刘孟忠
- 作品数:149 被引量:1,242H指数:20
- 供职机构:中山大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学文化科学更多>>
- 基于现代影像技术的鼻咽癌综合治疗研究
- 世界卫生组织材料显示,世界上80%的鼻咽癌发生在于中国,其死亡率居中国恶性肿瘤死亡率的第8位。鼻咽癌的发病具有明显的地区聚集性,最高发的地区是广东省,因此又有“广东瘤”之称。例如,中山大学肿瘤防治中心仅2005年收治的鼻...
- 马骏罗伟孙颖麦海强唐玲珑毛燕萍刘立志李立郭颖洪明晃刘孟忠崔念基闵华庆
- 文献传递
- 同期放化疗对食管癌患者S-VEGF表达水平的影响——附43例临床资料分析
- 目的:食管癌患者的预后,除与临床分期有关外。还与血清血管内皮生长因子(S-VEGF)的表达水平有关。本研究采用酶联反应吸附试验,探讨食管癌患者同期放化疗对血清中S-VEGF表达水平的影响及其与预后的关系。方法:收集自20...
- 王修身刘孟忠张昌卿蔡玲崔念基
- 关键词:食管癌化学治疗预后
- 文献传递
- 环氧合酶-2表达对食管鳞癌放射、化学治疗反应及预后影响
- 2008年
- 目前研究表明,环氧合酶-2(COX-2)与肿瘤发生、发展密切相关。可能成为肿瘤治疗的新靶点。本研究通过回顾性分析一组同期接受放射、化学治疗的食管鳞癌病例,探讨COX-2表达与食管鳞癌原发灶的放射、化学治疗反应及预后的关系。
- 黄伟钊傅剑华刘孟忠胡祎杨弘郑斌王耿罗孔嘉文静戎铁华
- 关键词:环氧合酶-2食管鳞癌预后COX-2表达肿瘤发生
- 放射联合Sorafenib对肝癌细胞的不同时效作用被引量:4
- 2010年
- 【目的】在人肝癌细胞中观察放射联合Sorafenib对细胞生长的作用,并探讨其作用途径。【方法】选择人肝癌SMMC-7721和BEL-7402细胞株,分为单纯放射组(IR)、放射前30min联合Sorafenib组(IR+S-pre)和放射24h后联合Sorafenib组(IR+S-post)。细胞克隆形成实验检测照射后细胞克隆形成率,绘制细胞存活曲线并计算放射增敏比;细胞增殖抑制实验检测6Gy照射后第1、2、3、4、5、6d细胞增殖情况;免疫荧光染色观察照射后DNA损伤阳性细胞比例;流式细胞仪检测放射后细胞凋亡比例。【结果】细胞克隆形成实验结果显示,IR+S-pre放射后细胞克隆形成增加,放射增敏比在SMMC-7721和BEL-7402细胞中分别为0.78和0.88;而IR+S-post放射后细胞克隆形成减少,放射增敏比在SMMC-7721和BEL-7402细胞中分别为1.43和1.23。细胞增殖抑制实验显示IR+S-pre与IR放射后细胞增殖抑制率相似,而IR+S-post放射后细胞增殖抑制率明显提高。Sorafenib在SMMC-7721与BEL-7402中均有诱导细胞凋亡作用。IR+S-pre在放射后24h细胞凋亡比例明显增高[IRvsIR+S-pre:(6.1±1.0)%vs(18.3±2.0)%(SMMC-7721),(8.2±2.1)%vs(17.0±2.4)%(BEL-7402),P<0.001]。IR+S-post在放射后48h细胞凋亡比例明显增高,[IRvsIR+S-post分为(6.9±2.0)%vs(15.9±1.8)%(SMCC-7721),(8.0±1.5)%vs(14.2±2.5)%(BEL-7402),P<0.05]。放射后30min,IR+S-pre与IR的DNA受损阳性细胞比例无明显差异。放射后6hIR+S-pre的DNA受损阳性细胞残留比例明显下降[IRvsIR+S-pre:(59.9±2.4)%vs(23.8±2.9)%(SMMC-7721),(46.4±3.8)%vs(25.0±3.0)%(BEL-7402),P<0.001]。【结论】放射联合Sorafenib对肝癌细胞作用具有明显时效性,放射24h后联合Sorafenib增加放射引起的细胞克隆性生长抑制和增殖抑制,而放射前30min联合Sorafenib作用相反。
- 李巧巧刘孟忠王莉李锦清
- 关键词:肝癌索拉非尼凋亡DNA损伤修复
- 基于磁共振成像鼻咽癌临床分期的建议
- 目的:鼻咽癌'92临床分期已应用长达15年,且其研究的资料是以CT为基础,随着诊断和治疗水平的提高,鼻咽癌的预后发生明显改变,指导治疗并预测预后的TNM分期系统也应改进,因此我们提出修改鼻咽癌临床分期的建议.本研究旨在基...
- 毛燕萍高剑铭卢泰祥刘孟忠洪明晃马骏刘立志梁少波唐玲珑曹素梅孙颖林爱华
- 关键词:鼻咽癌磁共振成像预后评价
- 文献传递
- 局部晚期食管鳞癌新辅助放化疗联合手术治疗的临床疗效分析被引量:6
- 2015年
- 目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部晚期食管鳞癌的临床疗效,并分析临床完全缓解率(cCR)与病理完全缓解率(pCR)的关系.方法 回顾性选取2001-2013年局部晚期胸段食管鳞癌患者158例,全组均采用术前同期放化疗联合手术方式,化疗采用以铂类为基础化疗方案,放疗剂量为40 Gy,2.0 Gy/次,5次/周.Kaplan-Meier法计算OS和DFS,Logrank法检验并单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 全组患者的pCR率为41.1%.新辅助放化疗后44例cCR患者中32例(73%)达pCR,114例非cCR患者中33例(28.9%)达pCR (P =0.000).cCR预测pCR的敏感性、特异性分别为49.2%、87.1%,阳性、阴性预测值分别为72.7%、71.1%.3年总样本数为53例.全组3年OS、DFS分别为53.9%、48.6%,cCR的显著高于非cCR的(P=0.012、P=0.026),pCR的显著高于非pCR的(P =0.000、0.000).多因素分析显示放化疗后病理反应和化疗方案是影响OS的因素.最常见≥3级急性不良反应为白细胞减少(34.2%).结论 新辅助放化疗联合手术治疗局部晚期食管鳞癌可获得较高pCR率且不良反应可耐受,放化疗后cCR率与pCR率、OS密切相关.
- 刘施亮习勉杨雅迪赵磊傅剑华刘孟忠
- 术前放化疗并手术治疗局部晚期食管鳞癌的多中心随机对照临床研究被引量:42
- 2012年
- 目的评价术前放化疗并手术治疗局部晚期食管癌的安全性与近期疗效。方法开展多中心前瞻I生随机对照临床研究,人组IIB、HI期胸段食管鳞癌患者,随机分组为试验组(术前放化疗组)与对照组(单纯手术组)。试验组术前放化疗方案:去甲长春花碱联合顺铂化疗,同期采用常规分割放疗2.0Gy/d,每周5d,总量40Gy。放化疗结束4—6周后,施行三切口食管癌切除术。对照组患者直接接受手术。主要终点观测指标是总生存。结果2007年7月1日至2011年6月1日,7个试验中心共人组患者123例,随机分组为试验组54例,对照组69例。试验组术前放化疗的临床有效率90.7%,49例进一步接受手术。试验组的R0切除率高于对照组(96.0%比85.5%,P=0.015),病理完全缓解率为29.6%。术前放化疗引起的3度以上急性毒性反应最常见是白细胞减少,达33例(61.1%),食管炎与呕吐也比较常见,多为1~2度,无术前放化疗的毒副反应导致无法手术或死亡。试验组与对照组的手术时间、术中出血量、胸管留置时间、术后住院时间差异无统计学意义。主要术后并发症,包括心功能不全、吻合口漏、声嘶、肺部感染发生率的发生率相似,两组均无患者出现围术期死亡。试验组与对照组的1、2年生存率差异无统计学意义(85.6%/75.5%比79.1%/66.1%,P=0.207),试验组的1、2年无瘤生存率稍高于对照组(86.6%/83.2%比70.9%/61.8%。P=0.075)。结论中期分析显示,术前放化疗并手术可取得确切的临床有效率和较高的完全病理缓解率,明显降低食管癌的分期,提高了R0切除率,并且安全性较高,有延长生存与无瘤生存的趋势。
- 杨弘傅剑华刘孟忠方文涛王家明陈于平陈志坚相加庆杨焕军毛伟敏郑晓朱成楚孔敏韩泳涛李涛
- 关键词:食管肿瘤
- 无症状脑转移、表皮生长因子受体突变阳性的非小细胞肺癌患者的治疗方案选择:脑部放疗的最佳时机?
- 目的:脑转移为非小细胞肺癌(NSCLC)患者的常见并发症,自然病程通常为4-11周.全脑放疗(WBRT)将此类患者的生存期延长至3-6个月,但有效率仅为25-30%.表皮生长因子受体(EGFG)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)...
- 刘慧刘松然邱波陈立坤王芳梁颖蔡培强张力陈昭琳刘孟忠
- N2-3期鼻咽癌下颈锁骨上区照射中间设置不同宽度铅挡块的剂量学研究
- 2007年
- 背景与目的:N2-3期鼻咽癌常规照射时,需设置中间挡铅的前切线野照射下颈锁骨上淋巴引流区,目前对于中间铅挡块宽度仍有不同的做法,本研究通过应用三维治疗计划系统(three-dimensional treatment planning system,3D-TPS)对前切线野照射下颈锁骨上区的剂量分布进行分析,探讨合适宽度的铅挡块。方法:选取初治N2-3期鼻咽癌患者10例,采用3D-TPS设计照射方案。每例患者均采用逐步缩野照射技术,下颈锁骨上区均设置单前切线野,前40Gy中间分别采用铅挡0cm(A方案)、2.1cm(B方案)、2.5cm(C方案)、3.0cm(D方案),之后中间均挡3.0cm4种方案。每例患者的4种方案照射剂量均相同。比较4种照射方案的靶区及主要危及器官的受照体积和剂量。结果:(1)4种方案下颈锁骨上亚临床病灶区(PTV50a)的高剂量区覆盖率(V95、V90)比较:A方案(82.44%、87.89%)优于B方案(78.21%、84.03%)、C方案(77.10%、82.68%)、D方案(73.80%、77.50%)(P<0.05);B方案、C方案好于D方案(P<0.05);B方案与C方案比较无统计学意义(P>0.05)。而对于原发灶大体肿瘤区(PTVnx)、颈部转移淋巴结(PTVnd)、原发灶周围高危区(PTVnx60)、转移淋巴结周围高危区(PTVnd60)及环状软骨以上的亚临床病灶区(PTV50b)的V95、V90,4种方案之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)4种方案脊髓、喉的受照剂量无统计学意义;甲状腺、食管、气管的受照剂量(D50):A方案(49.47、44.52、44.18Gy)高于B方案(41.95、8.41、10.16Gy)、C方案(38.73、7.03、8.55Gy)、D方案(26.82、5.63、7.60Gy)(P<0.05);B方案、C方案均高于D方案(P<0.05);B方案、C方案比较无统计学意义(P>0.05)。(3)正常组织并发症发生率(NTCP)的比较:甲状腺的NTCP,A方案(7.9%)高于B方案(4.8%)、C方案(4.3%)、D方案(3.0%)(P<0.05);B方案、C方案均高于D方案(P<0.05);B方案、C方案之间比较无统计学意义(P>0.05)。其余主要危及器官的NTCP,4种方案比较差异无统计学意义(P>0.05)
- 李坊铭罗伟何智纯张黎孙颖秦文娟卢丽霞韩非刘晓清刘孟忠
- 关键词:剂量学外照射
- 鼻咽癌茎突后区受侵程度和放疗计划设计被引量:3
- 1999年
- 许多学者针对茎突后区受侵时的放射治疗设计进行了探讨,但文献中缺乏茎突后区受侵程度的测量和分析,从而存在着如何划定靶区,如何选择剂量参考点等问题。关于颈分割野对茎突后区的剂量贡献问题也尚无定论。使用扩大鼻前野、扩大耳前野、不规则面颈联合野后确实在一定程...
- 高剑铭阮超美刘孟忠钱剑扬黄晓廷黄邵敏毛志达
- 关键词:鼻咽肿瘤放射疗法