目的分析促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的关系。方法采用回顾性研究,纳入甲状腺功能正常IMT正常的2型糖尿病患者(40例)为观察组中的IMT正常组;纳入甲状腺功能正常IMT增厚的2型糖尿病患者(40例)为观察组中的IMT增厚组;纳入45例健康者为对照组。比较IMT正常组、IMT增厚组和对照组年龄、糖尿病病程、Hcy、TSH、血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)、体重指数(body mass index,BMI)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、IMT、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果与对照组比较,IMT正常组年龄、FPG、Hcy、TSH、HbA1c水平显著升高,HDL-C降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,IMT增厚组年龄、BMI、FPG、TG、Hcy、TSH、HbA1c、IMT均显著升高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与IMT正常组比较,IMT增厚组年龄、BMI、MT、TG、FPG均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。IMT与TSH为正相关性(r=0.312,P=0.048),与Hcy为正相关(r=0.986,P=0.002),与BMI为正相关(r=0.637,P=0.013)。结论2型糖尿病患者IMT受诸多因素影响,例如BMI、TG、FPG、TSH、Hcy等,其中Hcy、BMI、TSH是预测动脉粥样硬化的危险因素。
