严华
- 作品数:35 被引量:102H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 风湿性心脏病患者瓣膜置换术后医院感染危险因素分析被引量:15
- 2002年
- 目的 探讨风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后医院感染的风险因素。方法 对 1995年 1月~ 1999年 12月收治的 394例患者行瓣膜置换术中不同年龄、不同疾病和不同手术方式等医院感染的发生情况进行统计分析。结果 双瓣 (二尖瓣和主动脉瓣 )置换术后与单瓣 (二尖瓣或主动脉瓣 )置换术后医院感染率相比差异有极显著性(P<0 .0 1) ,各种感染中 ,伤口、胸骨、纵隔感染及呼吸道感染 39例 (占 4 .15 % ) ,明显高于其他系统感染 (P<0 .0 1)。结论 风湿性心脏病患者瓣膜置换术后医院感染的发生 ,与患者风湿性心脏病病史长短、手术前心功能状态 (心功能分级 )、是否伴发其他疾病 (肝、肾功能不全等 )、术中体外循环和心肌阻断时间的长短以及高龄体弱的患者术后全身衰竭等多因素有关 ,对此类患者宜采取相应措施 。
- 潘友民潘铁成申正义严华赵金平
- 关键词:瓣膜置换术风湿性心脏病
- 新辅助治疗对中晚期食管癌患者疗效观察
- 2012年
- 目的探讨新辅助治疗配合手术及术后辅助化疗模式治疗对中晚期食管癌的临床效果。方法将80例符合条件的食管癌患者随机分为新辅助组和常规组,每组40例,对比观察两组疗效。结果新辅助组术后局部复发率较常规组降低,但差异无统计学意义;新辅助组1、3、5年生存期分别为87.5%、47.5%、25.0%,常规组1、3、5年生存期分别为52.5%、20.0%、12.5%。两组在治疗后1年和3年生存率上比较差异有统计学意义(P〈0.05);5年生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新辅助治疗能降低肿瘤分期、局部复发率,亦可提高1年和3年生存率,但远期生存效果仍不明确。
- 余龙海杨玉严华
- 关键词:食管癌复发率放化疗生存率新辅助治疗
- 气管、隆突肿瘤外科治疗的技术探讨(附46例报告)被引量:2
- 2010年
- 目的 总结气管、隆突肿瘤外科治疗经验,探讨其手术相关技术的合理应用.方法 回顾分析我科2001年2月至2008年10月手术治疗46例气管、隆突肿瘤的临床资料,其中恶性肿瘤29例,良性肿瘤17例;气管环形切除并对端吻合术33例,气管和隆突切除重建术12例,气管楔形切除1例,其中5例重度气管狭窄者在股动脉-股静脉部分体外循环辅助下完成麻醉和手术;43例采用多种带蒂的自体组织包埋气管吻合口.结果 气管切除长度2.0~6.5cm,平均3.2cm;无围手术期死亡,无气管吻合口瘘,临床治愈39例(84.8%);术后随访7个月~7年,死亡5例(10.9%),生存至今40例(87%),其中生存5年及以上者9例(20%).结论 外科手术是气管、隆突肿瘤的首选治疗方法 ;保障通气、合理术式和有效的吻合口包埋是手术成功和预防并发症的关键技术.
- 廖永德艾波付向宁汤应雄严华赵波陈启福
- 关键词:气管肿瘤手术体外循环
- 累及上腔静脉T4期肺癌的根治性外科治疗的效果分析
- 黄畦付向宁陈晨廖永德赵波汤应雄严华孙威
- 单肺移植治疗肺淋巴管平滑肌瘤病一例被引量:2
- 2009年
- 2006年11月,我院对1例肺淋巴管平滑肌瘤病患者成功施行了右侧单肺移植,目前受者存活良好,现报道如下。
- 昌盛孙威严华汤应雄陈孝平朱学海周鸿敏付向宁周平
- 关键词:肺淋巴管平滑肌瘤病单肺移植
- 胸腺瘤168例临床资料分析被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨胸腺瘤的临床特点、治疗及预后。方法 回顾性分析本院收治的 16 8例胸腺瘤并结合文献对其诊治进行讨论。结果 肿瘤完整切除 12 6例 ,姑息切除 2 9例 ,探查活检 13例。术后并发肌无力危象 7例 ,其中2例死亡。本组 5年生存率为 6 9.1%。结论 恶性胸腺瘤诊断后应尽早手术治疗 ;预后取决于肿瘤是否外侵及手术的彻底性 ,术后放疗、化疗有助于改善预后 ;手术治疗原则是即使不能完整切除也应尽可能多地切除肿瘤 。
- 胡敏潘铁成魏翔李军严华潘友民
- 关键词:重症肌无力放射疗法药物疗法
- 肺癌合并糖尿病的围手术期处理被引量:2
- 2004年
- 潘铁成周涛郑智汤应雄李军严华陈涛宋定伟胡敏张霓
- 关键词:肺癌糖尿病围手术期胸心外科
- 肺癌术后支气管胸膜瘘的临床因素分析被引量:7
- 2004年
- 目的回顾性分析肺癌患者术后发生支气管胸膜瘘(BPF)的临床危险因素。方法对639例接受手术的肺癌病例进行统计并通过单因素及Logistic回归模型分析其危险因素。结果21例患者术后发生BPF(男性20例,女性1例),发生率为3.3%(21/639)。其中6例患者死亡,病死率为28.6%。单因素分析中BPF的临床危险因素包括长期大量吸烟(吸烟指数≥400支/d/年)、术前低FVC%(FVC%<70%)、鳞癌、发生淋巴结转移、TNM分期较晚(Ⅲ、Ⅳ期)、全肺切除及支气管切缘存留癌组织。多因素分析中,BPF的临床危险因素包括术前低FVC%、全肺切除、长期大量吸烟、支气管切缘存留癌组织,其OR值分别为8.97,7.76,6.60和4.45。结论对于吸烟指数≥400及术前FVC%<70%的患者应尽量避免全肺切除,如果必须采用此手术方式时则应该进行术中支气管残端冰冻切片检查,证实没有癌组织残留,以避免术后发生BPF。
- 潘铁成郑智周涛汤应雄李军严华陈涛宋定伟胡敏张霓
- 关键词:支气管胸膜瘘肺癌外科术后并发症
- 体外循环下动脉导管缝闭术
- 2001年
- 严华潘铁成赵金平潘友民
- 关键词:体外循环动脉导管未闭
- 支气管异物的临床诊断与外科治疗被引量:3
- 2003年
- 潘铁成刘子雄严华汤应雄魏翔宋定伟胡敏张霓
- 关键词:支气管异物外科治疗