马绍康
- 作品数:50 被引量:437H指数:11
- 供职机构:北京协和医学院肿瘤医院妇科更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教冶金工程更多>>
- 子宫颈透明细胞癌24例临床分析被引量:2
- 1995年
- 子宫颈透明细胞癌24例临床分析马绍康,张宏图,孙建衡子宫颈透明细胞癌是一种较少见的肿瘤,首例由Meyer(1903年)报道 ̄[1,2]。虽然近几十年报道的病例逐渐增多,但与同期其它宫颈腺癌相比较,仍是十分少见的肿瘤。我院自1959年~1993年共收治...
- 马绍康张宏图孙建衡
- 关键词:子宫颈肿瘤透明细胞癌
- 子宫颈癌放疗后子宫腔积液151例临床分析被引量:1
- 2007年
- 目的分析子宫颈癌放疗后宫腔积液患者的临床特点。方法回顾性分析151例子宫颈癌放疗后发生宫腔积液患者的临床资料。结果151例患者的宫颈癌临床分期为ⅡB、ⅢB期;其中宫颈腺癌32例。151例中阴道分泌物增多是主要临床症状共65例,阴道血性分泌物或阴道不规则出血32例,患者自己发现下腹部肿物27例,另27例无任何临床症状。B超检查发现宫腔积液阳性率为100%。64例为放疗后单纯宫腔积液,其中8例为宫腔积脓,除17例行子宫双附件切除外,余经扩宫引流后逐渐消失;62例为肿瘤未控或复发合并宫腔积液,19例行全子宫双附件切除,余接受补充放疗或姑息性化疗;25例为放射后发肿瘤合并宫腔积液,以全宫双附件切除,术后辅助化疗为主。三组患者中64例单纯宫腔积液的预后最好,5年生存率为54.8%。35例肿瘤未控者5年生存率为0%;27例肿瘤复发后的5年生存率为28.7%;25例放射后发肿瘤者5年生存率为47.5%,其中癌肉瘤的为0%。单纯宫腔积液的预后相对较好,放射后发肿瘤的预后次之,宫颈癌未控或复发的预后最差。结论宫颈癌放疗后出现的宫腔积液常伴有肿瘤存在,预后与是否有肿瘤因素有关。
- 马绍康高菊珍吴令英
- 关键词:子宫颈癌宫腔积液肿瘤复发
- The role of postoperative adjuvant treatment in stageⅠB2/ⅡA2 cervical cancer patients with no pathological risk factor after neo-adjuvant treatment followedby radical surgery
- 目的: Bulky local tumor (≥4cm)is a poor prognostic factor for early stage cervical cancer patients.Most of the l...
- 李宁涂彬彬张蓉李晓光李斌马绍康吴令英
- 宫颈冷刀锥切术治疗328例CINⅢ的临床分析被引量:17
- 2008年
- 目的:评价宫颈冷刀锥切术(CKC)对阴道镜下活检结果为CINⅢ的患者的诊治价值。方法:回顾性分析1997年1月至2005年12月行冷刀锥切术治疗的328例阴道镜下活检结果为CINⅢ的患者的临床资料。结果:锥切术后病理检查发现263例(80·2%)有CINⅢ病灶存在;12例(3·7%)有癌灶浸润。切缘阳性22例(7·0%),其中2例切缘CINⅢ患者行再次手术;1例切缘CINⅢ患者随访30个月发生浸润癌;另4例切缘CINⅢ、3例切缘CINⅡ和12例切缘CINⅠ要求观察,随访CIN病灶自然消退。切缘阴性患者294例(93·0%),6例(1·9%)复发,其中2例复发CINⅢ的患者接受再次手术;另1例复发CINⅡ和3例复发CINⅠ未处理,随访CIN病灶消退。结论:宫颈冷刀锥切术能提高宫颈病变诊断准确性,避免漏诊宫颈浸润癌;也是治疗CINⅢ的有效方法,但对切缘阳性的处理仍有待商榷。
- 刘燕吴令英李斌黄婴马绍康袁光文
- 关键词:宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术
- 卵巢透明细胞癌血液学检验的临床意义
- 2010年
- 目的探讨卵巢透明细胞癌(OCCA)血液学检验结果的临床意义及其与预后的关系。方法回顾性分析1999年2月至2009年9月间我院收治的121例卵巢透明细胞癌患者的临床资料。结果中位发病年龄48岁(24~73岁)。FIGO分期:Ⅰ期57.0%(69/121),Ⅱ期9.9%(12/121),Ⅲ期30.6%(37/121),Ⅳ期2.6%(3/121)。总的5年生存率(49.8%):Ⅰ期68.7%,Ⅱ期76.4%,Ⅲ期13.9%,Ⅳ期0。初次治疗前、术后1周、化疗3程后及复发时CA125均值分别为(433.9±1051.3)U/ml、(162.9±327.0)U/ml、(20.3±40.5)U/ml和(317.0±1023.8)U/ml。初次治疗前CA125水平高于正常参考值者占87.2%(75/86)。初次治疗前CA19-9均值为(90.6±152.8)U/ml,高于正常参考值者占50.7%(34/67);CEA均值为(3.6±9.4)ng/ml,高于正常参考值者占6.9%(2/29);乳酸脱氢酶(LDH)均值(259.3±168.8)U/L,高于正常参考值者占35.9%(14/39);血清钙均值(2.4±0.2)mmol/L,高于正常参考值者占9.8%(4/41);血清铁均值(10.3±6.4)μmol/L,低于正常参考值者占35.1%(13/37);血红蛋白(HGB)均值(123.7±17.4)g/L,低于正常参考值者占17.4%(4/23)。初次治疗前CA125水平≤1000U/ml组和>1000U/ml组中位生存时间比较,差异有显著性(P=0.019)。化疗3程后CA125水平≤20U/ml组和>20U/ml组中位生存时间比较,差异有显著性(P=0.002)。结论 OCCA血液学检验特点包括CA125及CA19-9升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、血钙升高、血清铁降低和血红蛋白(HGB)降低,初次治疗前和化疗3程后CA125水平可能与OC-CA的预后相关。
- 吕讷男姚洪文李宁孙阳春李晓光马绍康吴令英
- 关键词:卵巢肿瘤透明细胞癌血清学检验预后
- 35岁以下妇女宫颈癌被引量:147
- 1999年
- 目的探讨宫颈癌的发病趋势和年轻宫颈癌的预后因素。方法回顾分析自1970~1994年我院收治125例年轻宫颈癌(<35岁)的临床资料。结果<35岁妇女宫颈癌在我院治疗的全部宫颈癌中所占比例自70年代的1.22%上升至80年代的1.42%及90年代初的5.01%。根治性治疗的116例中22例宫颈原位癌和早期浸润癌的5年生存率为100%,94例浸润性宫颈癌的总5年生存率为56.4%,复发(或未控)和转移率为36.2%(34/94)。结论本组提示宫颈癌发病有年轻化趋势,<35岁年轻宫颈癌的预后较差,临床期别、宫颈肿瘤大小、组织学类型是影响预后的重要因素。
- 章文华白萍吴令英马绍康
- 关键词:子宫肿瘤年轻宫颈癌宫颈浸润癌发病趋势预后
- 子宫内膜间质肉瘤97例临床分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)患者的预后及其相关因素,并分析术后辅助治疗对其复发及生存的影响。方法回顾性分析1970年1月—2006年5月在中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院收治的97例ESS患者的临床资料。其中,低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)69例,高度恶性子宫内膜间质肉瘤(HGESS)16例,不详者12例。患者中位年龄44.0岁,中位随访时间62个月(5~277个月);主要症状为阴道不规则流血(占43%)和经量增多、经期延长(占36%)。结果患者总的2年、5年累积生存率分别为93%和84%,LGESS与HGESS、Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者间的累积生存率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后放疗与未放疗、化疗与未化疗患者间的累积生存率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。97例ESS患者中共有34例(37%)患者出现复发转移,中位复发转移时间为27个月(3—150个月)。其中LGESS与HGESS复发转移率分别是25%和73%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.007);初次治疗保留卵巢功能和未保留卵巢功能者的复发转移率分别为89%和24%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.000);术后化疗与未化疗者的复发转移率分别为35%和37%,两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后放疗与未放疗者的局部控制率分别为81%和43%,两者比较,差异有统计学意义(P=0.011)。结论HGESS的预后明显不如LGESS,初治时保留卵巢功能者复发转移的风险明显高于未保留卵巢功能者,术后放疗可提高ESS患者的局部控制率。
- 李宁吴令英张宏图安菊生李晓光马绍康
- 关键词:子宫内膜肿瘤肉瘤子宫内膜间质肿瘤复发预后
- CPT-11联合MMC治疗晚期妇科肿瘤
- 2002年
- 目的评价CPT-11(开普拓)联合丝裂霉素(MMC)治疗妇科恶性肿瘤的疗效和毒性。方法采用CPT-11 120mg/m^2 iv4hr和丝裂霉素7mg/m^2 iv,两者均第1和第15天给药,6周一疗程,或CPT-1150~60mg/m^2 iv和丝裂霉素5~6mg/m^2 iv,第1和第8天,3周一疗程。除肿瘤进展外,至少用2疗程。结果 15例中12例可评价疗效,PR部分缓解3例,总有效率25%(3/12),其中6例卵巢和阴道透明细胞癌中3例PR,有效率50%(3/6)。1例粘液癌和5例难治性卵巢上皮癌中1例SD,共33个疗程可评价毒性,主要毒性为骨髓抑制,Ⅲ和Ⅳ度白血球减少占28.1%,Ⅲ~Ⅳ度血小板减少占15.6%,6例病人出现腹泻,Ⅲ~Ⅳ度2例。其余副反应有轻-中度恶心、呕吐、乏力,中度脱发等。结论 CPT-11联合MMC是治疗妇科透明细胞癌和耐药卵巢上皮癌的有效方案、毒性可耐受。
- 吴令英李晓光马绍康王桂香李洪君刘丽影
- 关键词:晚期妇科恶性肿瘤CPT-11MMC化疗丝裂霉素
- 宫颈癌复发肿瘤适形照射联合化疗30例临床观察被引量:27
- 2006年
- 目的:研究三维适形照射技术(ThreeDimensionalConformalRadiationTherapy,3DCRT)联合化疗治疗宫颈癌复发肿瘤病灶,探讨其临床效果。方法:针对宫颈癌放疗后复发病灶的照射。13例放疗后复发,原照射野内复发者,适形照射剂量DT20~40Gy,照射野外复发者(主动脉旁淋巴结)适形照射DT60~70Gy;17例宫颈癌根治术后盆腔复发患者,全盆腔常规照射DT40~45Gy,针对病灶适形照射DT25~30Gy;腹主动脉旁淋巴结转移者,适行照射DT60~70Gy。放疗过程中联合化疗,方案为:5-FU4g/96h静脉点滴,PDD30mgD1~4静脉冲入。结果:随访时间为6~40个月。1)86.6%26/30例有疼痛症状,76.9%(20/26)完全缓解,23.1%(6/26)部分缓解,有效率为100%。2)30例患者,CR16例,PR11例,SD3例,有效率90%。肿瘤缓解时间:3~40个月,中位5个月,平均12.3个月;有12例肿瘤再次进展。3)28例行SCC检查,治疗前25例高于1.5ng/ml者,治疗后23例(82.2%)降到正常,5例下降但未至正常,17.8%。4)生存超过1年者11例(36.7%);超过2年者4例(13.3%);超过3年者2例(6.7%)。5)近期并发症,骨髓抑制≤Ⅲ度者11例(36.7%),Ⅳ度者2例(6.7%);消化道症状2例(6.7%)。2,远期并发症,放射性膀胱炎1例(3.3%)。结论:适形照射联合化疗近期效果好,特别是腹主动脉旁淋巴结转移灶的患者;而放射治疗野内的复发病灶,因受剂量的限制,治疗效果不佳。
- 马绍康高菊珍吴令英王亚菲张宏志黄曼妮
- 关键词:子宫颈癌复发预后
- 子宫内膜癌ⅢA期单纯腹腔液细胞学阳性辅助治疗的意义
- 目的:评价子宫内膜癌单纯腹腔液细胞学阳性患者术后辅助治疗的意义。方法:1988年1月至 2005年1月共收治临床Ⅰ、Ⅱ期实施手术并行腹腔液细胞学检查的子宫内膜患者447例,对其中37例单纯腹腔液细胞学阳性而无宫外转移的患...
- 马绍康吴令英高菊珍李斌
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