刘建
- 作品数：60 被引量：189H指数：8
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏移植供心采取及保护的探讨被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨心脏移植手术中较合理的供体心脏的采取方法及注意事项 ,以期缩短供体心脏的采取时间 ,尤其是热缺血时间 ,避免损伤 ,使供体得到有效的保护 ,提高手术的成功率。方法 :在 18例犬动物实验的基础上于 2 0 0 1年 1月、3月 ,2 0 0 2年 3月共进行 3例同种异体原位心脏移植手术 ,观测开胸时间、供心热缺血时间、冷缺血时间 ,术后心功能恢复情况。结果 :18例供体犬热缺血时间 4～ 7分钟 ,平均 (5 2± 1 3)min、冷缺血时间 15 0～ 2 0 0min ,平均(16 3± 18)min ,2例电击复跳 ,余均自动复跳 ,且均获短期存活 ;3例原位心脏移植病人的供体热缺血时间分别为 4 5、3 9、4 2min ,冷缺血时间为 85 9、72 9、78 1min ,术毕心脏均自动复跳 ,呼吸机辅助 13～ 16h ,苏醒后 4 8～ 72h内下床活动 ,术后 1周内超声心动图提示心功能正常 ,左室射血分数 (EF) 6 5 %～ 80 %左右 ,随访 8～ 2 2个月未发生心衰。结论 :心脏移植术中供体的正确获取以及有效的心肌保护是心脏移植手术成功的基础 ,并影响到患者术后的生存质量。
- 刘建陈锁成王康荣戎国祥董长青
- 关键词：心脏移植供体心脏热缺血时间心肌保护
- 食管、肺术后单纯胸膜腔感染的处理体会
- 2002年
- 刘建陈锁成董长青丁国文
- 关键词：食管手术肺癌手术术后
- 支气管血管成形及左心房部分切除在非小细胞肺癌手术中的应用被引量：1
- 2003年
- 目的 总结支气管血管成形以及左心房部分切除在非小细胞肺癌手术中的应用经验。方法 对 5 3例非小细胞肺癌施行支气管血管成形及左心房部分切除。结果 本组无早期死亡。术后发生各类早期并发症 16例 ,占 30 % ,均治愈。随访 8个月～ 11年 ,1、3、5年生存率分别为 86 %、5 6 %和 38%。结论 支气管血管成形以及左心房部分切除 ,不仅扩大了肺癌手术适应证 ,使病情较晚 ,年龄偏大 ,肺功能低下的患者获得手术机会 ,而且提高了患者的生活质量 ,延长了生命 。
- 陈锁成刘建王康荣丁国文孙斌任正兵仲宁
- 关键词：左心房部分切除非小细胞肺癌手术中
- 胸腔镜下肺亚段切除术临床可行性研究被引量：8
- 2022年
- 目的:通过与胸腔镜下肺段切除术比较,探讨胸腔镜下肺亚段切除术在临床实践中的可行性及安全性。方法:收集行胸腔镜解剖性亚肺叶切除术的单发肺小结节病人90例,根据手术方式分为胸腔镜下肺亚段切除术组(亚段组)34例和胸腔镜下肺段切除术组(肺段组)56例,比较2组病人围手术期相关指标和早期疗效。结果:亚段组病人切除亚段数、术中出血量、标本切缘距离均明显少于肺段组(P<0.01),2组手术时间、术后胸腔引流量、术后置管时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组病人术后并发症、病理诊断、TNM分期差异均无统计学意义(P>0.05),亚段组Ⅰ期切除淋巴结站数明显少于肺段组(P<0.01)。2组术后随访期间均无肿瘤复发及转移。结论:以亚段为单位行胸腔镜下肺亚段切除能在保证切缘前提下切除更少的肺组织,可用于早期非小细胞肺癌的治疗。
- 吴涛刘建詹必成
- 关键词：肺段切除术
- 食管、肺术后单纯胸膜腔感染的手术治疗
- 2003年
- 目的 回顾性总结手术治疗食管、肺术后单纯胸膜腔感染的效果。 方法 1985年 5月～ 2 0 0 0年 5月共行食管、肺手术 2 4 80例 ,术后单纯胸膜腔感染 38例 ,保守治疗 11例 ,再次手术治疗 2 7例 ,总结其临床资料及治疗效果。 结果 保守治疗组死亡 3例 ,自动出院 2例 ,余 6例于发现胸膜腔感染后 2 6～ 75d痊愈。再手术组 1例胸膜腔感染未能控制死于呼吸衰竭 ,1例术后切口感染经保守治疗一月痊愈 ,其余均于再次手术后 10～ 15d痊愈出院。 结论 胸膜腔感染是食管、肺术后常见并发症之一 ,其形成原因是多方面的。再次手术治疗可有效控制病情发展 ,缩短治愈时间。在病人条件允许的情况下应积极主张手术治疗。
- 刘建陈锁成董长青丁国文
- 关键词：食管手术肺手术再次手术治疗
- 覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层被引量：5
- 2013年
- 目的总结采用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床经验。方法 2008年8月至2012年10月安庆市立医院对26例Stanford B型主动脉夹层患者行覆膜支架腔内隔绝术治疗,男21例,女5例;年龄(52.4±10.3)岁。术后定期复查CT血管成像。结果所有患者支架释放全部成功,无死亡、中转开胸和截瘫。术后发现支架覆盖腹腔干及肠系膜上动脉1例,急诊行旁路移植术;多发性脑梗塞1例,轻度Ⅰ型内漏2例,未予特殊处理;股动脉狭窄3例,其中1例严重狭窄者行大隐静脉移植术,2例中度狭窄者给予保守治疗。随访22例,随访时间(23.5±15.9)个月。随访期间CT血管成像显示所有患者支架无移位,主动脉真腔较术前明显扩大,假腔血栓形成。结论覆膜支架腔内隔绝术创伤小、效果佳、并发症少,是治疗Stanford B型主动脉夹层的有效方法。
- 詹必成刘建杜少鸣张凡陈剑
- 关键词：主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术并发症
- 单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除术3例分析被引量：1
- 2020年
- 目的总结胸腔镜支气管袖式切除术的临床经验。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院心胸外科2016年7—12月开展3例单操作孔胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌手术结果以及术后跟踪随访20~26个月情况。结果3例均在单操作孔全胸腔镜下顺利完成,手术时间265~315 min,平均281.67 min,支气管吻合时间23~41 min,平均31.33 min;清扫淋巴结7~15枚,平均11.33枚;术后复查胸部CT余肺复张良好,支气管吻合口通畅,均未出现肺不张、支气管吻合口瘘、声嘶、呛咳等并发症,均顺利出院,术后住院时间10~13 d,平均11.33 d;术后病理2例为鳞状细胞癌,1例未分类癌,病理分期分别是pT2N0M0、pT1cN1M0、pT3N0M0。术后半年内均行4次正规化疗,随访20~26个月,随访率100%,胸部CT检查未见明显转移及复发,支气管通畅未见明显狭窄,随访期间无声嘶、呛咳等并发症。结论单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是安全、有效、可行的。
- 刘永志陈剑刘建陈大庆王啸
- 关键词：胸腔镜检查
- 胸腹腔镜Ivor-Lewis食管癌根治术60例被引量：4
- 2014年
- 目的探讨使用胸腹腔镜完成Ivor-Lewis食管癌根治术的可行性及近期疗效。方法我院2012年7月至2014年4月收治的60例患者行胸腹腔镜联合下Ivor-Lewis食管癌根治术,胸腔镜下完成食管-胃胸内吻合。结果中转开胸2例。手术时间215~400 min,术中出血30~500 mL,清扫胸部淋巴结6~18枚,腹部1~14枚。术后:肺炎7例,吻合口瘘3例,均保守治愈。1例术后10个月死于转移。结论采用胸腹腔镜行Ivor-Lewis食管癌根治术安全可行,近期疗效满意。
- 詹必成刘建陈剑杜少鸣张凡
- 关键词：食管癌食管切除术胸腔镜腹腔镜
- 经瘘口插管引流联合“三管法”治疗食管癌、贲门癌术后胸内吻合口瘘被引量：13
- 2015年
- 胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌根治术后一种严重的并发症．是食管癌、贲门癌术后最主要的死因。为了更好更快控制胸内吻合口瘘发生后的纵隔腔及胸腔内感染。提高治愈率，我科在传统“三管法”的基础上。加用经鼻腔自瘘口插管到纵隔脓腔内进行引流，取得了较好的疗效，积累了一些经验，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料回顾分析我科自2008年12月至2014年7月食管及贲门癌根治手术病例共1875例，其中左经胸贲门癌根治术106例。左经胸食管癌根治术1341例，Ivor-Lewis术343例，胸腹腔镜联合Ivor-Lewis术85例。共发生胸内吻合口瘘86例。胸内吻合口瘘发生率为4．59％。
- 陈剑刘永志刘建杜少鸣
- 关键词：术后胸内吻合口瘘插管引流三管法瘘口贲门癌根治术
- 镍钛合金抓握式接骨板治疗多发性肋骨骨折39例报道被引量：10
- 2016年
- 目的 探讨镍钛合金抓握式肋骨接骨板在多发性肋骨骨折内固定中的临床效果。方法 选取2013年8月—2015年8月,使用镍钛合金抓握式肋骨接骨板内固定治疗39例多发性肋骨骨折患者。男28例,女11例;年龄36-74岁,平均55.5岁。均为闭合性损伤且伴有剧烈胸痛,21例连枷胸并反常呼吸。术后定期随访,观察骨折愈合情况及治疗效果。结果 手术时间（108.8±35.3）min,术中出血量（156.7±26.1）m L,术毕反常呼吸均消失。Pa O2术前为（61.02±10.09）mm Hg,术后24 h为（78.85±6.99）mm Hg（P〈0.001）;Pa CO2术前为（44.38±8.19）mm Hg,术后24 h为（38.44±4.32）mm Hg（P〈0.001）。根据疗效评定标准：优35例,良4例。术后复查胸部CT及肋骨三维重建显示骨折线消失,无接骨板断裂或移位,随访2-24个月,均无慢性胸痛,亦无局部排异反应。结论 镍钛合金抓握式肋骨接骨板具有操作简单、固定牢固、并发症少等优点,治愈率高,治疗多发性肋骨骨折临床效果较好,值得临床借鉴。
- 张京京杜少鸣刘建詹必成李根水
- 关键词：肋骨骨折肋骨接骨板内固定
