余鹃 作品数:18 被引量:112 H指数:5 供职机构: 石河子大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
同心圆硬化1例临床诊断与治疗 2008年 目的:通过对1例同心圆硬化患者的各项检查与治疗,了解此种脑变性疾病的诊治情况。方法:对1例经临床、MIR等检查证实的脑同心圆硬化患者行糖皮质激素及其他辅助治疗,并且密切观察治疗效果。结果:脑同心圆硬化患者行糖皮质激素及其他辅助治疗,临床症状改善,复查头颅MRI检查,病灶情况明显好转,水肿消失,较大病灶明显缩小,病灶数目较治疗前头颅MRI少。结论:应用头颅MRI检查对脑同心圆硬化诊断意义重大,随着MRI对于该病特征性的反映被临床越来越多的人认识,因此早期诊断逐渐提高,多次的影像学检查可帮助早期诊断该疾病,此外由于Poh1D等发现其可能与HHV-6病毒感染后的免疫反应有关,故该病对于类固醇药物敏感,临床使用后患者症状消失、病灶缩小,病情好转。 余鹃关键词:磁共振成像 颅脑照射 糖皮质激素类 多模式教学在神经内科住院医师规范化培训的应用 被引量:2 2016年 住院医师规范化培训是医学生成为合格医务人员的重要时期。我们将目前流行的多种教学模式应用于神经内科住院医师规范化培训当中,进行对比和评价各自的优缺点。优化教学方案,得到多种教学方法的灵活应用,有利于提高规培学员学习的积极性和主动性,锻炼学员人际沟通能力,提高住院医师临床诊疗思维和临床实践能力。 姚恩生 唐燕 张云霞 张惠丽 刘桂云 刘春红 李晓军 余鹃 唐娟 谢靖 耿玉荣 梁华峰 冯丽娜 申婧 田凤 欧华静 王宏关键词:临床教学 住院医师 神经内科 经颅多普勒发泡试验筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭的价值 被引量:2 2022年 目的:探讨经颅多普勒发泡试验(c-TCD)对隐源性卒中(CS)合并卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性收集2018年11月~2020年12月确诊的隐源性卒中患者110例,均行c-TCD及食管超声心动图(TEE)检查,分析二者对PFO的检出情况。结果:患者平静呼吸时,c-TCD及TEE对PFO检出率的差异无统计学意义(χ^(2)=0.311,P>0.05)。行Valsalva动作后,c-TCD对PFO检出率高于TEE,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.276,P<0.05)。结论:c-TCD筛查隐源性卒中合并卵圆孔未闭具有较高的临床价值,Valsalva动作可提高c-TCD对PFO的检出率。 田凤 唐娟 余鹃关键词:卵圆孔未闭 脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征分析 被引量:13 2011年 目的探讨脑梗死后情感障碍的影响因素及其与临床特征的关系。方法收集首发脑梗死患者158例,再发脑梗死患者236例和正常对照者68例,分别用汉密尔顿抑郁量表-21项和焦虑量表-14项进行情感测定;根据64排CT及MRI确定脑神经功能损害部位;脑梗死患者进行神经功能缺损NIHSS评分、日常生活活动能力Barthel指数评分并记录结果,对其数据进行统计学分析。结果 68例对照组抑郁占10.3%,焦虑占13.2%;158例首发脑梗死组抑郁占67.7%,焦虑占65.8%;236例再发脑梗死组抑郁占77.1%,焦虑占73.7%。首发脑梗死组与再发脑梗死组比较,抑郁患病率差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组合并抑制焦虑在多发病灶、高血压病、糖尿病、年轻患者、肌力≤3级、脑叶/丘脑、左侧基底节、皮质前部、白质病变、住院时间、出院时NIHSS评分和Barthel指数方面差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与脑梗死组在焦虑/躯体化、体重、日夜变化、认知障碍、阻滞、睡眠障碍和绝望感、躯体化焦虑方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种因素可影响脑梗死患者的情感障碍,而且相互影响和作用;脑梗死组合并抑郁焦虑神经功能缺损重,日常生活能力低下,影响脑梗死的预后。 刘春红 姚恩生 唐娟 孙侃 余鹃 徐上知 张惠丽关键词:脑梗死 情感障碍 影响因素 不同血压水平的急性脑梗死患者危险因素及预后分析 被引量:14 2012年 目的分析急性脑梗死(ACI)患者不同血压与危险因素及预后的关系,探讨ACI血压的调控。方法回顾性分析848例ACI患者的临床资料,分别记录1~3 d ACI患者平均动脉压、分为低血压组、正常血压组、轻度高血压组和重度高血压组,记录入院、出院时脑梗死神经功能缺损NIHSS评分、日常生活能力Barthel指数(BI)和住院天数。结果 848例ACI患者中低血压组占40.8%,正常血压组占5.07%,轻度高血压组占11.79%,重度高血压组占42.33%,ACI低血压组、重度高血压组合并纤维蛋白原、C-反应蛋白、血糖、血脂增高、在病程、出入院时NIHSS评分和Bar-thel指数与其他二组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACI患者血压过低或过高合并危险因素增高时发病率增加,预后不良。 刘春红 唐娟 余鹃 李晓军 徐上知 张云霞关键词:急性脑梗死 血压 预后 吞咽中枢病变与急性脑梗死分型的相关性研究 被引量:1 2012年 脑梗死后吞咽困难是脑卒中的最常见并发症,可导致吸人性肺炎、水电解质紊乱、营养不良,严重者可发生窒息,甚至死亡。众所周知,脑干部位或双侧皮质脑干束的损伤可导致吞咽困难,临床发现单侧大脑半球卒中的患者也存在吞咽困难,但具体损伤皮层哪些区域会导致吞咽困难,其与脑梗死牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型之间的关系尚待进一步探讨。 刘春红 谢靖 余鹃 孙侃 徐上知 张云霞关键词:脑梗死 吞咽障碍 OCSP分型 卒中 新疆哈萨克族脑梗死与内皮细胞蛋白C受体基因多态性的相关研究 目的:确立哈萨克族EPCRA6939G基因型及等位基因的分布特征;探讨EPCRA6939G基因多态性与哈萨克族脑梗死之间的相关性。 方法:运用多聚酶链式反应---限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测2010... 余鹃关键词:脑梗死 文献传递 单核细胞趋化蛋白1基因-2518G/A多态性与新疆哈萨克族人群脑梗死关系的研究 被引量:1 2011年 目的探讨单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)基因-2518G/A多态性及MCP-1水平与新疆哈萨克族人群脑梗死(CI)的关系及其与脑梗死病情轻重的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测100例新疆哈萨克族脑梗死患者和100例正常对照者MCP-1基因-2518G/A多态性;应用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,检测两组血清中MCP-1水平。结果脑梗死组血清MCP-1(178.23±13.56)ng/L明显高于对照组(136.88±15.21)ng/L(t=4.385,P<0.05);脑梗死患者中、重型组的MCP-1水平明显高于轻型组(P<0.05);重型组的MCP-1水平明显高于中型组(P<0.05);脑梗死组GG基因型和G等位基因频率均显著高于对照组(χ2=7.439、7.853,P<0.05);脑梗死重型组G等位基因频率明显高于轻型组(χ2=7.627,P<0.05)。结论 MCP-1基因-2518G/A位点的G等位基因可能是新疆哈萨克族人群脑梗死发病的遗传易感基因,携带G等位基因的个体可能通过上调MCP-1表达而增加脑梗死的发病风险。 梁华峰 王宏 张云霞 张惠丽 余鹃关键词:趋化因子CCL2 多态性 单核苷酸 阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性 被引量:37 2011年 目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选择2008年3月~2010年12月35例急性脑梗死患者(治疗组)使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组。两组患者治疗前、后6h、24h、7d进行神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组的NIHSS6h、24h、7d评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、有效的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。 梁华峰 王宏 张云霞 刘春红 余鹃关键词:急性脑梗死 阿替普酶 静脉溶栓 蛭龙血通胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床研究 2023年 目的观察蛭龙血通胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法选取2018年7月—2021年4月石河子大学第一附属医院收治的121例脑梗死恢复期患者,随机数字表法将患者分为对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,溶于250 mL生理盐水中,初始剂量20 mg/次,视患者耐受情况逐渐加至30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服蛭龙血通胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗2周。比较两组的临床疗效、量表评分、血清神经损伤指标。结果治疗后,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降,日常生活能力量表(ADL)评分升高(P<0.05),且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组血清神经损伤指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论蛭龙血通胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期疗效较好,可促进患者日常生活能力恢复、减轻神经功能损伤。 余鹃 姚恩生 张旭 蔡婷婷 高源关键词:长春西汀注射液 脑梗死恢复期 NIHSS评分 ADL评分 S100Β蛋白 心型脂肪酸结合蛋白