刘双林
- 作品数：21 被引量：141H指数：8
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队“十一五”科技攻关课题卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的通过对采用全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)治疗的肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)患者的病例资料的总结和分析,评价住院和随访期间的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月本院确诊PAP的12例患者在给予WLL治疗前后肺功能、血气分析的变化,并随访患者12个月死亡率和再住院率。结果 12例PAP患者经过WLL治疗后1年内死亡率0%,再住院率25%;经过全肺灌洗治疗后用力肺活量、一秒用力呼气容积、一氧化碳的弥散量、血氧分压、氧饱和度较术前升高(P<0.05)。结论 WLL治疗能改善患者肺功能和生活质量,减少1年期的再住院率和死亡率。
- 陈敏刘双林张明周王斌李琦
- 关键词：肺泡蛋白沉积症全肺灌洗疗效
- 新型气管导管
- 本实用新型涉及一种建立气道的医疗器械，尤其涉及一种安全无泄漏的气管导管，包括有通气导管和密封气囊两部分，其中通气导管由导管和固定翼组成，固定翼设置在导管的进气口；密封气囊由四个环式气囊、两根充放气管、两个指示气囊和两个单...
- 李琦刘双林
- 文献传递
- 重症急性呼吸窘迫综合征34例临床资料回顾性分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的原发病、诱因、治疗预后及影响预后的因素。方法收集呼吸重症监护室2009年1月-2012年1月期间收治的重症ARDS患者34例。收集资料包括患者年龄、性别、慢性病史、诱因、确诊24h内患者的生命体征、实验室检查（血气分析、血常规、肾功能、电解质、降钙素原、C-反应蛋白、血沉、乳酸、氧合指数）、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、治疗方法、与多器官功能障碍的发生以及确诊后21d病死率。比较各指标在存活组和死亡组之间的差异以及与APACHEⅡ评分的相关关系。结果入选34例重症ARDS患者中，男性28例，女性6例，年龄18～98岁，平均（54．09±18．34）岁，包括死亡患者24例（70．6％）；死亡组APACHEⅡ评分、乳酸、降钙素原高于存活组[分别为（23．42±4．59）VS（16．70±1．57），（4．83±3．60）vs（2．88±0．85）mmol／L，（3．02±2．87）vs（1．20±0．73）ng／L；P〈0．05]，氧合指数低于存活组[（80．92±29．29）vs（112．30±24．49）；P〈0．05]；APACHEⅡ评分与血乳酸、降钙素原水平正相关（r=0．531，r=0．527；P〈0．叫）。结论血乳酸及降钙素原浓度与ARDS病情严重程度正相关。以治疗原发病为主，结合对多脏器功能保护的综合治疗可改善ARDS患者的预后。
- 沈奕播刘双林李琦
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征降钙素原乳酸
- CC16在慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清和痰液中的变化及临床意义被引量：10
- 2014年
- 目的通过测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的血清及痰液中Clara细胞分泌蛋白(CC16)的变化,探讨血清及痰液CC16在诊治AECOPD中的临床意义。方法随机选择我院呼吸内科住院及门诊COPD患者共61例,其中AECOPD患者31例、COPD稳定期患者30例,同时招募吸烟非COPD 30例和不吸烟对照组30例。收集患者及对照组临床资料、血清和痰液标本,采用ELISA法测定血清及痰液CC16、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 AECOPD组血清及痰液CC16、IL-10显著低于COPD稳定期组及对照组(P<0.05),而IL-6、IL-8、TNF-α显著高于COPD稳定期组及对照组(P<0.05)。AECOPD组血清及痰液中CC16与IL-6、IL-8、TNF-α水平呈明显的负相关性(P<0.05),与IL-10呈明显正相关性(P<0.05)。结论 CC16可作为AECOPD的参考生物学标志物。
- 沈奕播刘双林聂洪玉李琦王长征徐东兰
- 关键词：慢性阻塞性CLARA细胞分泌蛋白痰液
- 高原不同海拔暴露对肺通气功能及代偿能力的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨急性暴露不同海拔的平原人群肺通气功能的变化情况以及潜在的机制。方法从急进高原的某部官兵中筛选出100例未出现急性高原病的受试者,对其在平原(300 m)、海拔3 700 m和4 100 m的高原地区分别进行肺通气功能检测、6 min步行试验和采集空腹血,利用ELISA检测血浆低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和内皮素-1(ET-1)的水平,连续监测法检测血浆血管紧张素转换酶(ACE)的活性。对不同海拔高度受试者用力肺活量(FVC)和6 min行走距离进行相关性分析。结果海拔3 700 m和4 200 m时受试者的FVC、6 min行走的距离显著低于在平原时(P<0.05),并且在4 200 m时受试者的FVC和6 min行走的距离较在3 700 m也显著降低(P<0.05);在4 200 m时受试者的FEV1、6 min步行试验后呼吸频显著高于在平原(300 m)时(P<0.05)。受试者在海拔300 m和3 700 m之间以及在海拔300 m和4 200 m之间FVC的改变量和6 min行走距离的该变量呈正相关。海拔3 700 m和4 200 m时受试者的ET-1显著高于在平原(300 m)时(P<0.05),并且在4 200 m时受试者的血浆ET-1水平较在3 700 m也显著升高(P<0.05);在4 200 m和3 700 m时受试者的HIF-1α水平和ACE活性著高于在平原(300 m)时(P<0.05)。结论急性暴露高海拔的环境使肺通气功能下降,并伴随心肺代偿能力的下降,其可能是由于肺间质少量的液体储留所致。
- 胡明冬李琦贺斌峰王丹刘刚徐静刘双林王关嵩黄岚徐剑铖
- 关键词：肺通气功能MIN步行试验
- 摩托救护车
- 本实用新型公开了一种摩托救护车，包括急救摩托车、第一至第三急救箱、医疗仪器和急救药物，所述医疗仪器和急救药物分别存放于三个急救箱内，所述第一及第二急救箱通过可活动的连接杆分别固定在所述急救摩托车的尾部的左右两侧，所述第三...
- 冯欢宋彩萍王亚玲钱德慧黄小兵刘双林伍芬淑任然
- 文献传递
- 气管切开患者拔管步骤及堵管方法探讨被引量：12
- 2016年
- 气管切开术是抢救急危重患者比较常见的治疗措施，可以帮助患者排除呼吸机能异常，解除喉源性呼吸困难或下呼吸道分泌物潴留所导致的呼吸困难，有利于清洁患者气管、支气管内的分泌物，维持气道通畅，减少呼吸道死腔，降低肺部感染的发生率，有效改善组织缺氧状况，进而促进危重患者病情的逐步好转，并加快康复进程。
- 徐静王建春刘双林李琦胡明冬
- 关键词：气管切开术拔管
- 呼吸重症监护病房铜绿假单胞菌肺部感染临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨呼吸重症监护病房(Respiratory intensive care unit,RICU)铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)肺部感染对治疗及预后的影响。方法对2008年1-12月入住我院RICU的PA感染组(21例)和非PA感染组(42例)患者的性别、年龄、吸烟史、基础疾病、病原菌分布、药敏试验结果、住院时间、住院费用、侵袭性操作及预后情况进行回顾性研究。结果 PA感染组对亚胺培南的耐药率高达71.4%。PA感染组气管插管或气管切开、有创机械通气率明显高于非PA感染组(P<0.01)。PA感染组的平均住院日延长,人均住院费用增加,好转率降低(P<0.01)。结论有创机械通气是RICU患者合并PA肺部感染的危险因素。
- 罗莉张明周刘双林杨丽李琦王长征
- 关键词：呼吸重症监护病房铜绿假单胞菌机械通气预后
- 胸腔内注射碘伏治疗恶性胸水的临床疗效观察被引量：9
- 2015年
- 恶性胸腔积液在晚期恶性肿瘤患者中十分常见,是肿瘤播散的征象,通常预示着预后不良,患者的平均生存期约为3~12个月^（[1-6]）。有恶性胸腔积液的患者大多数伴有呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,给患者带来极大的痛苦。而大多数患者通过化疗或局部治疗可减轻症状,提高生活质量。如果原发病是药物敏感的恶性肿瘤,如小细胞肺癌和淋巴瘤,全身化疗有可能能控制积液。而当胸腔积液在化疗后持续存在或复发时,
- 陈敏刘双林
- 关键词：恶性胸腔积液碘伏胸腔置管引流
- 有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病的回顾性研究被引量：25
- 2009年
- 目的通过对比研究揭示应用有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病的优越性。方法本研究设两组:有创机械通气组(n=146)和有创-无创序贯机械通气组(n=128)。有创-无创序贯机械通气组以"肺部感染控制窗(PICW)"作为有创通气和无创通气之间的切换点。主要观测指标为:有创通气时间、机械通气总时间、1周以内再插管率、住呼吸重症监护室(RICU)时间和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果有创-无创序贯机械通气组的有创通气时间(5.8±4.2d)较有创机械通气组(12.4±8.6d)显著缩短(P<0.05),但两组机械通气总时间无显著差异(分别为14±9d和12±8d)。有创-无创序贯机械通气组的VAP发生率(4.7%)、再插管率(6.2%)均较有创机械通气组(分别为21.8%、16.4%)显著降低(P<0.05),住RICU时间(10±7d)较有创机械通气组(15±11d)显著缩短(P<0.05)。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病较传统的有创通气方式更优越,能够有效缩短有创通气时间,降低VAP发生率,改善患者预后。
- 李琦钱桂生王长征徐智刘双林帅维正
- 关键词：呼吸功能不全机械通气肺部感染控制窗
