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TURP术后前列腺偶发癌去势治疗的临床观察被引量：1: 2009年; 目的：分析经尿道前列腺电切（transurethral resection of prostate，TURP）术后前列腺偶发癌（incidental carcinoma of the prostate gland，ICPG）的治疗方法和随访结果。方法：对2001年1月-2006年12月532例TURP治疗患者的临床资料进行回顾性分析。术后病理检出前列腺腺癌32例，18例行去势治疗，14例观察等待。对比术后病理诊断为前列腺癌的患者与前列腺增生的患者的前列腺抗原。结果：PSA值〈4ug/ml的390例患者中，前列腺腺癌检出率5．38％；PSA值4～10ug／ml的142例患者中，检出率7．75％，二者差异无统计学意义（X^2=1．28，P〉0．05）。29例获随访，随访19～86个月，平均（65．3±32．6）个月，3例失访。治疗组12例无瘤存活，观察组4例无瘤存活。观察等待与去势治疗患者的无瘤生存率之间差异有统计学意义（X^2=5．306，P〈0．05）。结论：PSA值对于前列腺偶发癌的预测作用不可靠，去势治疗可减轻偶发前列腺癌患者临床进展。; 李智王炜刘小勇; 关键词：偶发去势治疗经尿道前列腺电切术 PSA

输尿管软镜在孤立肾鹿角状结石治疗中的临床研究被引量：4: 2017年; 目的探讨输尿管软镜(FUS)治疗孤立肾鹿角状结石(solitary renal staghorn calculi,SRSC)的效果。方法 2014年1月至2016年12月我院治疗的SRSC患者64例,依据随机数字表法分为FUS组和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)组各32例。PCNL组行PCNL治疗,FUS组行FUS治疗。比较两组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后血红蛋白降低值、一期结石清除率、并发症情况及术后1周血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果 FUS组手术时间长于PCNL组,术后排气时间、血红蛋白降低值、住院时间、并发症发生率低于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组结石总清除率差异无统计学意义(P>0.05)。FUS组术后1周CD3^+、CD4^+、CD8^+及CRP、TNF-α、IL-6差值均大于PCNL组(P<0.05)。结论 FUS治疗SRSC可达到清除结石的目的,且可快速纠正免疫失衡,降低炎性反应,安全可靠,值得临床应用。; 刘小勇向宸辉陈胜龙; 关键词：输尿管软镜孤立肾鹿角状结石

微创肾单位保留术对肾癌患者免疫相关指标的影响被引量：3: 2019年; 目的探讨微创肾单位保留术(MNSS)对肾癌患者CD105、CD146及CK19的影响。方法选取2013年1月~2014年11月四川省人民医院东院治疗的肾癌患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为MNSS组(n=48)与RN组(n=48)。RN组行根治性肾切除术(RN),MNSS组行MNSS治疗。观察两组患者手术相关指标,术前、术后1、90d及1年血清肌酐、CD105、CD146及CK19水平和术后3年无瘤生存情况。结果MNSS组术中出血量、手术时间均大于RN组,而术后引流时间、住院时间均小于RN组(均P<0.05)。MNSS组术后1、90d及1年血清肌酐水平低于RN组(均P<0.05)。术后90d,两组血清CD105、CD146及CK19均较术前减小(均P<0.05)。术后90d,两组血清CD105、CD146及CK19比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年,MNSS组无瘤生存率(83.33%)与RN组(87.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MNSS治疗肾癌可尽量保留肾功能,降低血清CD105、CD146及CK19水平,疗效显著。; 薛智淞向宸辉刘小勇姚俊成向颖杨祺; 关键词：肾癌 CD105 CD146 CK19

莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的疗效及其对血清炎性细胞因子的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨莫西沙星治疗老年下呼吸道感染(LRTI)的疗效及其对血清炎性细胞因子的影响。方法选取2014年7月至2017年6月成都军区总医院干二病房收治的老年LRTI患者126例,采用随机数字表法分为莫西沙星组和对照组,每组63例。对照组给予常规和头孢哌酮/舒巴坦治疗,莫西沙星组给予常规和莫西沙星治疗。观察两组患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间、不良反应发生情况,以及治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎性细胞因子水平变化。结果莫西沙星组患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组,治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星可有效改善老年LRTI患者血清炎性细胞因子水平,疗效显著,值得临床应用。; 赵爽江玲玲汪宏国刘小勇向宸辉; 关键词：白细胞介素6 白细胞介素8 莫西沙星

小儿复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后并发症的对症护理被引量：15: 2015年; 目的探讨对症护理对小儿复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后并发症的临床效果。方法选择2012年6月-2014年6月接受经皮肾镜治疗术治疗的复杂性肾结石患儿168例,按照随机数字表法平均分为观察组与对照组各84例。观察组患儿针对术后并发症行对症护理,对照组患儿行常规护理,比较两组患儿并发症发生情况及护理效果。结果观察组一期术后并发症发病率42.85%,对照组一期术后并发症发病率41.67%,两组患者并发症发病率比较无统计学意义（P〉0.05）。观察组并发症护理有效率为91.67%,对照组护理有效率为71.43%,对两组患者并发症护理的有效率比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论小儿复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后易发生并发症,加强术后并发症的对症护理,能够提高手术治疗效果,具有临床推广应用价值。; 王英赵泽宇刘小勇; 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜治疗术后并发症对症护理

肾石通颗粒联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管下段结石的疗效观察被引量：9: 2018年; 目的:探讨肾石通颗粒联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管下段结石的临床疗效,为其临床应用提供参考资料。方法:选择189例自2013年6月至2016年6月在我院确诊为单侧输尿管下段结石患者随机分为对照组(n=93)和观察组(n=96),对照组给予肾石通颗粒治疗,观察组给予肾石通颗粒联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗。治疗2周后,观察两组患者的临床有效率、结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生率、肾绞痛视觉模拟量表(VAS)评分及不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率为90.62%(87/96),高于对照组的77.42%(72/93);观察组结石排出率为67.79%(67/96),高于对照组的53.76%(50/93);观察组结石排出时间为(7.15±2.67)d,少于对照组的(10.47±3.23)d;观察组肾绞痛发生率为16.67%(16/96),低于对照组32.26%(30/93);观察组VAS评分为(3.15±0.98)分,低于对照组的(4.37±1.25)分,以上比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为14.58%(14/96)、12.90%(12/93),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肾石通颗粒基础上加用盐酸坦洛新缓释胶囊可提高输尿管下段结石患者的临床有效率、结石排出率、缩短结石排出时间和减少肾绞痛的发生率。; 刘小勇向宸辉陈胜龙康蓉卢芳; 关键词：肾石通颗粒盐酸坦洛新缓释胶囊输尿管结石疗效

经尿道等离子双极前列腺剜除术联合电切术治疗良性前列腺增生的临床对照研究被引量：15: 2018年; 目的比较经尿道等离子双极前列腺剜除术(plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)联合单纯等离子电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)与单纯PKRP治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床效果及安全性。方法前瞻性纳入作者医院诊断为BPH并伴有下尿路症状的患者共234例,根据治疗方式不同分为联合组(PKEP+PKRP治疗)87例和对照组(单纯PKRP治疗)147例,对两组术前、术中及术后随访3个月的资料进行比较分析。结果两组术前基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,联合组手术时间较长、切除腺体更多,减少了术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置天数和住院时间,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访,两组前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量等指标较术前均有显著改善,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKEP联合PKRP治疗BPH安全、有效,且对患者的损伤较小,患者恢复快。; 向宸辉刘小勇王鹏桥陈胜龙; 关键词：良性前列腺增生症前列腺剜除术电切术

经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术治疗≥2cm肾下盏结石的疗效观察被引量：8: 2017年; 目的探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)联合输尿管软镜碎石术(fURL)处理≥2cm肾下盏结石的安全性和有效性。方法选取2014年6月至2016年11月因肾下盏结石于成都医学院第一附属医院行PCNL联合fURL或仅行PCNL手术的59例患者为研究对象,根据采用手术方式的不同分为PCNL联合fURL组(n=30)和PCNL组(n=29)。比较两组患者在手术时间、住院时间、手术并发症发生率、血红蛋白下降量和结石清石率方面的差异。结果两组患者在年龄、结石大小和性别方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCNL联合fURL组和PCNL组在一期结石清除率(93.3%、72.4%),手术时间(115.75±16.13)min、(68.78±11.50)min和住院时间(13.40±0.76)d、(9.60±1.13)d等结局指标方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后血红蛋白下降值(8.50±0.73)g·L-1、(7.20±0.21)g·L-1)和并发症发生率(16.7%、10.3%)方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCNL联合fURL治疗≥2cm肾下盏结石具有创伤小、并发症少、结石清除率高等优点,安全、有效,值得临床推广应用。; 刘小勇邬韬向宸辉陈胜龙; 关键词：经皮肾镜碎石取石术肾下盏结石

丹参酮ⅡA联合参麦注射液对肾缺血-再灌注大鼠氧化应激及肾功能的影响被引量：8: 2014年; 目的探讨丹参酮ⅡA联合参麦注射液对大鼠肾缺血-再灌注(ischemia-resperfusion,IR)肾组织中氧化应激水平及肾功能的影响。方法 200只SD大鼠随机分为假手术组、IR模型组、丹参酮ⅡA组、参麦组和丹参酮ⅡA联合参麦组,分别予以干预。测定各组大鼠肾组织中丙二醛(malonaldehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量的变化,同时检测血肌酐(creatinine,Cr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平。结果 IR模型组肾组织匀浆MDA水平随再灌注时间的延长逐渐升高,12 h达高峰后下降,在6 h和12 h与其它组相比较有统计学意义(P<0.05),而丹参酮ⅡA组、参麦组、丹参酮ⅡA联合参麦组和假手术组中MDA水平无此变化,且4组相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。丹参酮ⅡA组、参麦组在24 h、丹参酮ⅡA联合参麦组在12 h和24 h与IR组比较不同程度地提高SOD的活力(P<0.05),与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);丹参酮ⅡA联合参麦组与丹参酮ⅡA组、参麦组比较在24 h SOD活力提高(P<0.05);丹参酮ⅡA组与参麦组比较差异无统计学意义(P>0.05)。丹参酮ⅡA组、参麦组和丹参酮ⅡA联合参麦组血Cr和BUN水平低于IR组(P<0.05);丹参酮ⅡA联合参麦组与丹参酮ⅡA组和参麦组比较,在24h血Cr和BUN值均降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA联合参麦注射液通过抗氧自由基损伤及减轻脂质过氧化反应保护肾功能。; 刘小勇陈胜龙; 关键词：参麦注射液肾缺血-再灌注超氧化物歧化酶丙二醛

三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术在进展性前列腺癌治疗中的应用研究被引量：3: 2018年; 目的研究三孔法腹腔镜根治性前列腺切除术(RP)治疗进展性前列腺癌(PC)的临床效果。方法选择2013年7月至2016年6月于成都医学院第一附属医院治疗的进展性PC患者84例,按照随机数字表法分为腹腔镜组与开放组,各42例,腹腔镜组行三孔法腹腔镜RP,开放组行开放RP。观察两组术中出血量,手术时间,术后尿管留置时间,术后住院时间,术后1、6个月控尿程度及性功能,术后1年生化复发情况,术后并发症发生情况。结果腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后尿管留置时间、术后住院时间均低于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、6个月控尿程度、性功能得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后1年生化复发率与开放组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发病率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜RP创伤小,术后并发症发病率低,且可达到与开放治疗相同的疗效,值得临床应用。; 雷永东刘小勇向宸辉; 关键词：前列腺切除术前列腺肿瘤腹腔镜外科手术

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刘小勇

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