马雪芩
- 作品数：18 被引量：100H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金一般项目云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 云南省急危重症专科培训班护士对预防呼吸机相关性肺炎循证指南认知的调查被引量：8
- 2014年
- 目的了解云南省急危重症专科培训班护士对预防呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)循证指南的认知现状,以期了解云南省急危重症护士有关VAP预防认知水平,为开展VAP预防的教育培训提供理论依据。方法采用自行设计的问卷调查表,对云南省急危重症专科培训班的61名护士学员进行调查。结果本组护士对预防VAP循证指南的认知评分为(4.4±1.5)分,其中对呼吸机回路更换频率、密闭式吸痰管更换频率及气道湿化装置类型的认知率较低,分别为23%、21%、13%。结论云南省急危重症专科培训班护士对预防VAP循证指南的认知水平不高,应加强VAP循证护理教育和规范化培训。
- 田莹马雪芩李莎莎刘永刚
- 关键词：护士呼吸机相关性肺炎
- ICU护士身心健康的研究进展被引量：1
- 2012年
- 从ICU护士的身心健康现状、影响因素及相应的管理策略方面进行了综述。ICU护士的身心健康不容乐观,影响因素众多,管理者应高度重视,进行持续性管理策略的改进,以消除各种影响ICU护士身心健康的危害因素,保证ICU护士的身心健康,从而保证ICU护理质量的提高,促进危重症护理事业的发展。
- 马雪芩周梅
- 关键词：ICU护士身心健康
- 连续性肾脏替代治疗体外循环患者凝血危险因素及干预措施研究进展被引量：11
- 2018年
- 连续性肾脏替代治疗(CRRT)在各种危重病救治中是最重要的支持措施之一,而频繁的管路凝血不仅导致患者血液丢失,还加重了患者经济负担与护理工作量。如何减轻凝血,延长管路使用寿命,本文就CRRT体外循环凝血危险因素及一般处理方法进行综述。
- 米雪纯田莹马雪芩丁永强缪丹丹
- 关键词：体外循环凝血
- 呼吸机管路更换频率对呼吸机相关性肺炎的影响被引量：23
- 2016年
- 目的调查呼吸机管路不同更换频率患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生情况，探讨适宜的更换频率。方法采用前瞻性随机抽样调查研究方法，人选2012年12月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院急诊重症加强治疗病房（EICU）接受有创机械通气≥3d的患者，根据患者更换呼吸机管路频率分为3d、7d和10d组，比较各组患者呼吸机管路致病菌检出率及VAP发生率。结果入选98例患者的人工气道建立方式主要为经口气管插管或气管切开，其中男性56例，女性42例；年龄8～86岁，平均（51．97±17．56）岁。3组患者性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、咳嗽功能及应用糖皮质激素、肠内营养、雾化和镇静剂治疗等基本资料比较差异均无统计学意义，说明组间危险因素一致。3d组呼吸机延长管、呼气端、吸气端、积液杯的细菌检出率分别为36．7％、36．7％、33．3％、33．3％；7d组细菌检出率分别为73．0％、67．6％、62．2％、62．2％；10d组4个管路部位的细菌检出率均为90．3％。说明在同一更换频率下，不同管路部位细菌检出率基本一致，且呼吸机管路使用时间越长，管路细菌检出率越高（x2值分别为20．599、19．879、21．975、21．975，均P=0．000）；而且呼吸机管路使用时间越长，VAP发生率越高，3d组、7d组、10d组VAP发生率分别为26．7％、59．5％、77．4％，组间比较差异有统计学意义（X2=30．486，P〈0．001）。以3d组为基准，7d组VAP发生率是3d组的15．950倍，10d组VAP发生率是3d组的18．333倍（均P〈0．001）。结论呼吸机管路使用时间越长，管路细菌污染程度越严重，VAP发生率越高。
- 田莹马雪芩刘永刚韩广营吴海鹰
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气呼吸机管路
- 经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗术肢管理的最佳证据总结被引量：12
- 2022年
- 目的检索、评价及整合经桡动脉冠状动脉介入治疗术肢管理的最佳证据,为临床实践提供循证证据支持。方法应用循证方法,按照“6S”证据金字塔模型检索相关文献,检索时限为建库至2021年6月。由研究小组成员独立对各类文献进行质量评价,对符合标准的文献进行资料提取,并对各项证据进行分级判定。结果共纳入11篇文献,其中指南3篇,系统评价6篇,专家共识2篇。最终总结了21条经桡动脉冠状动脉介入治疗术肢管理的最佳证据,包括术前准备及评估、术后交接及观察、术后压迫与减压、活动时机与方式4个证据主题。结论该研究为经桡动脉冠状动脉介入治疗术肢管理提供了最佳证据,在证据转化时,应结合医院特点和临床情景,选择最佳证据,以改善桡动脉穿刺术肢围手术期的护理质量,提高患者的舒适度和安全性。
- 谭钧旸马芳胡秋兰周航朱政马雪芩白阳娟
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗经桡动脉围手术期护理循证护理学
- 2型糖尿病患者糖尿病痛苦与自我管理水平相关性研究
- 2023年
- 目的了解2型糖尿病患者心理痛苦及自我管理水平现状,分析二者之间的联系。方法采用方便抽样法于2021年抽取在昆明医科大学第一附属医院糖尿病科住院的2型糖尿病患者108名,采用一般情况调查表、糖尿病痛苦量表(Diabetes Distress Scale,DDS)、糖尿病自我管理行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)进行调查。结果患者的DDS总分为(36.440±14.927)分,处于中等痛苦水平。患者的SDSCA总分为(50.398±1.378)分,自我管理水平为中等。糖尿病痛苦量表及其4个维度均与糖尿病自我管理行为量表总分呈负相关(P<0.01)。结论2型糖尿病患者处于中等痛苦水平,在工作中,护士需要关注患者的情绪变化,判断患者的痛苦水平,提供相应的指导。2型糖尿病患者自我管理水平为中等,足部护理、运动维度得分较低,护士应注意引导患者制订适合自己的运动计划,提高患者对足部护理的重视度。2型糖尿病患者糖尿病痛苦和糖尿病自我管理水平呈较强的负相关。护士应重视患者心理及情绪的改变,给予正确的应对、缓解方法,进行正确的自我管理指导,引导患者形成良好的生活习惯。
- 王素萍马雪芩刘伟军
- 关键词：2型糖尿病糖尿病自我管理
- 俯卧位通气技术在ICU应用的护理被引量：6
- 2011年
- 俯卧位机械通气（Prone Ventilation）是指在实施机械通气时把患者置于俯卧式体位，从而可以使急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者增加功能残气量、改变膈肌的运动方式和位置、利于分泌物的引流、改善肺依赖区的通气／血流比、减少纵膈和心脏对肺的压迫、改变胸壁的顺应性从而改善氧合。研究表明它是安全、经济、有效的通气方法，在l临床使用中收到良好的效果。然而俯卧位通气虽然方法简单，实施并不容易，特别是对于ICU带有各种管道的外科危重患者或肥胖患者，翻身和护理难度较大，是一项富有挑战性的护理技术。
- 马雪芩刘永刚杨名钫
- 关键词：ICU应用护理
- 护理教学查房的研究现状
- 2010年
- 综述了护理教学查房的研究现状,包括护理教学查房的模式、方法、影响护理教学查房质量的因素。认为必须加强临床教学查房规范化管理,对教学查房带教老师进行专职培训,并将现代教学法灵活应用到教学查房中,才能更好地提高护理教学查房质量,从而提高护生的临床实习质量。
- 马雪芩
- 关键词：护生教学查房护理教育
- 重症加强治疗病房专科护士对预防呼吸机相关性肺炎培训前后认知情况的调查研究被引量：18
- 2015年
- 目的：通过对云南省急危重症专科护士培训班学员进行呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施培训，比较其培训前后的认知情况，评估培训课程对提高预防VAP认知程度的作用。方法将2013年4月至6月参加云南省急危重症护理专科知识培训班的64名学员作为调查对象，采用自行设计的调查表，并结合临床实践经验确定调查表内容。问卷由研究者本人在VAP相关课程培训前集中发放，用统一指导语向被调查者详细说明量表的填写方法，以不记名填写方式由学员独立完成，并当场收回。培训课程共计6学时，在VAP相关课程培训结束时再次集中发放同一问卷，评价培训前后护士对VAP预防认知得分情况和认知率的变化。结果培训前共发放64份问卷，回收有效问卷61份，有效回收率95.3%，而培训后共发放57份问卷，回收有效问卷57份，有效回收率为100%。培训后ICU护士对VAP预防认知得分较培训前明显提高，差异有统计学意义（分：5.6±1.4比4.4±1.5，t＝-4.542，P＜0.05）。对培训前后每个条目认知情况进行比较分析显示：培训后对患者体位〔100.0%（57/57）比85.2%（52/61）〕、吸痰方式〔94.7%（54/57）比75.4%（46/61）〕、翻身床对比标准床〔86.0%（49/57）比55.7%（34/61）〕、气管插管途径〔84.2%（48/57）比54.1%（33/61）〕、使用带有声门下吸引管腔的气管内导管〔75.4%（43/57）比49.2%（30/61）〕这5个问题的认知率较培训前明显提高（均P＜0.01）；而湿化装置的更换频率〔70.1%（40/57）比60.6%（37/61）〕、呼吸机回路的更换频率〔28.1%（16/57）比21.3%（13/61）〕、密闭式吸痰管的更换频率〔26.3%（15/57）比19.7%（12/61）〕、气道湿化装置的类型〔17.5%（10/57）比13.1%（8/61）〕这4个问题的认知率较培训前有所提高，但差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论对ICU护士开展VAP预防循证指南的培�
- 马雪芩刘永刚罗艳芳田莹
- 关键词：呼吸机相关性肺炎专科护士
- 急诊科实习护生心理压力源的调查研究被引量：4
- 2020年
- 目的了解急诊科实习护生的心理压力源,提出急诊科实习护生减少压力的建议,促进护生的身心健康。方法采用实习护生压力源问卷进行调查研究。结果急诊科护生实习期心理压力源分数最高的3项是自身知识与技能、工作性质与内容、临床对护生的角色定位,其他因素对护生也有或多或少的影响。结论急诊科护生实习期会面临许多不同的心理压力源,要采取积极的应对方式,提高自身的知识技能水平和心理素质,减少心理压力源对身心的影响。
- 马媛媛马雪芩
- 关键词：护生急诊科心理压力源
