高立伟
- 作品数:7 被引量:18H指数:2
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- 支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血18例被引量:1
- 2007年
- 目的 探讨支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血的近期疗效和毒副作用.方法 对18例肺癌大咯血患者给予支气管动脉造影,并确定靶血管,先行局部化疗药物灌注[卡铂(CBP)+表柔比星(EPI)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)],然后小心注入压缩的明胶海绵颗粒(0.5~1.5 mm3),再注入压缩的明胶海绵条,直到血流中断、支气管动脉完全闭塞为止.观察随访4周.结果 18例患者血供丰富,栓塞后,即刻止血2例,其余16例咯血量明显减少,24 h咯血量<50 ml,并在1周内咯血停止,随访观察4周咯血无复发;导管化疗后,治疗有效率(RR)为44.44%,临床受益率(CBR)为94.44%,全组未见严重的并发症和不良反应.结论 支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌大咯血有较佳的近期疗效和临床受益率,不仅止血迅速、可靠,而且可明显改善患者的生活质量.
- 高立伟张义李志润于耀龙
- 关键词:肺肿瘤支气管动脉咯血
- 慢阻肺、肺心病合并肺癌导管化疗1例报道
- 2006年
- 高立伟
- 关键词:导管化疗肺癌支气管动脉灌注化疗近期疗效多发病
- CT肺坠积效应与气道阻力关系的初步研究被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨CT肺坠积效应(HELC)与肺气道阻力改变的相关性.方法 2012年7月至2013年9月选取48例常规CT显示无肺气肿、炎症、弥漫性肺间质纤维化,无胸部手术史,无心功能不全,可耐受肺功能检测患者及志愿者纳入研究.所有受试者均先仰卧位、平静呼吸下于主动脉弓、支气管隆突下及膈顶水平分别扫描3层(层厚5 mm)后,再俯卧位平静呼吸下相同层面扫描3层,重建层厚1.25 mm.CT扫描后2d内行肺功能检查.以用力呼气第1秒呼气量与用力肺活量比(FEV1.0/FVC%)(实/预)为金标准,将受试者分为2组,A组:FEV1JFVC%(实/预)≥80%,B组:FEV1.0FVC%(实/预)<80%两组.2名高年资放射医师盲法于PACS上阅读影像,以仰卧位CT影像背侧胸膜下新月形磨玻璃样密度改变,俯卧位消失为有坠积效应.采用x2检验比较2组受试者坠积效应出现率的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组33例,FEV1JFVC%(实/预)为80.4%~105.2%,平均(92.0±7.5)%,坠积效应出现24例(66.7%);B组15例,FEV10/FVC%(实/预)为46.6%~78.0%,平均(63.4±10.0)%,坠积效应出现2例(13.3%);2组间差异具有统计学意义(x2=14.653,P<0.01).结论 气道阻力增加时HELC出现率降低,平静呼吸时CT未显示坠积效应可能反映了气道内气流受限,这可能对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断有提示作用.
- 南喜文唐光健彭泰松许志高徐建国李东春高永莉郝宝堂高立伟陈玉花刘亮
- 关键词:气道阻力肺通气
- 高频喷射通气在肺癌患者纤维支气管镜检查术中的应用价值
- 2000年
- 1995年以来,我们对60例临床诊断为肺癌的患者进行纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,同时给以高频喷射通气(HFJV).现总结如下:
- 高立伟
- 关键词:高频喷射通气肺癌纤维支气管镜检查术
- 全文增补中
- 慢性阻塞性肺疾病患者肋间肌质量和脂肪化程度与气流受阻程度关系的CT定量研究被引量:11
- 2018年
- 目的采用CT定量分析探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肋间肌质量和脂肪化程度与气流受阻程度的关系。
方法回顾性分析2015年8月至2017年3月行MSCT胸部平扫的163例COPD患者(COPD组)及102名正常对照组资料。COPD组与对照组均行肺功能检查(PFT),并根据"慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD,2015更新版)"将COPD组分为4个亚组:GOLD 1组(37例)、GOLD 2组(46例)、GOLD 3组(48例)、GOLD 4组(32例)。采用CT直方图软件"X Section",手动勾画选定肋间肌的边缘,软件自动计算ROI的横截面积(CSA)与平均CT值,将其除以体重指数(BMI),得出CSA指数与平均CT值指数。应用独立样本t检验比较COPD组与对照组间差异,采用单因素方差分析分别比较不同GOLD分级COPD患者间肋间肌CSA指数以及CT值指数的差异,组间两两比较采用LSD法。利用Spearman相关分析患者肋间肌指数、CT值指数与GOLD分级之间的关系。
结果COPD组的CSA指数和平均CT值指数分别为(4.3±2.1)mm2·m2·kg-1、(-1.6±6.9)HU·m2·kg-1,均显著低于对照组[(6.9±1.7)mm2·m2·kg-1、(11.6±5.7)HU·m2·kg-1],差异具有统计学意义(t值分别为12.82、10.87,P〈0.01)。COPD组各GOLD亚组与对照组间的CSA指数与平均CT值指数差异均有统计学意义(F值分别为92.79、8.80,P〈0.01)。CSA指数和平均CT值指数与GOLD分级均呈负相关,差异有统计学意义(r值分别为-0.615、-0.551, P值均〈0.05)。
结论COPD患者肋间肌质量和脂肪化程度与气流受阻程度具有相关性,气流受阻越严重,肋间肌质量下降越明显,脂肪化程度越重。
- 许志高彭泰松孙雪松武金龙赵丽丽高永莉高立伟陈玉华
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性肋间肌呼吸功能试验X线计算机
- 支气管动脉化疗栓塞治疗中晚期肺癌近期疗效探讨被引量:4
- 2006年
- 目的研究介入化疗栓塞对中晚期肺癌的近期疗效与毒副反应。方法68例肺癌患者给予支气管动脉造影明确其分支及肿瘤血供情况,超选至靶血管,先行局部化疗药物灌注[卡铂(CBP)/表柔比星(EPI)/5-氟尿嘧啶(5-Fu)等],后以明胶海绵进行栓塞,间隔4~6周再次作化疗栓塞,68例共行136次。结果68例大多供血丰富,二次介入治疗者肿瘤血供减少,治疗有效率(RR)为82.3%;临床受益(CBR)率97.0%,主要毒副作用是骨髓抑制,特别是粒细胞减少,与常规静脉化疗的毒副作用类似,未见其他严重的毒副反应。结论支气管动脉化疗栓塞术治疗中晚期肺癌有较佳的近期疗效与CBR率,但远期效果有待进一步研究。
- 高立伟李志润于耀龙
- 关键词:支气管动脉化疗栓塞肺癌
- 经面罩压力支持辅助通气对COPD慢性呼吸衰竭急性加重期的治疗
- 2000年
- 高立伟赵兴中
- 关键词:阻塞性肺疾病呼吸衰竭急性加重期机械通气