目的探究培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺对痰瘀证缺血性卒中后抑郁的临床治疗效果。方法选取医院收治的痰瘀证缺血性卒中后抑郁患者120例,随机分为对照组及观察组,每组60例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予盐酸氟西汀分散片治疗,观察组给予培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺治疗,两组疗程均为6周,对比两组临床治疗效果,并分别在治疗第3周、第6周后对比汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)水平及巴氏指数(Brarthel index,BI)评分。结果治疗6周后,对照组总有效率(83.33%,50/60)显著低于观察组96.67%(58/60)(P<0.05)。两组患者在治疗3周及6周后,HAMD评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组HAMD评分在治疗3周及6周后,相比对照组评分明显更低(P<0.05)。两组患者NIHSS评分在治疗3周及6周后,均较治疗前显著降低(P<0.05);同时观察组在治疗3周及6周时NIHSS评分均较对照组更低(P<0.05)。两组患者治疗3周及6周后血清5-HT及NE水平均较治疗前显著提高(P<0.05),同时观察组在治疗3周及治疗6周后血清5-HT及NE水平也比对照组有更明显的提高(P<0.05)。两组患者Barthel指数在治疗3周及6周后,均较治疗前显著升高(P<0.05);同时观察组在治疗3周及6周时Barthel指数均较对照组有更显著提升(P<0.05)。结论培元涤痰开郁方联合调督通脑针刺能够显著提高痰瘀证缺血性卒中后抑郁患者的临床治疗效果,改善患者抑郁情况,并促进卒中后神经功能的恢复,提高血清5-HT及NE水平,提升患者生存质量。