丁永红
- 作品数:7 被引量:5H指数:2
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- 围术期非心脏手术呼吸心搏骤停相关麻醉因素回顾性分析
- 2021年
- 目的回顾性分析聊城市人民医院近7年来,围术期24 h内发生心搏骤停患者的医学资料,为预防这一严重不良事件提供有益信息。方法通过我院手术麻醉电子系统,调阅不良事件上报系统,选取2013-07/2020-12期间在我院手术室接受非心脏手术围术期发生心搏骤停患者的医疗记录进行分析、归纳总结。结果共116152名患者接受非心脏手术麻醉,围术期发生心搏骤停33例(2.8/10000),21例复苏失败,死亡率1.8/10000。麻醉完全相关2例,麻醉部分相关12例,麻醉相关心搏骤停发生率1.2/10000。与麻醉不相关心搏骤停患者基本资料比较,差异无统计学意义。结论围术期心搏骤停原因复杂多样,失血性休克以及感染性休克,是围术期心搏骤停最常见的原因,麻醉医生应熟知各种不同类型心搏骤停病理生理机制,以便实施快速有效的抢救措施。
- 阚会丽丁永红赵珊珊张宗旺
- 关键词:心搏骤停心肺复苏
- 保留自主呼吸下小儿支气管异物取出术麻醉方案优化被引量:2
- 2021年
- 目的优化保留自主呼吸下小儿支气管异物取出术的麻醉药物组合。方法选取我院2018-10/2020-10期间硬质气管镜下支气管异物取出术患儿120例,年龄0~6岁,以患儿入手术室顺序抽取随机数字表法分为对照组(P组,n=60)和研究组(M组,n=60)。两组患儿的诱导均采用静注丙泊酚、吸入七氟醚并联合气道表麻的方式,自诱导后10 min待呼吸平稳及脑电双频谱指数(BIS)值稳定于40~60时停止吸入七氟醚,随后置入硬质镜开始手术。P组诱导时静注芬太尼1.5μg/kg,并持续泵注丙泊酚12 mg/(kg·h)至术毕;M组自诱导起泵注右美托咪定3μg/kg的负荷量,并持续泵注丙泊酚6 mg/(kg·h)和瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)至术毕。记录入室时(T 0)、诱导毕准备置镜前(T 1)、硬镜置入时(T 2)、异物钳夹时(T 3)、苏醒期(T 4)、清醒时(T 5)的生命体征、手术医生满意度评分及并发症情况。结果除T 1及T 5其余各时点呼吸频率(RR)M组均高于P组(P<0.05);T 1及T 3脉搏血氧饱和度(SpO 2)M组高于P组(P<0.05)。M组手术医生满意度评分值高于P组(P<0.05)。术中屏气或呛咳例数、呼吸暂停例数、SpO 2下降例数及体动例数M组均低于P组(P<0.05)。结论硬质气管镜下小儿支气管异物取出术中优化的联合用药方案可明显降低术中并发症。
- 刘尊远刘磊张洪全丁永红刘延超宋晓莉刘国英张平
- 关键词:支气管异物麻醉异物取出术小儿气道
- 上肢气囊止血带充气压力与肢体周径的关系
- 胡立萍邓兰芹魏玉芝迟梅英孙桂珍李风光丁永红范晓彬
- 临床进行上肢手术时,常常采用传统的充气压力(33.33~40.00kPa),或仅凭临床工作经验做适当的调整,虽然手术中的止血效果好,但术后易发生止血带副损伤,因此研究上肢气囊止血带适宜的个体充气压力是临床的迫切需要。该课...
- 关键词:
- 关键词:气囊止血带上肢
- 前臂皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手外伤30例护理体会
- 2007年
- 胡立萍胡立香丁永红
- 关键词:皮神经营养血管筋膜蒂前臂手外伤手部软组织缺损
- 原位肝移植病人术中输入乳酸林格氏液对动脉血乳酸浓度及酸碱平衡影响的研究
- 2007年
- 多数晚期肝病病人术前存在明显的水、电解质紊乱和凝血功能障碍。肝脏是体内乳酸代谢的主要器官,乳酸(LA)代谢障碍可导致其在体内蓄积。肝移植术中病人是否可输注含LA的晶体液尚存在争议。本研究观察经典原位肝移植术中输注IA林格氏液对动脉血LA和酸碱平衡的影响,为临床补液提供参考。
- 邓兰芹丁永红刘冬华
- 关键词:乳酸林格氏液酸碱平衡晚期肝病移植病人经典原位肝移植体内蓄积
- 原位肝移植病人术中输入乳酸林格氏液对动脉血乳酸浓度及酸碱平衡的影响被引量:2
- 2008年
- 目的 探讨原位肝移植手术病人应用两种不同晶体液输入对动脉血乳酸及酸碱平衡的影响。方法 观察60例肝癌或其他终末期肝病病人,根据输入晶体液的不同,随机分为两组,林格氏液组病人术中输入乳酸林格氏液,生理盐水组病人输入生理盐水。术中胶体液及血制品的输入根据病人术中的血压、中心静脉压的变化进行补充。分别于手术前、门静脉阻断时、无肝期30min、门静脉开放时和下腔静脉开放30min、手术结束时,采动脉血测pH值、碱剩余(BE)和乳酸(LA)。结果 两组晶体、胶体液及血制品输入量差异无统计学意义(P〉0.05),与手术前相比,两组pH值无肝期前均下降并持续至术毕(P〈0.05),BE在无肝期30min明显下降(P〈0.05),LA浓度自无肝期前开始升高并持续至术毕,新肝开放后尤为明显,约相当于手术前3倍水平(P〈0.01)。各时点两组液体间各指标无统计学意义(P〉0.05)。结论 原位肝移植病人术中输入LA对动脉血乳酸浓度的升高趋势及酸碱平衡无显著影响。
- 邓兰芹丁永红刘冬华
- 关键词:肝移植血乳酸酸碱平衡
- 术中自体血回输在骨科重大手术中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨术中自体血回输在骨科重大手术中的应用。方法:对38例择期骨科重大手术,估计出血量超过900m l的患者进行自体血细胞回输,分别观察术前1h、术后1h、24h、72h红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)。结果:平均每例回收血细胞685m。l术后1h、24h PLT低于术前水平(P<0.05),PT和APTT也较术前有所延长(P<0.05),但术后72h接近术前。结论:术中自体血回输对机体凝血功能无明显不良影响,能明显减少库血用量,是一种有效的血液保护措施。
- 邓兰芹胡立萍魏玉芝丁永红
- 关键词:自体血回输凝血功能