高永莉
- 作品数：46 被引量：230H指数：9
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项四川省科技计划项目四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理化学工程更多>>
- 926例蜂蛰伤的回顾性分析被引量：29
- 2015年
- 目的分析蜂蛰伤流行病学资料及临床特征,为预防及诊治提供科学依据。方法回顾性分析四川大学华西医院急诊科2009至2013年收治的926例蜂蛰伤病例资料,对其流行病学特点、临床表现、实验室检查结果及预后进行描述性统计分析。结果 926例病例中男性453例,女性473例;平均年龄（37.4±18.4）岁;黄蜂蛰伤325例,蜜蜂蛰伤111例,不明蜂类蛰伤490例;蛰伤部位以头面颈部最常见（发生率52.16%）;各月份均有蜂蛰伤病例,但主要集中在7~11月,占80.89%;一天中发生于12∶00~18∶00时间段的锋蛰伤最多（531例）,其次为6∶00~12∶00时间段（212例）,18∶00~次日6∶00时间段最少（183例）。每名患者平均有（2±1）项伴随症状,局部疼痛（77.32%）、红肿（74.73%）、瘙痒（29.16%）为前3位症状;实验室检查以中性粒细胞百分比升高（19.98%）、白细胞计数升高（19.65%）、尿素升高（18.03%）以及门冬氨酸氨基转移酶升高（10.04%）最常见;12.20%患者需住院治疗,其中死亡3例,病死率0.32%。结论蜂蛰伤7~11月易发,蛰伤部位以头面颈部多见,治疗上主要关注过敏反应及肾、肝等靶器官功能损害,以减少病死率。
- 陈传熹蒋臻高永莉张志姚莉凌坤王贵伟许从京戴怡许树云
- 关键词：蜂蛰伤中毒流行病学
- 基于决策树模型的急诊患者及家属对COVID-19的认知及防控行为研究被引量：2
- 2021年
- 目的了解急诊患者及家属对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的认知及防控行为现状并分析其影响因素,为改进疫情期间患者及家属管理提供科学依据。方法方便抽样选取2020年2月1日至2020年3月1日急诊就诊的患者及家属作为研究对象,采取自制问卷进行调查。利用百分数、均数、χ2检验及决策树等方法对数据进行统计描述和推断。结果单因素分析结果显示,不同身份、职业、学历及疾病认知度的调查对象防控行为差异有统计学意义(P<0.05);不同职业、学历及防控行为的调查对象的疾病认知度差异有统计学意义(P<0.05)。通过建立防控行为决策树模型,筛选出3项低防控行为的高危因素:日常防护认知度一般的患者及家属、日常防护认知度较高的患者、日常防护认知度较高但临床表现及流行病学认知度一般的家属。结论急诊患者及家属对COVID-19的认知偏低,但防控行为普遍较高。应重点关注对3类人群关于临床表现及流行病学史的健康宣教。
- 张建娜刘怡刘怡高永莉
- 关键词：急诊家属新型冠状病毒决策树
- 成功救治一例溺水后并发ARDS患者的体会
- 本文结合一例溺水后并发ARDS患者，从氧浓度(Fi 02)的调节、俯卧立通气(PV)的护理、呼吸道护理、人工气道的护理、应用肌松剂的护理、体液的监护、心理支持等方面，就其护理问题进行探讨。
- 高永莉
- 关键词：护理方法
- 文献传递
- 成功救治1例溺水后并发ARDS患者的体会被引量：3
- 2007年
- 总结成功救治1例溺水后发生急性肺水肿、ARDS的护理体会。认为及早使用呼吸机,特殊体位对治疗非常重要。治疗过程中做好人工气道管理,监测血气分析同时做好呼吸道护理,应用肌松剂的护理和心理支持。患者痊愈出院。
- 高永莉
- 关键词：溺水ARDS呼吸机护理
- 4·20芦山地震261例不同灾情地区伤员伤情分析被引量：8
- 2014年
- 目的：通过比较分析4·20芦山地震重灾区与轻灾区伤员的伤情特点，为优化震后医疗资源调配提供依据。方法收集震后1周内、就诊于四川大学华西医院急诊科的地震伤员病历资料，回顾性分析重灾区与轻灾区伤员的伤情严重程度、受伤部位、受伤类型。结果重灾区与轻灾区伤员伤情严重程度及受伤部位无统计学差异。重灾区伤员中，骨折伤员比例少于轻灾区（50%和69%，P=0.020），软组织伤比例大于轻灾区（22%和10%，P=0.005）。结论在震后灾区医疗资源配置上，绝大部分医疗资源的需求比例在重灾区与轻灾区无差异，仅需在有关骨折伤与软组织伤的个别医疗资源调配比例方面稍作调整，但仍以骨科医疗资源为主。
- 李晓辉胡海高永莉曹钰
- 关键词：重灾区受伤部位医疗资源
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者预后急诊简易预测模型的构建被引量：3
- 2021年
- 目的探究简易预测模型对急性心肌梗死患者预后的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在四川大学华西医院急诊科明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)280例患者的临床资料。将其分为死亡组(n=34)和生存组(n=246)。结果生存组年龄、心率、体重指数(body mass index,BMI)、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分、尿素氮、血清胱抑素C、D-二聚体均低于死亡组(P<0.05);生存组左室射血分数,白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平大于或高于死亡组(P<0.05);死亡组总Killip分级>Ⅲ级比例高于生存组(P<0.05)。采用多因素logistic回归分析显示年龄、BMI、心率、舒张压、收缩压为STEMI患者全因死亡独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示预测模型判断死亡的曲线下面积是0.802,GRACE判断死亡的曲线下面积是0.816,二者差异无统计学意义。H-L检验显示预测模型判断死亡具有较高的准确性(χ^(2)=3.77,P=0.877)。Pearson相关性分析显示预测模型与GRACE(r=0.651,P<0.001)及冠状动脉狭窄程度评分(r=0.210,P=0.001)呈正相关。结论简易预测模型可用于预测STEMI患者住院及远期预后,有利于对疾病早期进行风险分层并指导治疗。
- 俞静李东泽李东泽程毅松高永莉曾锐高永莉
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死预后
- 中文版临床不良事件上报态度量表的信效度研究被引量：23
- 2015年
- 目的翻译临床不良事件上报态度量表(RoCAES),并对其信效度进行初步评价。方法翻译并修订RoCAES,用中文版RoCAES对360g护士进行调查,对测定结果进行信效度分析。结果中文版的RoCAES内容效度CVI值为0.94,因子分析萃取了4个公因子,方差累计贡献率为74.34%。量表Cronbach's o系数为0.966;分半信度分别为0.949、0.871、0.795、0.537;重测信度分别为为0.794、0.851、0.735、0.657。结论中文版RoCAES信效度良好,可用于评价护士临床不良事件上报态度。
- 周越叶磊田永明高永莉邹利群李红张伟
- 关键词：信度
- 提高急性缺血性脑卒中患者急诊救治效率的品管圈实践被引量：10
- 2019年
- 目的探讨应用品管圈活动优化急性缺血性脑卒中急诊救治流程、提高急诊就诊效率的效果。方法2016年10月成立品管圈,以“提高急性缺血性脑卒中急诊救治效率”为主题,现状把握、问题解析、目标值设定及对策的制定与实施,比较应用品管圈优化急诊就诊流程前后患者急诊滞留时间。结果优化就诊流程前急诊滞留时间62.00(42.00,93.00)分钟,优化就诊流程后急诊滞留时间43.00(30.00,55.00)分钟,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用品管圈优化急性缺血性脑卒中患者急诊就诊流程,可以缩短患者急诊滞留时间,提高急性缺血性脑卒中患者急诊救治效率。
- 余晓敏高永莉万智李红
- 关键词：品管圈急性缺血性脑卒中
- “基层党建+精准扶贫”华西急诊模式的探索与建立被引量：2
- 2020年
- 该文介绍了四川大学华西医院急诊科党支部对"基层党建+精准扶贫"华西急诊模式的探索与建立,探讨以基层党建为引领,以"强党建、聚人心、促发展"为核心,通过党建联谊助力,建立以管理帮扶、人才培养、现场指导"三位一体"的精准医疗扶贫华西急诊模式。支部旨在通过该模式的持续实施,形成华西急诊基层党建与精准医疗扶贫的长效机制,使更多边远少数民族地区的百姓受益,助力"健康中国2030"。
- 陈传熹刘鹏蒋耀文曹钰曹钰叶磊邹利群高永莉
- 关键词：基层党建
- 胸痛中心建立及流程优化对急性非ST段抬高型心肌梗死患者诊疗进程及短期预后的影响被引量：15
- 2019年
- 目的探讨胸痛中心的建立及流程优化对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者诊疗进程及短期预后的影响。方法采用回顾性分析方法,纳入从急诊科收入院的NSTEMI患者,以胸痛中心成立前(2015年4月)的41例患者为A组,胸痛中心成立后第1年2016年4月的42例患者为B组,胸痛中心成立后第2年(2017年4月)的38例患者为C组,比较3组临床结果。结果 A组、B组和C组三组入门到心电图时间(P<0.001)、首次非心电图医嘱时间(P=0.001)、确诊时间(P<0.001)、接受急诊双抗负荷剂量治疗比例(P=0.001)、接受急诊双抗负荷剂量治疗时间(P=0.044),经皮冠状动脉旁路移植术(PCI)开始时间(P<0.001)差异均有统计学意义。其中3组中危亚组PCI开始时间差异无统计学意义(P>0.05),高危亚组PCI开始时间差异有统计学意义(P<0.001)。3组患者住院时间差异有统计学意义(P<0.001),其中中危亚组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),高危亚组住院时间差异有统计学意义(P<0.001)。3组住院病死率差异无统计学意义(P>0.05)。患者住院时间与确诊时间和PCI开始时间的相关系数分别为0.219和0.456(P均<0.05)。结论胸痛中心的建立及流程优化为NSTEMI的早期诊断提速,有助于患者根据病情获得分层分级规范性治疗,加快高危NSTEMI患者的特异性治疗进程,缩短患者住院时间。
- 张芹李东泽高永莉陈瑶万智
- 关键词：胸痛中心非ST段抬高型心肌梗死特异性治疗预后
