冯三平
- 作品数:20 被引量:91H指数:6
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双LVIS支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤临床研究被引量:10
- 2018年
- 目的探讨双LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法将54例颅内宽颈动脉瘤患者分为对照组(n=29)和观察组(n=25),对照组行单支LVIS支架辅助栓塞治疗,观察组行双LVIS支架辅助栓塞治疗,比较2组术后栓塞情况,随访6个月进行影像学检测,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者神经功能缺损,以判断其预后。结果观察组动脉瘤Ⅰ级栓塞率显著高于对照组(P<0.05);6个月影像学结果显示观察组不显影率显著高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);mRS评分结果提示,观察组预后疗效优于对照组(P<0.05)。结论应用双LVIS支架辅助栓塞能够提高颅内宽颈动脉瘤致密栓塞率,降低复发率,安全有效。
- 陈兴河冯三平赵锦程韩莹华红果王永恒吴磊赵建华
- 关键词:颅内宽颈动脉瘤双支架弹簧圈栓塞
- 纯岛叶低级别胶质瘤的显微外科治疗被引量:6
- 2011年
- 目的探讨纯岛叶低级别胶质瘤的显微手术方法及疗效。方法回顾性分析17例纯岛叶低级别胶质瘤病人的临床资料。其中肿瘤位于左侧岛叶8例,右侧岛叶9例,均采用翼点外侧裂入路手术切除肿瘤。结果肿瘤全切除12例,近全切除5例。病理结果:星形细胞瘤8例,少枝胶质细胞瘤4例,少枝星形细胞瘤5例。无手术死亡,术后早期发生偏瘫、失语各2例。随访17例,时间6~12个月,均未见肿瘤复发,轻偏瘫1例,轻度失语1例。结论应用显微外科技术经翼点外侧裂入路治疗纯岛叶低级别胶质瘤安全、有效。了解岛叶解剖有助于最大程度切除岛叶低级别胶质瘤,减少病人术后神经功能障碍。
- 赵建华冯继裴玉芳冯三平陈兴河江涛
- 关键词:岛叶显微外科手术
- 小骨窗经外侧裂-岛叶入路微创治疗基底节高血压脑出血被引量:15
- 2011年
- 目的探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路微创治疗基底节区脑出血的手术要点及疗效。方法 2009年6月至2010年3月对40例经CT证实血肿量为30~70ml,双侧瞳孔未散大的高血压性基底节区出血患者,早期行翼点后小骨窗开颅外侧裂岛叶入路显微镜下清除血肿术。结果术后24h内CT复查,血肿清除达80%以上34例,清除不足70%3例,术后再出血3例;6个月时日常生活能力(ADL)恢复良好30例(75%),中重残8例(15%),死亡2例(5%)。结论小骨窗开颅经外侧裂岛叶入路治疗基底节出血,具有创伤小,手术显露满意,清除血肿彻底,便于止血,术后神经功能恢复良好等优点,是基底节区出血首选有效的手术方式。
- 冯三平赵建华陈兴河冯继
- 关键词:外侧裂-岛叶入路基底节出血显微外科手术高血压
- 经岛叶入路治疗基底节出血被引量:1
- 2012年
- 高血压动脉硬化性脑出血是临床上常见的急性脑血管疾病,对于出血量较多的患者需要急诊手术清除血肿,减轻血肿占位效应所导致的损害,既往多采用经颞中回入路治疗,路径较远,我科于2009年7月至2010年2月经岛叶入路治疗30例高血压动脉硬化性基底节出血患者30例,取得良好效果,报告如下。
- 陈兴河赵建华冯继冯三平吴磊王永恒
- 关键词:基底节出血手术岛叶
- 经外侧裂-岛叶清除基底节血肿手术入路的解剖被引量:15
- 2012年
- 目的探讨基底节脑出血手术中,经外侧裂岛叶入路的相关结构的解剖,做到既能彻底的清除血肿,又能最大程度地保护脑组织,减少术后并发症发生。方法对10例(20侧)成人尸头标本进行外侧裂、岛叶、岛盖、大脑中动脉、基底节的相关解剖。结果①外侧裂的表面有3个分支与岛盖关系密切,为暴露岛叶提供有利条件;②岛叶呈一个金字塔外形,表面由4~7个岛回组成,周围以环岛沟为界与额顶颞叶分隔开;③大脑中动脉的M1沿蝶骨嵴向外走形,多在岛顶前下方的岛阈附近分叉;M2段彼此""V"字形,或"网眼状",在岛叶表面向后上扇形展开,并发出许多微小的穿支血管供应岛叶皮层。④岛叶向内对应了基底节、内囊,丘脑等结构,本研究中发现,在岛叶的中部水平切面上,岛叶的中后短回,垂直向内对应了壳核最为宽阔的部分和内囊的膝部。结论熟悉外侧裂-岛叶手术入路中的解剖,有利于基底节血肿的清除。
- 冯三平冯继
- 关键词:外侧裂岛叶大脑中动脉基底节
- 双支架辅助栓塞技术在巨大后交通动脉瘤复发中的应用
- 2018年
- 目的探讨双支架辅助弹簧圈栓塞技术在巨大后交通动脉瘤复发的安全性和短期临床疗效。方法 5例巨大复发后交通动脉瘤,应用双Lvis支架辅助弹簧圈进行栓塞,对动脉瘤致密栓塞程度,载瘤动脉通畅情况,对术后复发率进行评估。结果 5例动脉瘤均能达到致密栓塞,载瘤动脉通畅通畅,支架能顺利释放,1~5年随访动脉瘤无复发,mRS评分为0分。结论应用双支架辅助栓塞能够致密栓塞复发巨大后交通动脉瘤,能减少弹簧圈数目,降低治疗费用,降低复发率。
- 陈兴河冯三平赵锦程韩莹华红果王永恒吴磊赵建华
- 关键词:双支架弹簧圈栓塞
- 钛板预塑形技术在额颞顶颅骨缺损修复中的应用被引量:3
- 2012年
- 额颞顶部大骨瓣减压后颅骨缺损,不但影响美观[1],还易造成患者心理上的恐惧和脑组织的损害,导致颅骨缺损综合症[2]。颅骨修补术可使原有颅骨缺损综合征得到不同程度的改善。我院2007年5月至2009年10月共行额颞顶颅骨缺损修补术62例,其中采用术前计算机辅助下颅骨钛板三维塑形技术修复额颞顶颅骨缺损30例,取得满意效果,报道如下。
- 冯继陈兴河赵建华吴磊冯三平王永恒
- 关键词:颅骨缺损钛板颅骨修补
- 左旋多巴诱导对大鼠C6胶质瘤血管正常化的作用及可能的分子机制研究
- 2019年
- 目的研究左旋多巴诱导神经胶质瘤血管正常化的作用及可能的分子机制。方法将大鼠C6胶质瘤细胞接种于Wistar大鼠右后肢皮下,建立大鼠C6胶质瘤皮下移植瘤模型。将动物随机分为三组,每组10只:对照组大鼠腹腔注射等体积的生理盐水,每天一次,连续11 d。低、高剂量组大鼠分别给多巴胺25 mg/(kg·d)和50 mg/(kg·d)腹腔注射,连续11 d。每隔一天测量肿瘤的最长径和最短径,计算肿瘤体积大小。采用免疫组化技术检测CD31、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和Ⅳ型胶原(CollagenⅣ)表达水平,计算血管成熟指数(VMI)。采用伊文思蓝(EB)法测定肿瘤血管渗透性。采用免疫组化技术检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和并检测血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果多巴胺可剂量依赖性降低大鼠C6皮下移植瘤的体积,并在7~11 d尤为显著;在给药后11 d,与对照组相比,多巴胺低、高剂量组大鼠皮下C6胶质瘤重量显著降低(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组CD31、Collagen IV表达显著降低,α-SMA、VMI表达显著增加(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组肿瘤组织中EB含量显著降低(P <0. 05);与对照组相比,低、高剂量组HIF-1α和VEGF表达显著降低(P <0. 05)。结论左旋多巴可抑制大鼠C6胶质瘤生长,其作用机制可能与靶向VEGF诱导肿瘤血管正常化有关。
- 韩莹陈兴河吴磊冯三平王永恒韩志光赵锦程李起超赵建华冯继
- 关键词:神经胶质瘤左旋多巴
- 经侧裂入路治疗岛叶低级别胶质瘤疗效观察被引量:1
- 2012年
- 岛叶是颅内低级别胶质瘤的好发部位之一[1],由于岛叶表面和大脑中动脉紧邻,内侧和基底节等重要结构相邻,手术难度大,并发症多。本文回顾性分析2007年1月至2010年5月20例岛叶低级别胶质瘤临床资料,报告如下。
- 陈兴河赵建华冯继冯三平
- 关键词:岛叶低级别胶质瘤显微外科
- 大脑岛叶及其毗邻结构的解剖被引量:2
- 2012年
- 目的:观察岛叶及其毗邻的重要结构,为岛叶区域的手术提供一些相关的解剖数据。方法:对10例(20侧)成人尸头标本进行岛叶,外侧裂和大脑中动脉等结构的解剖与测量。结果:岛叶大体上呈1个三角形区域,表面由4~7个岛回组成,周围以前、上和下环岛沟为界与额、顶、颞叶分隔开。岛叶与外侧裂、岛盖、大脑中动脉、侧脑室、基底节和内囊关系密切。结论:对于岛叶及其毗邻解剖结构关系的理解,有助于岛叶区肿瘤的切除、基底节血肿的清除和颅内动脉瘤的治疗,减少术后并发症的发生具有重要意义。
- 冯三平冯继赵建华陈兴河吴磊王永恒
- 关键词:岛叶外侧裂大脑中动脉侧脑室基底节