常的影响及相关基因的表达。方法:初断乳(3周龄)SD雌性大鼠50只,按体质量顺序编号并随机分为维生素A缺乏(Vitamin A Deficiency,VAD)组及正常(Normal,N)组,分别喂养维生素A缺乏饲料和正常纯化饲料。喂养10周验证VAD组VA缺乏状态后,所有雌鼠按2∶1与正常雄鼠合笼,VAD组进一步分为维生素A缺乏空白组(VAD)、异补骨脂素补充低剂量组(Isopsoralen Supplement with Low Dose,ISL)、中剂量组(Isopsoralen Supplement with Medium Dose,ISM)、高剂量组(Isopsoralen Supplement with High Dose,ISH),其中ISL,ISM,ISH三组分别于妊娠0.5d起补充异补骨脂素。于妊娠第11.5天随机处死半数孕鼠取其胚胎,采用RT-QPCR方法分别检测胚胎Hoxd3基因和视黄酸受体(Retinoic Acid Receptors,RARs)蛋白mRNA分子表达水平。妊娠第21天取新生鼠,骨骼双染法观察上颈椎骨骼发育形态。结果:VAD组及异补骨脂素补充组均可见胚胎骨骼发育迟缓,上颈椎出现骨骼畸形早期表现。VAD组及异补骨脂素补充组Hoxd3基因及RARs mRNA表达水平下降(P<0.01),异补骨脂素补充组Hoxd3基因mRNA表达水平较VAD组高(P<0.05)且与补充剂量成正比,但差异不明显(P>0.05),RARs mRNA的表达与异补骨脂素的补充相关性不明显。结论:孕期雌鼠维生素A水平的下降可以导致胎鼠上颈椎一定程度的发育异常,而孕期补充异补骨脂素可上调Hoxd3基因的表达水平,但对形态异常的改善影响较小。
麻昊宁刘楚吟朱宝董春科姜良海谭明生
关键词:异补骨脂素上颈椎
维生素A缺乏对小鼠胚胎Hoxd3基因表达的影响被引量:3
2014年
目的:通过制作雌鼠维生素A缺乏模型,检测小鼠胚胎Hoxd3基因视黄酸受体(Retinoic acid receptors,RARs)表达的情况,探讨枕颈部发育和畸形形成中,维生素A缺乏调控Hoxd3基因表达的机制。方法:将健康的C57BL/6雌鼠32只随机分成2组,即正常对照组(N)和维生素A缺乏组(VAD),每组16只。N组给予AIN-93M配方饲料喂养,VAD组给予维生素A缺乏饲料(根据给予AIN-93M配方修改)喂养。造模成功后,于妊娠E11.5d,麻醉孕鼠后剖腹取出胚胎,采用RT-QPCR方法检测胚胎Hoxd3基因和视黄酸受体mRNA表达情况。结果:RT-QPCR检测显示,VAD组Hoxd3基因和RARs mRNA表达水平降低,与N组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:维生素A缺乏可以导致胚胎发育时期Hoxd3基因和RARs mRNA表达水平下降,易导致枕颈部的先天性畸形,此机制与作为配体的RA合成减少以及RARs普遍受到抑制有关。
刘楚吟谭明生陈鹏明董亮麻浩宁
关键词:维生素A视黄酸受体
维生素A缺乏对胎鼠Hoxd3基因和TGF-β1表达影响的实验研究
在机体的生长发育及其调控中维生素A起着重要的作用,尤其是在胚胎发育阶段,主要是在这个过程中通过在体内生成的视黄酸的代谢产物(retinoic acid, RA)。维生素A对于脊柱的发育的调控主要是通过调节Hox基因的表达...
刘楚吟
关键词:维生素A缺乏转化生长因子-Β1视黄酸受体
文献传递
维生素A缺乏导致新生大鼠枕颈部畸形的机制研究
2015年
目的:探讨维生素 A 缺乏导致新生大鼠枕颈部畸形的作用机制。方法:将40只5周龄雌性健康 SPF 级 SD 大鼠随机分为2组,正常对照组20只,维生素 A 缺乏组20只;20只适龄雄性健康 SPF 级 SD 大鼠分笼饲养。正常对照组饲以 AIN -93M饲料,维生素 A 缺乏组饲以缺乏维生素 A 的 AIN -93M饲料,雄性大鼠饲以 AIN -93M饲料。饲养至第10周从雌性大鼠的目外眦取血,采用酶联免疫吸附法检测2组雌鼠血清维生素 A 含量,鉴定大鼠模型。造模成功后,将大鼠按雌2雄1的比例合笼交配,第2天清晨检查阴栓,有阴栓者记为 E0 d。于妊娠 E11.5 d 取2组半数的孕鼠,麻醉处死后剖腹,每只孕鼠取出2只胚胎,剥离被膜,置于液氮中,然后转移至-80℃的冰箱里保存待测。于妊娠 E21 d 取新生鼠,麻醉处死后剥离皮肤筋膜以及内脏,置于95%的酒精中固定待测。采用 RT -qPCR 方法检测胚胎 Hoxd3基因 mRNA 表达情况;采用双色染色法制作大鼠骨骼标本,观察新生鼠枕颈部骨骼发育情况。结果:①雌鼠血清维生素 A 含量。维生素 A 缺乏组大鼠血清维生素 A 含量明显低于正常对照组[(214±39)ng·mL -1,(432±54)ng·mL -1,t =14.636,P =0.000]。②胚胎 Hoxd3基因 mRNA 的表达量。维生素 A 缺乏组胚胎 Hoxd3基因表达量低于正常对照组(0.58±0.11,1.03±0.14,t =10.407,P =0.000)。③新生鼠枕颈部骨骼形态。正常对照组可见枕骨与寰枢椎发育正常,对位关系良好;维生素 A 缺乏组可见寰椎后弓与枕骨大孔后缘角度增大,寰枢椎对位关系异常,寰枢椎后弓角度增大,C2~C7椎弓及棘突高度降低、宽度变窄,且相邻椎体间隙增大。结论:维生素 A 缺乏可以导致新生大鼠枕颈部结构发育异常,这可能与其胚胎发育期 Hoxd3基因 mRNA 表达水平下降有关,但其具体的分子生物学机制�
刘楚吟麻昊宁朱宝董春科颜勤华谭明生
关键词:维生素枕骨颈椎先天畸形
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