魏志勇
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值联合肺泡动脉氧分压差早期预测脓毒症并发ARDS的临床研究
- 2022年
- 研究NLR和P(A-a)O2对脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值。方法 通过对天津医科大学总医院ICU收治的脓毒症患者进行回顾分析,并根据住院期间是否会发展为ARDS,将患者分为了ARDS组和非ARDS组,收集一般资料及入ICU时的P(A-a)O2、CRP、APACHEⅡ评分、NLR等指标进行比较。结果 ARDS组P(A-a)O2、NLR、APACHEⅡ评分、呼吸机使用时间及死亡率均高于非ARDS组 ( P <0. 05);Logistic回归分析示P(A-a)O2、NLR均是脓毒症患者并发ARDS的独立危险因素;ROC曲线显示P(A-a)O2、NLR和联合变量(NLR + P(A-a)O2) 预测ARDS的曲线下面积分别为 0. 685,0. 815和0.838。结论 NLR和P(A-a)O2均可作为脓毒症患者并发ARDS的预测指标。
- 孟宇魏志勇张营谢克亮
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征脓毒症
- 降钙素原对外科术后呼吸机相关性肺炎预后评估的临床价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在外科术后呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后评估的临床价值。方法570例重症监护室(ICU)外科术后机械通气>48 h患者,依据患者的临床症状、体征、辅助检查(血常规、PCT、下呼吸道痰液细菌培养、影像学等)不同分为VAP组(43例)和非VAP组(527例)。依据患者住院28 d内的临床预后情况将VAP组患者分为存活组和死亡组。观察比较VAP组和非VAP组患者临床指标及存活组、死亡组血清PCT水平。结果VAP组患者PCT水平及急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分分别为(1.85±0.53)ng/ml、(24.1±6.9)分,均高于非VAP组的(0.73±0.32)ng/ml、(18.5±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。VAP组死亡率30.2%高于非VAP组的18.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者血清PCT水平(2.70±0.44)ng/ml显著高于存活组的(1.50±0.15)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外科术后VAP患者血PCT水平越高,患者的病情就越危重,预后越差,因此PCT可作为外科术后VAP患者病情严重程度及临床预后的有效评估指标,指导临床治疗,降低患者死亡率,改善患者预后。
- 张营魏志勇彭民王志强
- 关键词：降钙素原呼吸机相关性肺炎
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值联合血乳酸对急性胰腺炎持续器官衰竭的预测价值
- 2022年
- 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合血乳酸(LAC)对急性胰腺炎(AP)持续器官功能衰竭(POF)患者的预测价值。方法 回顾性分析95例中重症及重症AP患者发病72小时内的临床资料及化验结果,分为急性胰腺炎POF组(41例)和非POF组(54例)。采用多因素Logistic回归分析评估NLR、LAC及二者联合检测对AP患者POF发生的预测能力。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、LAC及二者联合检测的最佳临界值。结果 POF组NLR、LAC均高于非POF组(P<0.05);Logistic回归分析显示血清NLR、LAC均是AP患者发生POF的独立危险因素;ROC曲线分析NLR、LAC和二者联合变量预测曲线下面积分别为0.765、0.801和0.852。结论 血清NLR、LAC均可作为AP患者发生POF的预测指标,且二者联合检测的预测效能更高。
- 张营孟宇魏志勇谢克亮
- 关键词：急性胰腺炎乳酸
- 10例床旁连续性静-静脉血液滤过治疗高钠血症被引量：2
- 2017年
- 目的观察床旁连续性静-静脉血液滤过(CVVHF)治疗高钠血症的疗效。方法 10例高钠血症患者,均行床旁连续性静-静脉血液滤过治疗,动态观察患者的血钠浓度及其纠正速度、血气指标变化及血压、肌酐值、血糖值、心率等变化情况。结果所有患者经6~8 h床旁连续性静-静脉血液滤过治疗后,使用血气分析监测血清钠水平,较治疗前均开始下降,同时血清钾、钙以及酸碱平衡稳定。治疗过程中患者血氧饱和度、血压、呼吸、心率无明显波动。在治疗24 h后患者症状得到改善,部分患者神志转清,血清钠浓度基本恢复正常水平,并且急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)较前下降。结论连续性静-静脉血液滤过是治疗高钠血症的有效措施,疗效确切,血流动力学稳定,安全性好,临床上应尽早采用此法。
- 魏志勇王志强彭民闫佳
- 关键词：连续性静-静脉血液滤过高钠血症血流动力学
- BNIP3L与脓毒症相关性脑病小鼠海马线粒体功能障碍的关系
- 2023年
- 目的评价BCL2/腺病毒E1B19 kDa蛋白相互作用蛋白3(BNIP3L)与脓毒症相关性脑病(SAE)小鼠海马线粒体功能障碍的关系。方法SPF级C57BL/6雄性小鼠180只,6~8周龄,体质量20~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=45):对照组(C组)、假手术组(Sham组)、SAE组和SAE+BNIP3L激动剂卡非佐米组(SC组)。采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症模型。SC组术后2 h腹腔注射卡非佐米2 mg/kg。各组取20只小鼠,观察7 d生存情况。术后1周时,取8只生存的小鼠进行水迷宫实验。其余小鼠术后24 h时处死,取海马组织,采用免疫荧光法测定海马组织BNIP3L表达,Western blot法测定线粒体BNIP3L表达,并观察线粒体超微结构。采用荧光素-荧光酶发光法测定线粒体ATP含量,荧光分光光度法测定线粒体膜电位(MMP)。结果与C组和Sham组比较,SAE组生存率降低,逃避潜伏期延长,目标象限停留时间和穿越原平台区域次数减少,海马线粒体BNIP3L表达下调,MMP和线粒体ATP含量降低(P<0.05),海马组织BNIP3L荧光强度减弱,线粒体超微结构损伤显著;与SAE组比较,SC组生存率升高,逃避潜伏期缩短,目标象限停留时间和穿越原平台区域次数增加,海马线粒体BNIP3L表达上调,MMP和线粒ATP含量升高(P<0.05),海马组织BNIP3L荧光强度增强,线粒体超微结构损伤减轻。结论BNIP3L介导的海马线粒体功能障碍可能参与小鼠SAE的发生机制。
- 赵丽娜王蕴英宋宇张营魏志勇谢克亮李运
- 关键词：膜蛋白质类线粒体
- 1例系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血患者的气道管理被引量：3
- 2014年
- 总结1例系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血患者的气道护理。根据患者的疾病特点,将气道管理分为3个阶段:大出血阶段、肺泡弥漫性出血阶段和出血停止阶段。根据每个阶段特点采取相应措施,保持呼吸道通畅,预防气道再次出血,积极行抗感染治疗,促进肺功能恢复。患者病情得到控制,安全度过危险期,取得良好的救治效果。
- 马晶淼张岚王淑芳张楠魏志勇王志强
- 关键词：肺泡出血护理
