马步云 作品数:128 被引量:763 H指数:15 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 四川省自然科学基金 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
乳腺超声筛查时相关因素对病灶检出率影响的研究 被引量:2 2017年 目的探讨乳腺疾病超声筛查工作中不同因素对病灶检出率的影响。方法选取在我院行乳腺超声筛查的患者900例,随机分为3组(检查时间分别为2 min、4 min及6 min),每组300例,扫查后记录每组病灶检出率,分析各组病灶检出率的差异。采用多因素回归分析研究患者年龄、扫查时间及探头频率对病变检出情况的影响。结果 2 min扫查组与4 min、6 min扫查组的病灶检出率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而4 min扫查组与6 min扫查组的病灶检出率比较差异无统计学意义。多因素回归分析结果显示,患者年龄、扫查时间及探头频率对超声筛查的病灶检出率均有一定影响,其作用从大到小依次为患者年龄(OR=4.3)、扫查时间(OR=4.1)及探头频率(OR=3.3)。结论在乳腺超声筛查工作中,探头频率、患者年龄及扫查时间均对病灶检出率有显著影响。 王冬梅 杨裕佳 敬文莉 马步云关键词:超声检查 乳腺 超声引导下导丝定位在不可触及乳腺病灶切除中的应用 被引量:6 2011年 目的探讨超声引导下导丝定位在不可触及的乳腺病灶切除中的应用价值。方法对2005年1月2010年9月127例女性患者的137个乳腺病灶(临床扪诊均为阴性),在超声引导下进行导丝定位,后进行外科切除活检,并对相关资料进行回顾性分析。结果 137个病灶的组织学结果中,良性病灶101个(73.7%)、高风险病灶27个(19.7%)和癌9个(6.6%)。9个癌中3个为导管原位癌,6个为浸润性导管癌(大小11~19mm,平均14.2mm)。超声引导下导丝定位的时间为3~15min,平均6min;无血肿、导丝脱落及折断等并发症发生。外科手术切除时间20~40min,平均30min。结论超声引导下进行导丝定位安全、迅速,能协助外科手术进行准确的活检和切除。 马步云 兰琳 梁丽 彭玉兰 陈启锐关键词:乳腺病灶 超声引导 导丝定位 手术 术前超声评估甲状腺乳头状癌风险的价值 目的 探讨术前超声评估甲状腺乳头状癌(PTC)风险的价值。方法 纳入2017年1月-5月,经甲状腺手术和病理证实为PTC的400例患者资料。参照ATA指南2015版关于分化型甲状腺癌的危险度分层,应用术前超声将患者分为低... 马步云 张欢 何玉霜 张和庆 赵海娜 彭玉兰 周洁宏关键词:甲状腺癌 PTC 术前超声 颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义 被引量:14 2015年 目的:探讨颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义。方法:对我院2012年1月-2014年1月收治的40例缺血性脑梗死患者(观察组)进行回顾性分析,并同期选择来我院进行体检的正常志愿者40例(对照组),对两组患者实施颈部血管超声检查,并对比分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组颈部动脉软斑、扁平斑、溃疡斑检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组硬斑检出率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组颈总动脉内径和颈内动脉颅外段内径显著窄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后恢复良好24例,恢复不良16例,恢复良好组治疗前颈动脉中层内膜厚度(IMT)显著低于恢复不良组(P<0.05),且两组血清Hcy和hs-CRP比较无统计学差异(P>0.05)。恢复良好组治疗后IMT、血清Hcy和hs-CRP显著低于恢复不良组(P<0.05)。结论:颈部血管内的粥样斑块与缺血性脑梗死的发生有密切关系,定期对患者颈部血管的粥样斑块进行超声检查对预防缺血性脑梗死具有重要的意义。 高有淑 陈代徒 郑燕 颜崇平 马步云关键词:颈部血管 超声检查 粥样斑块 缺血性脑梗死 基于数据挖掘技术对乳腺超声数据库数据利用的初步研究 被引量:10 2010年 基于2002年1月1日~2007年12月31日期间华西医院的乳腺超声数据,对超声和病理的诊断信息进行数据挖掘研究。开发全新的乳腺超声数据库数据检索系统并提供可视化的用户操作界面,使用者通过检索可以获得病理诊断良性和恶性、超声诊断良性和恶性以及超声诊断与病理诊断的各种关联信息的一系列数据,数据挖掘质量高达99.98%~100%。结果表明,该检索系统能够快速准确地从乳腺超声数据库获得所需的大量医学数据,该工具将帮助广大医学工作者充分地利用乳腺超声数据库的医学信息,促进大样本量的各种诊断学研究。该研究方法对其它系统的超声数据库的开发利用有借鉴作用。 彭玉兰 张和庆 敬基刚 马步云 鲁晓 唐冲 聂珊 刘营 秦雨州 罗燕关键词:乳腺 病理 数据挖掘 甲状腺乳头状癌术前超声及临床病理特征与侵袭性的相关性 被引量:11 2019年 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)术前超声及临床病理特征与侵袭性的相关性,为PTC患者手术方式选择和预后提供参考。方法回顾性分析311例PTC患者的临床特点,以病理结果为金标准,分析PTC的术前超声图像特点、临床病理特征与侵袭性表现的相关性。结果术前超声诊断颈侧区淋巴结同术后病理结果一致性较好(κ=0.554, P <0.001);术前超声诊断中央区淋巴结同术后病理结果一致性差(κ=0.006 6, P =0.863)。单因素分析显示,病灶数量、病灶大小、BRAF基因突变与甲状腺被膜侵犯相关( P <0.05);患者性别、年龄、病灶数量、病灶大小、血流、钙化、边界与淋巴结转移有相关性( P <0.05)。多因素分析显示,病灶数量、病灶大小、BRAF基因突变与被膜侵犯相关( P <0.05);患者性别、病灶大小、边界与淋巴结转移相关,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 PTC中病灶数量、病灶大小、BRAF基因突变与被膜侵犯相关,患者性别、病灶大小、边界与淋巴结转移相关,可以为诊断提供参考。术前超声诊断PTC中央区淋巴结转移准确性差,PTC应常规清扫中央区淋巴结。 于波洋 周洁宏 马步云 彭玉兰关键词:乳头状癌 临床病理特征 Mammotome微创旋切术治疗乳腺肿瘤680例分析 被引量:8 2009年 目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶进行微创切除的治疗价值。方法:在超声图像监控下,利用Mammotome系统对680例1 900个乳腺肿块进行切除及病理检查,并记录术后随访情况。对其进行回顾性分析,评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果:680例1 900个乳腺肿块被准确地完全切除,切除组织量大,足够用于病理诊断,术后病理学诊断1例为恶性,其余均为良性。1175个肿块为纤维腺瘤,661个肿块为纤维腺病,19个肿块为导管内乳头状瘤,42个肿块为囊肿及囊性增生,2个肿块为管状腺瘤,1个肿块为乳腺小管癌。术后每3-6个月定期接受复查,术后切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留,复发。结论:Mammotome技术对乳腺病灶可进行完整切除,是准确、有效、安全、美观、值得推广的乳腺微创技术。 龙泉伊 张海燕 秦平 马步云 敬基刚 彭玉兰 李宏江关键词:超声 乳腺 MAMMOTOME 灰阶超声鉴别诊断良、恶性乳腺肿瘤 被引量:1 2012年 目的探讨灰阶超声鉴别良、恶性乳腺肿瘤的价值。方法利用改进的Level Set变分模型对126例乳腺肿瘤的超声图像进行分割,提取肿瘤边界,分别计算16个形态特征参数,结合特征参数间的相关性及部分特征参数性质确定特征向量组合,最后用模糊C-均值方法鉴别乳腺肿瘤的良、恶性。结果 126例中,恶性肿瘤50例,良性肿瘤76例。通过Level Set模型得到了较好的分割良、恶性的准确率达80.95%(102/126),其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.00%(40/50)、81.58%(62/76)、74.07%(40/54)和86.11%(62/72)。结论良、恶性乳腺肿瘤在形态上有较大差异,灰阶超声可有效鉴别乳腺肿瘤的性质。 陈秋霞 刘奇 刘剑 彭玉兰 马步云关键词:超声检查 乳腺肿瘤 剪切波弹性成像对甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的鉴别诊断价值 被引量:3 2023年 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺髓样癌(MTC)和甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2005年2月至2021年5月四川大学华西医院经病理诊断的32例MTC和127例PTC病人SWE资料,采用Mann-Whitney U检验对两者SWE参数进行对比分析,对其中差异有统计学意义的参数进行受试者操作特征曲线(ROC)分析。结果MTC杨氏模量平均值(Emean)为23.50(12.40)kPa小于PTC Emean 36.15(18.65)kPa,差异有统计学意义,(P<0.001);MTC杨氏模量最小值(Emin)为1.50(7.80)kPa小于PTC Emin 13.70(20.25)kPa,差异有统计学意义(P<0.001);MTC与PTC杨氏模量最大值(Emax)、结节与周围正常组织的杨氏模量比值(Eratio)比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示Emean截断值为27.80 kPa,ROC曲线下面积(AUC)为0.77,灵敏度为0.72,特异度为0.76。Emin截断值为10.10 kPa,AUC为0.75,灵敏度为0.60,特异度为0.89。结论SWE能为MTC、PTC的鉴别诊断提供更多的依据,可作为常规超声的有效补充。 赵玲 马步云关键词:弹性成像技术 甲状腺髓样癌 甲状腺乳头状癌 儿童甲状腺肿瘤的超声特征 2023年 目的 探讨儿童甲状腺良、恶性肿瘤的超声特征。方法 回顾性分析2003年1月—2021年6月四川大学华西医院经病理诊断且超声资料完整的178例甲状腺肿瘤患儿,根据病理结果分为良性组(n=64)和恶性组(n=114)。分析两组病例的超声声像图表现。结果 良性组10~18岁,恶性组9~18岁;良性组女孩56例,男孩8例,恶性组女孩89例,男孩25例。两组大小、多/单发、内部成分、内部回声、边缘、纵横比、是否伴声晕、腺体背景回声及血供比较差异有统计学意义(P<0.05)。实性、低回声、边缘不规整、微钙化诊断甲状腺恶性肿瘤曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.735、96.5%、62.5%,0.785、93.9%、64.5%,0.910、86.7%、95.3%,0.920、86.8%、98.4%。结论 儿童甲状腺肿瘤女孩多见;实性、低回声、边缘不规整、微钙化是儿童甲状腺肿瘤的恶性超声征象。 赵琴 马步云 贾浥苹 罗伟东 龚健关键词:儿童 甲状腺肿瘤 超声检查