刘建
- 作品数:112 被引量:770H指数:14
- 供职机构:重庆医科大学更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金重庆市医学科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 口服安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血临床观察被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨应用小剂量孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果并和清宫术作对比分析。方法:将120例门诊药物流产患者随机分为观察组、清宫组和对照组,观察组给予小剂量安宫黄体酮口服。结果:观察组在药物流产后出血时间和量均较对照组明显减少,但是比清宫组多。从对照组、观察组到清宫组,患者出血时间≤7天的比例分别为5.41%、16.67%、93.62%。出血量少于月经量的比例分别为8.11%、61.11%、82.98%。结论:药物流产后口服安宫黄体酮可以减少出血量和时间,方法简便,值得推广应用。
- 温琳周玮刘建
- 关键词:药物流产安宫黄体酮清宫术阴道出血
- 11β-HSD1和11β-HSD2在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中的差异表达及临床意义被引量:9
- 2017年
- 目的研究妊娠糖尿病患者胎盘组织中11β-羟类固醇脱氢酶(11β-HSD1)和11β-HSD2基因和蛋白表达的变化及意义。方法选择妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量正常孕妇(NGT)各30例,化学发光法测定皮质醇、胰岛素的水平,免疫组织化学法检测11β-HSD1和11β-HSD2在胎盘的表达部位,分别运用荧光定量PCR(real time PCR)和Western blot法测试11β-HSD1和11β-HSD2基因和蛋白水平的差异表达。结果与NGT组相比,GDM组空腹胰岛素、HOMA-IR、胰岛素分泌指数、母血皮质醇水平明显增高(P<0.05),而空腹血糖、胎儿脐血皮质醇则差异无统计学意义(P>0.05)。1β-HSD1和11β-HSD2均在胎盘中有表达,表达部位及水平不同。real time-PCR和Western blot检测结果提示GDM组胎盘11β-HSD1mRNA和蛋白的表达明显低于NGT组(P<0.05),11β-HSD2mRNA明显高于NGT组(P<0.05),而蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病胎盘组织11β-HSD1和11β-HSD2差异表达调整免除母体不佳的妊娠环境将会给胎儿造成的长远伤害。
- 马蓉刘建肖晓秋
- 关键词:胰岛素抗药性
- 胎儿镜诊治的临床应用进展被引量:7
- 2008年
- 胎儿镜作为现代产前诊断与宫内治疗的重要手段,在胎儿疾病的诊治中发挥日益重要的作用。近年来,众多学者利用胎儿镜就早期诊治胚胎、胎儿畸形及遗传性疾病进行了大量研究及实践,本文对此进行综述。
- 赵颖刘建
- 关键词:胎儿镜
- FXR、IBABP在ICP孕鼠胆汁酸肠肝循环中作用机制的探讨被引量:1
- 2008年
- 目的:通过苯甲酸雌二醇诱导建立孕鼠妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)模型,检测法尼醇受体(farnesoid X receptor,FXR)、回肠胆汁酸结合蛋白(IBABP)在回肠上的表达,从胆汁酸肠肝循环角度探讨FXR通过IBABP在ICP中的作用机制。方法:孕15天SD大鼠30只随机分成两组:0.9%氯化钠(NS)组;苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate,EB)处理组。用药前,用药后5天测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平,测量胎鼠生理指标,观察肝脏形态学变化。分别应用逆转录多聚酶链式反应法(RT-PCR)及免疫组化法对回肠FXR及IBABP表达进行分析。结果:用药后EB组出现以下变化:孕鼠血清生化指标比用药前显著升高(P<0.05);孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现;胎鼠体重、胎盘重量减轻,胎死率增加,孕天数缩短(P<0.05);FXRmRNA、蛋白及IBABP mRNA、蛋白的表达高于NS组(P<0.05)。结论:雌激素具有明确的诱发孕鼠肝内胆汁淤积症的作用。雌激素诱导的胆汁淤积促进回肠FXR和IBABP(蛋白及mRNA)的增加表达,导致胆汁酸肠肝循环转运增加,进一步加重胆汁淤积,这可能是ICP发病机制之一。
- 黄楠刘建张利平
- 关键词:妊娠胆汁淤积回肠
- 彩色多普勒超声对胎盘滞留的诊断及治疗价值研究被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨彩色多普勒超声对胎盘滞留的诊断及治疗价值。方法:分析45例胎盘滞留患者初步临床诊断、初步临床诊断联合彩色多普勒超声诊断与最终诊断的符合情况。结果:初步临床诊断联合彩色多普勒超声对胎盘嵌顿及胎盘粘连诊断与最终诊断的符合率明显高于初步临床诊断与最终诊断的符合率(P<0.05),对胎盘粘连的漏诊率明显低于初步临床诊断(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可提高临床对胎盘嵌顿及胎盘粘连诊断的准确率,减少胎盘粘连的漏诊率,并可指导临床处理。
- 常淑芳邓丽波潘丽华张建清杨黎红孙江川刘建
- 关键词:彩色多普勒超声胎盘滞留
- ICP孕妇伴胆红素升高与围产儿预后的关系
- 2011年
- 目的研究肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇伴胆红素升高与围产儿预后的关系。方法选择2008年1月至2010年12月该院住院分娩的ICP孕妇伴胆红素水平升高21例为治疗组,ICP孕妇胆红素水平正常56例为对照组,比较两组围产儿的预后。结果治疗组围产儿羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息及死胎(死产)的发生率分别为61.90%、28.57%、9.52%、14.29%、4.76%,均高于对照组(P<0.05)。结论 ICP孕妇胆红素水平升高者围产儿不良结局的发生率明显较高。
- 孙荻娜孙江川刘建
- 关键词:胆汁酸类和盐类胆红素
- 妊娠期肝内胆汁淤积症中FXR调节胆汁酸代谢的分子机制研究进展
- 2008年
- 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病因及发病机制目前仍不清楚,近年来关于其分子机制方面的研究取得了较大的进展,确认了多种胆汁酸转运蛋白及其基因,并发现其中大部分为"胆汁酸感受器"——法尼醇受体(FXR)的靶基因,胆汁酸作用于FXR,通过上调或下调靶基因的转录水平降低胆汁酸,形成胆汁酸的自身反馈调节机制,保护肝细胞免受毒性胆汁酸成分的损伤。
- 邹姝丽刘建
- 关键词:胆汁酸类和盐类代谢分子作用机制
- 大肠内镜下黏膜下剥离术3天临床路径
- 目的:为确定有效住院时间,为行大肠内镜下黏膜下剥离术(ESD)临床路径做准备。 方法:这是一项回顾性观察研究,纳入2018年1月至2019年8月在重庆医科大学附属第一医院接受大肠ESD连续治疗的73名病人,根据住院天数...
- 刘建
- 关键词:疗效评价
- 文献传递
- 第二产程时限改变对母儿预后的影响被引量:15
- 2016年
- 目的探讨第二产程时限改变对产妇和新生儿预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年5月在该院妇产科住院分娩的单活胎、头位、初产、未使用分娩镇痛、第二产程超过2h的产妇,共计201例。根据不同的第二产程时限分为观察组和对照组,设定以3h为第二产程时限的为观察组,共163例;而以2h为第二产程时限的则为对照组,共38例。结果两组产妇产后出血、产后发热、尿潴留等不良妊娠结局的发生率,以及新生儿窒息、需转儿科的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇软产道裂伤72例,无伤口愈合不良,对照组产妇伤口愈合不良3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以3h为第二产程时限可降低剖宫产率,不增加严重不良母儿结局。
- 徐光洪刘建
- 关键词:产程婴儿自然分娩预后
- 宫内给药对大鼠细菌性宫内感染胎盘IL-6与MMP-9表达的影响被引量:3
- 2008年
- 目的探讨头孢曲松钠羊膜腔内和静脉给药对大肠埃希菌所致宫内感染的晚孕SD大鼠胎盘组织白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响。方法妊娠15d的SD孕鼠36只,完全随机分成4组,每组9只。①妊娠第15天,所有孕鼠一侧宫角行1010/L大肠埃希菌菌液0.2ml接种。②妊娠第16天,羊膜腔内给药组(IUA)和对照组(IUC)分别于接种侧各羊膜腔内注射头孢曲松钠和等体积的生理盐水,静脉给药组(IVA)和对照组(IVC)母鼠尾静脉分别注射头孢曲松钠和等体积的生理盐水。③4组孕鼠自妊娠第17天起,每组每天随机处死3只,随机抽取其接种侧宫角顶端3个胎囊之一的胎盘行IL-6、MMP-9免疫组化染色后行半定量分析。结果胎盘IL-6和MMP-9表达水平在给药后第1、2、3天,各给药组低于各相应对照组(P<0.05),IUA组低于IVA组(P<0.05),IUC组高于IVC组(P<0.05)。IUA组和IVA组IL-6水平于给药后第2天最低(P<0.05),IUC组和IVC组IL-6表达水平及各组MMP-9表达水平逐日增高(P<0.05)。结论单次头孢曲松钠给药治疗晚孕SD大鼠大肠埃希菌宫内感染,羊膜腔内给药较母鼠静脉途径更有效,其可通过抑制IL-6和MMP-9在胎盘组织中的表达水平,降低炎症反应水平和胎膜早破的风险。
- 刘建程浩邹姝丽兰易甘小玲
- 关键词:妊娠末期基质金属蛋白酶9