余刚
- 作品数：9 被引量：148H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属育英儿童医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省研究生创新科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童慢性咳嗽的病因诊断及生活质量研究
- 目的1)对来温州医学院附属育英儿童医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患儿进行前瞻性、程序化的诊断和治疗评估,研究儿科门诊儿童慢性咳嗽的常见病因,分析各种病因的临床特点,探讨《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的可行性。2)通过急性咳...
- 余刚李昌崇张海邻
- 文献传递
- 小儿支原体肺炎的临床、影像学及内镜特点被引量：88
- 2009年
- 目的探讨小儿支原体肺炎的临床、影像、肺功能及纤维支气管镜改变,提高支原体肺炎的诊断水平。方法回顾性分析65例支原体肺炎患儿的临床资料。结果男39例,女26例;年龄4～14岁,平均(7.2±2.8)岁。主要临床表现为发热59例(90.8%),咳嗽65例(100%),气促11例(16.9%),喘息9例(13.8%),胸痛8例(12.3%);肺部有阳性体征22例(33.8%),血白细胞正常(41.5%)或轻度增高(44.6%),血清C反应蛋白和血红细胞沉降率多有升高;其胸片中最常见(50.8%)表现为肺实质阴影,与肺区域分布相一致,呈均质性、容量减少性阴影,右侧多于左侧,下叶多见;CT表现为斑片状或大片阴影38例(58.5%);35/47例肺通气功能(74.5%)有不同程度异常,主要表现为小气道功能改变;纤维支气管镜均见病变部位的支气管黏膜充血水肿,可见多少不等的黏性分泌物附着,也可见段支气管通气不畅、管腔开口狭窄等表现。全部患儿均痊愈出院,47例(72.3%)患儿在住院期间复查胸片病灶吸收,其余病例出院后门诊随访4～10周内病灶吸收。13例患儿门诊随访6～9个月,查高分辨率CT(HRCT)可见马赛克灌注征象3例(23.1%)、单侧肺透亮度增加3例(23.1%)。结论支原体肺炎有一定的临床、影像学和内镜特点,了解这些特点有助于支原体肺炎的早期诊断;要重视祛痰剂的使用和呼吸道护理,并重视该病的随访,防治慢性肺疾病的发生。
- 陈秋芳余刚张海邻周晓聪叶乐平李锦燕罗运春蔡晓红董琳李昌崇
- 关键词：肺炎支原体肺炎影像学纤维支气管镜儿童
- 温州地区儿童慢性咳嗽病因构成比研究被引量：10
- 2012年
- 目的分析温州地区慢性咳嗽患儿的常见病因分布,为临床诊治提供依据。方法选取2008年1月至2010年12月温州医学院附属育英儿童医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿,依据年龄分为～3岁、～6岁和～14岁组,在初诊后2周、1个月和3个月门诊或电话随访,根据随访治疗效果得出最终诊断结果。分析各病因的构成比,初诊和最终诊断的符合率。结果研究期间共纳入739例慢性咳嗽患儿,年龄8个月至14岁,其中～3岁组174例(23.5%),～6岁组288例(39.0%),～14岁组277例(37.5%)。咳嗽病程4周至5年。1～4季度分别纳入103例(13.9%)、247例(33.4%)、96例(13.0%)和293例(39.7%)。①739例慢性咳嗽患儿中,单病因680例(92.0%),单病因依次为上气道咳嗽综合征237例(32.1%),咳嗽变异性哮喘219例(29.6%),感染后咳嗽109例(14.8%),变应性咳嗽76例(10.3%),心因性咳嗽25例(3.4%),胃食管反流性咳嗽9例(1.2%),其他5例(0.7%);双病因45例(6.1%);病因不明14例(1.9%)。②～3岁组最常见病因为感染后咳嗽(58例,33.3%),～6岁组为上气道咳嗽综合征(114例,39.6%),～14岁组为咳嗽变异性哮喘(103例,37.2%),上述3种主要病因的各年龄组构成比差异有统计学意义(P<0.05)。③上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、变应性咳嗽、心因性咳嗽和胃食管反流性咳嗽所致慢性咳嗽共675例,其中496例初诊和最终诊断相符,初诊准确率为73.5%。结论温州地区儿童慢性咳嗽主要病因为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽和变应性咳嗽;不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成比有所不同。
- 张海邻余刚邬宇芬胡晓光李昌崇
- 关键词：儿童慢性咳嗽病因
- 429例儿童麻疹并发肺炎分析被引量：18
- 2009年
- 余刚陈秋芳刘金荣林小乐张海邻陈益平李昌崇
- 关键词：合并肺炎麻疹急性呼吸道传染病流行病学
- 慢性咳嗽对生活质量的影响被引量：9
- 2009年
- 慢性咳嗽可以对患者的生理、心理和社会生活产生严重影响,医师能轻易发现慢性咳嗽对患者生理方面的并发症,而患者在心理和社会生活方面的影响却往往被忽视。近年来,国外一些学者陆续研究制定了咳嗽特异性生活质量问卷、Leicester咳嗽问卷和慢性咳嗽影响问卷等与咳嗽相关的生活质量问卷,用于评价咳嗽的严重度和咳嗽的治疗效果。
- 余刚李昌崇张海邻
- 关键词：慢性咳嗽生活质量
- 临床特征对儿童慢性咳嗽常见病因诊断的价值被引量：10
- 2012年
- 目的对慢性咳嗽常见病因的临床特征进行研究,分析其对各病因诊断的价值。方法选取2008年1月—2009年12月门诊就诊的慢性咳嗽初诊患儿496例,按慢性咳嗽诊断程序作出慢性咳嗽初步诊断并按时随访,根据随访患儿治疗效果得出最终诊断。结果 496例患儿中感染后咳嗽(PIC)69例,咳嗽变异性哮喘(CVA)和变应性咳嗽(AC)219例,上气道咳嗽综合征(UACS)139例。CVA的临床特征主要为夜间咳嗽、干性咳嗽、特应性体质;UACS的临床特征主要为湿痰咳嗽、晨起咳嗽。结论儿童慢性咳嗽主要病因为CVA、UACS、AC和PIC。各种病因的慢性咳嗽具有其主要的临床特征,其病因构成及临床特征可为经验性诊治慢性咳嗽提供参考。
- 邬宇芬张海邻余刚李昌崇
- 关键词：慢性咳嗽儿童
- 慢性咳嗽的生活质量影响
- 咳嗽是一种反射性的防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物及气道异物,但持续反复的咳嗽不仅会对患者的生理机能造成一定损害,还会对患者的心理和社会生活造成严重影响。Birring SS等研究发现:对大多数慢性咳嗽患者来说,...
- 余刚李昌崇张海邻
- 文献传递
- 慢性咳嗽对生活质量的影响被引量：4
- 2008年
- 慢性咳嗽可以对患者的生理、心理和社会生活产生严重影响，医师能轻易发现慢性咳嗽对患者生理方面的并发症，而患者在心理和社会生活方面的影响却往往被忽视。近年来，国外一些学者陆续研究制定了咳嗽特异性生活质量问卷、Leicester咳嗽问卷和慢性咳嗽影响问卷等与咳嗽相关的生活质量问卷，用于评价咳嗽的严重度和咳嗽的治疗效果。
- 余刚李昌崇张海邻
- 关键词：慢性咳嗽生活质量
- 慢性咳嗽对患儿及其父母的生活质量影响被引量：11
- 2011年
- 咳嗽是一种反射性的防御动作,适度的咳嗽有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽会对儿童的学习、生活和活动造成严重的影响,给患儿及其家庭带来很大苦恼。慢性咳嗽的病因复杂多样,伴随症状少,X线检查无异常,
- 余刚张海邻李昌崇
- 关键词：慢性咳嗽患儿呼吸道分泌物伴随症状X线检查反射性
