马兰
- 作品数:34 被引量:269H指数:7
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科学研究基金绍兴市公益性技术应用研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 护理环节质量管理在长期卧床患者医院获得性肺炎预防中的应用被引量:4
- 2017年
- 总结对长期卧床患者实施护理环节质量管理的措施并观察其在预防患者医院获得性肺炎发生中的应用效果。成立质量管理小组,组织全科护士进行专业护理操作技术训练,实施对患者的诊疗环境进行清洁消毒、严格实施隔离措施、强化肺部护理及合理使用抗生素的患者管理。实施护理环节质量管理后患者的医院获得性肺炎发生率明显下降。
- 马兰冯玲刘红英陈芳
- 关键词:质量管理长期卧床患者医院获得性肺炎
- 某康复中心医院获得性肺炎多重耐药菌分析及护理干预被引量:4
- 2019年
- 目的分析康复中心医院获得性肺炎(HAP)患者中多重耐药菌(MDROs)的感染情况,并制定相应的护理干预措施。方法选择2015年3月-2018年3月在康复中心住院后并发HAP患者202例,采集患者的痰标本进行菌株培养、鉴定和药敏试验,分析MDROs的分布构成及耐药率情况。结果在202例HAP患者中共检出病原菌248株,7种目标检测菌208株,在检出的目标病原菌中革兰阴性菌157株,占75. 5%,其中MDROs 81株;革兰阳性菌51株,占24. 5%,其中MDROs 17株;革兰阴性MDROs发生率高于革兰阳性MDROs(P <0. 05)。HAP中最常见病原菌是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;在MDROs的构成中,居前3位的分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单菌。结论康复中心HAP患者MDROs主要以革兰阴性菌为主,主要对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星和亚胺培南敏感;革兰阳性MDROs主要对万古霉素敏感。重点应加强护理干预措施。
- 马兰孔朱明龚剑秋
- 关键词:护理干预
- 肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液半乳糖凝集素-3 白细胞介素-33测定及临床意义被引量:6
- 2022年
- 目的通过分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中半乳糖凝集素-3(Gal-3)和白细胞介素-33(IL-33)的表达水平,探讨其在儿童MPP发病过程中的作用。方法采用ELISA法测定和比较MPP重症组(28例)和轻症组(44例)患儿BALF中Gal-3及IL-33的水平变化,同时对急性期和恢复期MPP患儿BALF中Gal-3、IL-33水平进行测定和比较。结果轻症和重症MPP患儿BALF中Gal-3(15.39±7.61 pg/ml,23.43±6.45 pg/ml)、IL-33(11.75±6.09 pg/ml,25.07±8.42 pg/ml)水平与对照组(3.27±1.48 pg/ml;6.19±2.19 pg/ml)比较均显著升高(F=71.19,P<0.01;F=68.59,P<0.01)。重症组BALF中Gal-3和IL-33水平与轻症组比较显著升高(t=4.61,P<0.01;t=7.25,P<0.01)。与对照组比较,急性期和恢复期MPP患儿BALF中Gal-3(18.51±8.18 pg/ml,8.81±4.29 pg/ml)、IL-33(16.93±9.6 pg/ml,11.14±4.39 pg/ml)水平均显著升高(F=56.46,P<0.01;F=19.52,P<0.01),而恢复期BALF中Gal-3和IL-33水平较急性期显著降低(t=7.29,P<0.01;t=3.95,P<0.01)。Gal-3与IL-33水平之间呈现正相关(r=0.459,P<0.05)。结论MPP患儿BALF中存在Gal-3和IL-33的高表达,两者之间呈正相关,且与疾病的严重程度密切相关,恢复期Gal-3和IL-33的表达下降。
- 姚欢迎马兰林健楠汪文静陈啸洪
- 关键词:肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液半乳糖凝集素-3白细胞介素-33
- 老年科护理员工作场所暴力后的心理健康状况及影响因素被引量:3
- 2021年
- 目的调查老年科护理员工作场所暴力后的心理健康状况及其影响因素。方法于2019年2月至2020年1月,收集绍兴市3家医院同时期遭受工作场所暴力的老年科护理员102人为观察组,以未遭受工作场所暴力的老年科护理员100人为对照组,调查护理员的一般资料,用《医院工作场所暴力情况问卷》调查工作场所暴力情况,用《症状自评量表》(SCL-90)调查精神障碍和心理疾病情况,用《创伤后应激障碍症状清单》(PCL-C)调查创伤后应激障碍症状情况,用《心理弹性量表》调查心理弹性情况,用《社会支持量表》(SSRS)调查社会支持情况。采用t检验、Pearson相关性分析,多元线性回归进行统计学分析。结果发生工作场所暴力的护理员《症状自评量表》(SCL-90)的总均分为(1.49±0.48)分,与对照组比较,观察组SCL-90总均分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑和恐惧因子分明显增加(P<0.05)。观察组《创伤后应激障碍症状清单》(PCL-C)总分(34.51±9.87)分,与对照组比较,观察组PCL-C总均分、再体验、回避、警觉因子分明显增加(P<0.05)。发生工作场所暴力护理员SCL-90总均分与心理弹性、社会支持呈正相关(均P<0.05),多元线性分析显示,心理弹性、坚韧与控制、乐观、社会支持、主观支持是影响护理员心理健康的主要因素。结论遭受工作场所暴力的老年科护理员易出现心理健康问题和创伤后应激障碍,应提高其心理弹性和社会支持加以改善。
- 陈琳霞马兰朱雅芳
- 关键词:工作场所暴力应激心理健康心理弹性
- 艺术疗法在脑卒中后抑郁患者中的应用被引量:2
- 2023年
- 目的探讨艺术疗法对脑卒中后抑郁患者焦虑、抑郁、认知功能和疲劳的干预效果。方法选取2020年2月至2022年3月于绍兴市人民医院住院的脑卒中后抑郁患者100例为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,每组50例,最终对照组脱落5例,观察组脱落2例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施艺术疗法。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、蒙特利尔认知评估量表和疲劳严重程度量表评价干预效果。结果干预后,观察组焦虑、抑郁、疲劳得分显著低于对照组得分,差异具有统计学意义(t=3.290、4.205、1.231,均P<0.05);认知功能得分显著高于对照组得分,差异具有统计学意义(t=1.493,P<0.05)。结论艺术疗法可缓解脑卒中后抑郁患者焦虑、抑郁和疲劳度,提高其认知功能。
- 孙剑虹毛亚娣范虹相松飞刘蓝冰马兰黄春敏
- 关键词:艺术疗法脑卒中抑郁焦虑
- 某康复中心多重耐药菌感染护理干预措施被引量:2
- 2014年
- 目的观察护理干预对多重耐药菌(MDROS)感染的控制作用。方法采取对比方法,观察对某康复中心患者实施多重耐药菌感染护理干预措施的效果。结果该康复中心患者感染的多重耐药菌主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌。采取严格隔离、消毒干预和抗菌药物管理等措施,该中心患者多重耐药菌感染率明显降低。结论严格护理干预可以降低康复中心MDROs的感染率,减少呼吸道MDROs的发生。
- 马兰冯玲陈芳
- 关键词:多重耐药菌医院感染护理干预
- 影响神经性吞咽功能障碍患者胃管拔管因素分析
- 2013年
- 目的:探讨影响神经性吞咽功能障碍患者胃管拔管成功的主要相关因素,为更好地治疗神经性吞咽障碍患者提供依据。方法:回顾性分析我科42例神经性吞咽障碍患者住院病例的临床资料,采用SPSS统计软件,对影响胃管拔管的相关因素进行分析,对有统计学差异的变量进行logistic回归分析。结果:陪护情况(β=3.981)、持续植物状态评定(PVS)(β=-0.702)是导致拔管成功的具有统计学意义的因素(P<0.01)。结论:陪护和认知功能是拔管成功的重要因素,康复治疗中需重视陪护的作用。
- 陶小英马兰严晓波
- 关键词:陪护
- 早期康复训练用于缺血性脑卒中偏瘫患者的效果评价被引量:91
- 2015年
- 目的通过对缺血性脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练,评估其在此类患者中的应用效果及价值。方法将50例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组采用神经内科常规护理方法,观察组实施在康复科指导下的早期康复训练,观察并记录2组患者住院时间,入院1周时和出院时Barthel生活活动指数及Fugl-Meyer运动功能评分,2组患者住院期间并发症发生情况及住院费用。结果经早期康复护理训练后,观察组患者住院时间较对照组显著缩短(P<0.001),观察组Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel生活活动指数明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05),观察组住院期间并发症发生情况及住院费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者早期介入康复护理训练,不仅有利于减少并发症的发生,提高脑卒中患者运动功能和生活活动能力,而且有利于缩短患者住院时间,节约医疗费用。
- 陈秀芳王朝军罗国英相松飞马兰
- 关键词:缺血性脑卒中康复训练
- 生物波穴位刺激联合中医情志护理对脑卒中后抑郁患者恢复效果的影响被引量:8
- 2023年
- 目的 分析生物波穴位刺激联合中医情志护理对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、生活质量及康复依从性的影响。方法 采用便利抽样法,选取2020年6月—2022年5月绍兴市人民医院收治的120例脑卒中后抑郁(PSD)患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采用常规护理,观察组应用生物波穴位刺激联合中医情志护理。分别于干预前和干预后第1、2、3周运用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数(MBI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对2组患者进行评估,并比较2组患者的康复依从性。结果 干预后,2组患者HAMD评分均低于干预前,观察组干预后第1、2、3周HAMD评分分别为(22.52±1.87)分、(15.16±2.62)分、(10.24±1.78)分,均低于对照组[(24.16±2.64)分、(19.22±2.97)分、(15.34±2.13)分,均P<0.05]。2组患者MBI及SS-QOL量表评分均高于干预前,且观察组干预后第1、2、3周MBI及SS-QOL量表评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组康复依从性为96.7%(58/60),优于对照组的83.3%(50/60),P<0.05。结论 生物波穴位刺激联合中医情志护理可有效减轻脑卒中后抑郁患者抑郁状态,提高患者日常生活能力、生活质量及康复依从性。
- 毛亚娣孙剑虹刘蓝冰马兰相松飞黄春敏袁紫刚
- 关键词:中医情志护理脑卒中后抑郁日常生活能力
- 脑卒中后单侧空间忽略患者的早期康复护理观察被引量:14
- 2014年
- 单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)是脑卒中患者常见的后遗症,主要指患者对来自损伤半球对侧的刺激无反应[1],临床多见于右侧大脑半球病变所致的左侧空间忽略[2].表现为患者不能注意到病灶对侧视觉、听觉、触觉甚至嗅觉的刺激等忽略行为.目前研究认为[3],USN是影响脑卒中患者日常生存质量和预后的重要原因.我们对脑卒中后USN患者进行早期康复护理,8周后进行综合评定,探讨早期康复护理对USN患者预后的影响.
- 马兰陈芳冯玲
- 关键词:早期康复护理单侧空间忽略脑卒中后护理观察大脑半球病变