何建行
- 作品数:286 被引量:1,733H指数:22
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学机械工程更多>>
- 四例单肺移植受者对侧肺的处理方法与效果
- 2006年
- 目的探讨单肺移植中受者对侧肺的处理方法与效果。方法回顾性分析2003年1月至2004年8月4例单肺移植受者对侧肺的处理方法。4例中双肺囊肿并感染1例实行右侧单肺移植,对侧肺保留;慢性阻塞性肺疾病(COPD)3例,其中1例对侧肺未手术,1例肺移植术后第47天Ⅱ期实行对侧肺减容术,1例单侧肺移植同时实行对侧肺减容术。结果4例肺移植受者,3例顺利出院存活至今,其中2例存活期超过18个月;住院期间死亡1例。结论终末期COPD患者行单肺移植,如果对侧肺有巨大肺大疱或者重度弥漫性肺气肿,可Ⅰ期手术切除肺大疱或行肺减容术;双肺囊肿患者非移植侧肺如果没有明显反复感染或毁损肺,可不予手术处理。
- 殷伟强钟南山何建行徐鑫葛林虎陈汉章肖东韦兵成向阳刘君
- 关键词:肺疾病肺移植
- 术中应用聚乙醇酸材料预防COPD患者肺手术后长期漏气被引量:6
- 2006年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行肺切除时,术中应用聚乙醇酸材料预防术后长期肺漏气这一常见并发症的作用,适应证及手术方法。方法对36例COPD患者在肺切除时,应用聚乙醇酸管型(tube type)和/或网片型(sheet type)材料行肺创面加强修补,观察术后肺漏气情况。结果全组36例中,24例为COPD合并肺大疱,同时合并气胸15例,行胸腔镜下肺大疱切除;5例为终末期COPD行胸腔镜下肺减容术,其中3例为双侧肺减容术,2例为单肺移植术后保留侧肺减容术;7例为肺癌合并COPD行肺叶切除。全组无手术死亡,术后4例需机械辅助通气,术后平均肺漏气时间(2.8±1.1)d。未见与聚乙醇酸材料相关的并发症发生。结论术中应用聚乙醇酸管型和/或网状材料行肺创面加强修补,可有效预防COPD患者肺切除术后长期肺漏气。
- 陈汉章何建行徐鑫杨德康韦兵殷伟强成向阳
- 关键词:肺减容术肺大疱切除聚乙醇酸
- 支气管内超声引导针吸活检术在肺癌分期的应用被引量:3
- 2011年
- 目的接受EBUS—TBNA检查,其评价支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)在肺癌分期的应用价值。方法2008年7月至2010年3月,128例肺癌患者中男102例,女26例,年龄37—85岁,平均60.1岁。胸部CT或PET/CT影像学检查均提示肺癌并肺门或纵隔淋巴结肿大,未除外转移。回顾分析其临床影像学与内镜超声的表现及穿刺活检的结果。结果128例内镜超声均可见肺门或纵隔多组肿大的淋巴结,短径6~16mm,平均12.3mm。成功穿刺189组淋巴结,过程顺利,无并发症发生。EBUS—TBNA准确率98.53%,灵敏度98.50%,特异度100%。结论EBUS—TBNA作为肺门及纵隔淋巴结活检的一种新手段,创伤小,并发症少,准确性高,在肺癌分期的应用安全、可行。
- 李树本何建行李时悦陈汉章殷伟强
- 关键词:肿瘤分期针吸介入性
- LMO4基因沉默对Snail诱导的非小细胞肺癌A549细胞上皮—间质转化的影响研究
- 2016年
- 目的探讨LMO4基因沉默对Snail诱导的非小细胞肺癌A549细胞上皮-间质转化(EMT)的影响。方法体外培养非小细胞肺癌A549细胞,取对数生长期细胞进行实验,根据转染慢病毒分为sh-NC组(转染sh-NC慢病毒)、sh-LMO4组(转染sh-LMO4慢病毒)、Snail组(转染Snail慢病毒)和Snail+sh-LMO4组(转染Snail慢病毒和sh-LMO4慢病毒)。采用实时定量RT-PCR检测sh-NC组和sh-LMO4组LMO4 mRNA相对表达量,采用Western Bloting法检测sh-NC组和sh-LMO4组LMO4蛋白相对表达量及4组N-cadherin、Vimentin、E-cadherin蛋白相对表达量,采用Transwell实验检测4组细胞侵袭个数,采用细胞划痕实验检测4组细胞迁移距离。结果 sh-LMO4组LMO4 mRNA相对表达量和LMO4蛋白相对表达量均低于sh-NC组(P<0.05)。Snail组侵袭细胞个数多于sh-NC组,sh-LMO4组侵袭细胞个数少于sh-NC组,Snail+sh-LMO4组侵袭细胞个数少于Snail组、多于sh-LMO4组(P<0.05)。培养24 h后Snail组细胞迁移距离长于sh-NC组,sh-LMO4组细胞迁移距离短于sh-NC组,而Snail+sh-LMO4组细胞迁移距离短于Snail组、长于sh-LMO4组(P<0.05)。Snail组N-cadherin和Vimentin蛋白相对表达量高于sh-NC组,E-cadherin蛋白相对表达量低于sh-NC组(P<0.05);sh-LMO4组N-cadherin和Vimentin蛋白相对表达量低于sh-NC组,E-cadherin蛋白相对表达量高于sh-NC组(P<0.05);Snail+sh-LMO4组N-cadherin和Vimentin蛋白相对表达量低于Snail组,E-cadherin蛋白相对表达量高于Snail组(P<0.05);Snail+sh-LMO4组N-cadherin和Vimentin蛋白相对表达量高于sh-LMO4组,E-cadherin蛋白相对表达量低于sh-LMO4组(P<0.05)。结论 LMO4基因沉默可逆转Snail诱导的非小细胞肺癌A549细胞EMT。
- 王雯珺伍思培列璞怡郭敏章何建行
- 关键词:SNAIL
- 经胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力42例报告被引量:5
- 2008年
- 目的总结胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的经验。方法42例重症肌无力患者行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术,切除范围包括胸腺组织及前上纵隔的脂肪软组织。结果手术均顺利完成,全组均无中转开胸。平均手术时间116.3(65-165)min,术中平均出血量为81.7(52-110)ml,术后平均住院时间为8.5(6-16)d。术后发生重症肌无力危象2例,予机械辅助通气及对症处理后好转。术后病理示26例为胸腺增生,16例为胸腺瘤。35例获随访,平均27.2(4-43)月,完全缓解7例,改善27例,1例无明显改善。结论胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力,方法可行、可靠,具有创伤小、恢复快的优点。
- 李树本何建行陈汉章韦兵殷伟强成向阳葛林虎刘君徐鑫
- 关键词:胸腔镜检查胸腺切除术重症肌无力
- 改良INP方案对晚期非小细胞肺癌患者的疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的观察改良INP方案对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者及脑转移癌患者的临床效果及不良反应,同时探讨Ⅲ型β微管蛋白(β-tubulin-Ⅲ)在晚期NSCLC中的表达情况,及其与异环磷酰胺/诺维本/铂类化疗疗效的关系。方法回顾性分析广州医学院第一附属医院收治的29例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者采用改良INP方案[异环磷酰胺(IFO)3 000 mg/m2,第1天,同时使用尿路保护剂美司钠+诺维本(NVB)25 mg/m2,第1天+顺铂(DDP)60 mg/m2,分3天静脉滴注],每3周1疗程。结果 29例晚期非小细胞肺癌患者经改良INP方案治疗,初治患者PR 2例(2/9),SD 6例(6/9),PD 1例(1/9),客观缓解率(ORR)22.2%,疾病控制率(DCR)88.9%;复治患者PR 2例(2/20),SD 14例(14/20),PD 4例(4/20),ORR 10.0%,DCR达80.0%,总的ORR为13.8%,总DCR达82.8%。脑转移患者12例,除2例不可评估外,其余10例患者PR 3例(3/10),SD 4例(4/10),PD 3例(3/10),脑转移灶的ORR为30.0%,DCR达70.0%,不良反应大多轻度且可控。同时β-tubulin-Ⅲ低表达者对该方案的反应优于高表达者。结论晚期非小细胞肺癌患者采用改良INP方案进行化疗,临床疾病控制率较高,耐受性良好,对脑转移患者亦有较好疗效,肿瘤组织β-tubulin-Ⅲ表达水平可能与该方案的疗效相关。
- 张亚雷杨海虹邓秋华赵美玲徐光川何建行
- 关键词:肿瘤转移
- 胃食管机械吻合术的临床应用60例
- 2002年
- 目的 :探讨食管重建中胃食管机械吻合术的应用方法 ,减少吻合口并发症。方法 :12 6例食管癌手术病例中 ,胃食管机械吻合 6 0例 ,手工吻合 6 6例 ,比较两组的术后近、远期并发症情况。结果 :机械吻合组术后近期并发症 (吻合口出血、吻合口瘘 )发生率小于手工组 (P <0 .0 1) ,远期并发症中吻合口狭窄两组差异无显著 ,机械吻合组残端癌复发率小于手工组 (P <0 .0 5 )。结论 :胃食管机械吻合术有效地减少食管癌术后吻合口并发症。
- 黎伟文葛林虎何建行徐鑫杨运有
- 关键词:吻合口并发症
- 单肺移植手术前后的供体肺保护被引量:2
- 2007年
- 目的探讨肺移植手术前后供体肺保护的处理经验。方法回顾性分析了2003年1月至2006年8月本院施行的同种异体单肺移植手术9例,其中左侧3例,右侧6例。冷低钾肺保护液灌注移植肺,术后三联免疫抑制剂抗排斥,并分析术后的胸片评分、氧合指数及肺动脉压变化情况。结果供体肺缺血时间平均为(308.6±50.8)min。8例患者均成功脱离呼吸机并存活过围手术期(〉30d),术后拔除气管插管时间平均(4.8±3.4)d,1例未能脱机并在术后22d死亡。结论肺保护需要在多个环节中加以控制,不同时期的保护侧重点不同。
- 徐鑫何建行陈汉章葛林虎肖东殷伟强韦兵刘君成向阳邱源
- 关键词:肺移植同种异体移植肺保护
- VATS术与SPT术对肺癌患者机体创伤的对比研究被引量:2
- 2009年
- 目的具体评估电视胸腔镜肺癌根治术(VATS)与传统标准后外侧切口开胸手术(SPT)对肺癌患者机体的创伤程度。方法 120例患者随机划入VATS组和SPT组各60例,术后病理证实的肺癌患者为98例。对每例患者术前1天、术后第1、3、5、7天清晨、空腹抽取静脉血,用ELISA方法测量血清中IL-6、IL-10、TNFα的浓度。应用SPSS 13.0统计软件比较术前、术后两组患者炎性因子的变化。结果两组患者术后炎性因子均较术前有明显变化(P<0.05)。IL-6、IL-10的浓度在术后第1、3、5、7天VATS组浓度变化较SPT组要低(P<0.05)。TNFα浓度变化在第1、3、5天变化VATS组较SPT组较低。结论 VATS肺癌根治术对肺癌患者机体创伤相对于传统标准后外侧切口开胸术要小。
- 刘君何建行黄俊陈汉章成向阳邵文龙李树本罗炜
- 关键词:肺癌VATS炎症因子创伤
- 肺癌早筛早诊的精准化探索被引量:13
- 2021年
- 目前,肺癌仍是全世界范围内癌症相关死亡的主要原因。早期肺癌可以实现治愈,而晚期肺癌患者的5年生存率极低,因此早诊早治是提高生存率的关键。既往研究已经证实了运用低剂量CT对肺癌高危人群进行筛查可降低肺癌相关死亡率,但肺癌早期诊治策略仍有许多问题亟需解决,如高危人群的选择和肺结节良恶性的鉴别判断尚欠精准。本研究总结近年来本课题组在肺癌早筛早诊方面的有关工作,并对相关研究进展进行综述,包括利用数据挖掘及队列孟德尔随机分析等手段探索新的肺癌高危因素,研发人工智能及血浆游离DNA检测等工具辅助高危结节的鉴别诊断和处理,以及开发药物治疗极早期肺癌的新手段等,希望为肺癌早筛早诊的临床实践及科研方向提供思路。
- 梁文华黎才琛何建行
- 关键词:肺癌肺结节高危人群早期筛查