马俊福 作品数:54 被引量:279 H指数:11 供职机构: 河南省中医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
加味五痹汤联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的临床疗效 被引量:4 2020年 目的观察加味五痹汤联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服甲氨蝶呤,治疗组口服加味五痹汤+甲氨蝶呤,疗程均为8周。治疗前后分别观察两组主要中医症状,疾病活动指数(DAS28),Oswestry功能障碍指数(ODI),健康状况评估(HAQ)的评分。检测血清和关节液中C反应蛋白(CRP),抗环瓜氨酸肽抗体(CCP),类风湿因子(RF)的含量。检查血清I型胶原羧基末端肽(β-CTX),骨钙素N端中分子片段(N-MID),骨I型胶原氨基端肽(PINP),25-羟基维生素D[25-(OH)VD]的含量。观察两组疗效及不良反应。结果研究期间脱落4例。治疗组总有效率98.3%,高于对照组的82.5%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组主要中医症状,DAS28,ODI,HAQ,CRP,CCP,RF和β-CTX明显降低(P<0.05);N-MID、PINP和25-(OH)VD明显升高(P<0.05)。治疗组不良反应发生率8.5%,低于对照组的24.6%(P<0.05)。结论加味五痹汤联合甲氨蝶呤可有效改善寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的临床症状,不良反应发生率低。 左瑞庭 孟庆良 马俊福 谷慧敏关键词:甲氨蝶呤 寒湿痹阻证 类风湿关节炎 基于网络药理学和分子对接技术探讨四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的作用机制 被引量:2 2022年 目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选四妙消痹汤组方中药活性成分及其相关靶点。通过GeneCards数据库、在线人类孟德尔遗传(online mendelian inheritance in man,OMIM)数据库、药物基因组学知识库(pharmacogenomics knowledgebase,PharmGKB)、药物靶标数据库(therapeutic target database,TTD)、DrugBank数据库搜索类风湿关节炎相关疾病靶点,与药物有效成分相关靶点进行映射,取交集即为四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的潜在靶点,据此绘制Venn图。将潜在靶点导入STRING在线分析平台获得蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,并利用Cytoscape软件中的CytoNCA插件对PPI网络进行拓扑分析,筛选得到核心靶点。利用R语言对潜在靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路富集分析。通过R语言对核心靶点和活性成分进行分子对接。结果:通过TCMSP检索获得四妙消痹汤有效活性成分190个及相关靶点215个。通过GeneCards、OMIM、PharmGKB、TTD及DrugBank数据库获得类风湿关节炎相关疾病靶点2971个,四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的潜在靶点151个。PPI网络拓扑分析筛选得到核心基因JUN、MAPK1、FOS、TP53、ESR1等11种。GO富集分析得到2452条富集结果,其中生物过程2178条,分子功能62条,细胞组成212条,KEGG富集分析得到172条信号通路。分子对接结果表明,药物有效成分与核心靶点具有良好亲和力。结论:四妙消痹汤可通过多成分、多靶点、多途径对类风湿关节炎发挥作用。 许博 马俊福 郑福增 赵晶晶关键词:类风湿关节炎 网络药理学 分子对接 活血通络方对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞miR-155及相关细胞因子表达的影响 被引量:7 2019年 目的:观察活血通络方对白细胞介素-1β(IL-1β)刺激类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(HFLS)增殖和miR-155以及相关细胞因子分泌的影响。方法:HFLS-RA培养到第4代至第8代。经IL-1β诱导后给予含药血清,采用MTT法检测空白组、模型组、对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组含药血清对HFLS-RA增殖的影响,荧光定量PCR法检测miR-155及相关细胞因子表达。结果:MTT法测定HFLS-RA增殖活性的结果显示,模型组比正常组细胞数量明显增多(P <0.01),对照组和高、中剂量组增殖活性明显降低(P <0.01),低剂量组未表现出对HFLS-RA增殖有显著影响。对照组及低、中、高剂量组miR-155、IL-2、IFN-γ和RANKL相对表达水平均低于模型组,IL-4、IL-10相对表达水平高于模型组(P <0.05)。高剂量组miR-155、IL-2、IFN-γ和RANKL相对表达水平均低于对照组,IL-4、IL-10相对表达水平高于对照组(P <0.05),中剂量组miR-155、IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ和RANKL相对表达水平与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:活血通络方抑制HFLS-RA增殖,其治疗RA可能通过下调miR-155表达抑制RA滑膜成纤维细胞中IL-2、IFN-γ和RANKL等细胞因子表达,提高IL-4、IL-10等细胞因子表达相关。 靖卫霞 朱跃兰 马俊福 孙文燕关键词:活血通络方 MIR-155 细胞实验 超声生物显微镜对温经通络法干预胶原诱导性关节炎大鼠滑膜增生的研究 被引量:2 2017年 目的:以超声生物显微镜(UBM)观察温经通络法干预胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜增生情况。方法:40只SPF级雌性Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、对照组和中药组,每组10只。正常组常规饲养,其余各组复制胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型后,分别以蒸馏水、雷公藤多苷片和加味芍甘附子汤干预4周,观察大鼠关节炎症评分(AI)和双足排水体积,超声生物显微镜观察治疗后各组大鼠跖趾关节病变情况,并与组织病理学结果进行对比。结果:造模后14~21 d,除正常组外各组AI值和双足排水体积均显著升高,给药后各组肿胀持续减轻,AI值降低。造模后42 d,中药组大鼠右足排水体积显著低于对照组(P<0.05),同时期各组间AI和双足排水体积比较差异无统计学意义(P>0.05);UBM平扫正常组可见骨皮质为连续的、致密强回声带,滑膜无显著增厚,厚度低于0.1 mm,其余3组关节间隙内均可见不同程度中等回声信号,其中模型组骨面毛糙,边缘欠整齐最明显,与病理学结果相符;滑膜病理评分与滑膜厚度呈正相关(r=0.637,P=0.002),与AI评分无显著相关性(r=0.192,P=0.344)。结论:UBM可用于检测RA动物模型早期病理改变,对疗效观察和预后评估具有较好的潜在价值。 马俊福 侯秀娟 刘小平 王颖 丁明辉 郑炜 杨帆 范鸿儒 诸葛叶婷 张玉婷 岳彩萍 朱跃兰关键词:超声生物显微镜 温经通络法 胶原诱导性关节炎 滑膜增生 转录因子Egr2/Egr3在类风湿关节炎寒证中的作用机制研究 目的通过以Egr2/Egr3为核心的炎性通路阐述RA寒证的生物学特征,并以温经通络法干预CIA寒证动物模型,进一步明确其参与RA寒证的生物学机制,丰富RA中医辨证的生物学内涵。临床研究方法:纳入2015年1月-2016年... 马俊福关键词:温经通络法 类风湿关节炎 寒证 转录因子 肌肉骨骼超声表现与活动期类风湿关节炎湿热痹阻及寒湿痹阻证型的相关性研究 被引量:9 2016年 目的:比较活动期类风湿关节炎湿热痹阻及寒湿痹阻证型在肌肉骨骼超声(MSUS)下表现的差异。方法:收集DAS2(4)≥3.2活动期RA患者,同时符合中医证候诊断为湿热痹阻或寒湿痹阻型45例(129个关节,腕关节计为一个小关节),MSUS下探测患者双手小关节(腕关节、掌指关节及近端指间关节)表现,包括滑膜增生厚度、关节腔积液厚度、血流信号分级以及是否存在肌腱炎/腱鞘炎、骨侵蚀等;并绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果:除多普勒血流信号分级在RA寒湿痹阻证和湿热痹阻证之间有显著差异(P<0.05)外,超声下滑膜增生厚度、关节腔积液厚度、骨侵蚀厚度及滑膜增生、关节腔积液、肌腱炎/腱鞘炎、骨侵蚀的发生率在RA两证型之间差异无统计学意义;定义湿热痹阻证为阳性事件,绘制ROC曲线,多普勒血流信号分级曲线下面积为0.594;两证型受累关节均以腕关节为主。结论:超声多普勒血流信号在活动期RA的寒热证型表现有统计学差异,血流信号分级对湿热痹阻证有一定诊断意义。 马俊福 侯秀娟关键词:类风湿关节炎 湿热痹阻型 寒湿痹阻型 基于中医传承辅助系统的中医药治疗干燥综合征组方用药规律分析 目的:分析中医药治疗干燥综合征的组方用药规律.
方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维维普期刊资源整合服务平台三大文献库,筛选1991-2015年中医药治疗干燥综合征的临床文献,运用中医传承辅助系统软件V... 郑炜 王颖 张继胜 刘小平 马俊福 朱跃兰 侯秀娟关键词:干燥综合征 中医药治疗 用药规律 中医传承辅助系统 文献传递 基于Citespace雷公藤在类风湿关节炎中治疗作用的文献计量分析 2024年 目的分析雷公藤在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)治疗中的发展趋势以及近年来的研究进展,以期为临床发展提供更好的参考依据。方法以中国学术期刊网络出版总库(CNKI)作为数据库来源,检索CNKI中已发表的雷公藤治疗RA的相关文献,检索范围为2002年1月1日—2021年12月31日。采用文献计量分析方法,运用科学计量学工具CiteSpace 6.1.R3对这20年期间年发文量、期刊分布、研究现状,研究热点及发展趋势等进行可视化分析,绘制雷公藤治疗类风湿关节炎的知识图谱。结果共纳入1252篇文献,发文量总体呈上升趋势,基金来源主要是国家自然科学基金,学科主要分布在中医学和中药学。关键词共现中心度高于0.1的关键词有6个,分别为“雷公藤”“类风湿”“关节炎”“甲氨蝶呤”“中药”和“大鼠”。关键词聚类共得出11个聚类,突现词有17个。结论雷公藤治疗RA相关文献呈上升趋势,该领域的研究热点主要集中在RA的诊断方法和药物临床疗效。从各种可视化图谱分析可知,通过Citespace软件分析雷公藤对RA药物研究热点以及趋势分析,并提出相应思路以供临床研究使用,提高药物临床疗效。 杨双庆 马俊福 刘亚伟 张苏丹 王妍琦 李锦锦 李玉洁 冼锦忠 孟庆良关键词:雷公藤 类风湿性关节炎 文献计量分析 CITESPACE 桂枝芍药知母汤抑制cGAS/STING/NF-κB通路对类风湿关节炎大鼠炎症活动的影响 2024年 目的基于环状GMP-AMP合成酶(cGAS)/干扰素基因刺激因子(STING)/核因子-κB(NF-κB)通路探讨桂枝芍药知母汤对类风湿关节炎大鼠炎症活动的影响及机制。方法取70只Wistar大鼠,随机选择10只作为正常组,其余60只大鼠制备胶原诱导性关节炎模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、甲氨蝶呤组、雷公藤组及桂芍知母汤低、中、高剂量组,每组10只。甲氨蝶呤组给予0.104 mg/mL的甲氨蝶呤片混悬液灌胃,1次/周,其余时间每天给予蒸馏水灌胃1次;雷公藤组给予0.625 mg/mL的雷公藤多甙片混悬液灌胃,桂芍知母汤低、中、高剂量组分别给予0.958 g/mL、1.916 g/mL、2.874 g/mL的桂枝芍药知母汤灌胃,正常组、模型组给予蒸馏水灌胃,均1次/d。各组均干预4周。测量各组大鼠干预1,2,3,4周末足趾肿胀程度,并计算关节炎指数(AI);末次干预结束后,ELISA法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Western blot法检测滑膜组织中cGAS、STING、NF-κB p65、IκBα蛋白表达情况。结果干预1,2,3,4周末,模型组大鼠的关节肿胀度均明显高于正常组(P均<0.05);随时间推移,模型组大鼠的关节肿胀度逐渐增加,各药物干预组大鼠的关节肿胀度有不同程度的降低,其中桂芍知母汤中剂量组干预4周末的关节肿胀度明显低于模型组(P<0.05)。干预1周末,各组间AI评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预2,3,4周末,桂芍知母汤高剂量组AI评分均明显低于模型组和桂芍知母汤低剂量组(P均<0.05),且桂芍知母汤高剂量组干预2周末的AI评分明显低于雷公藤组(P<0.05);干预3周末,甲氨蝶呤组、桂芍知母汤中剂量组AI评分均明显低于模型组(P均<0.05);干预4周末,甲氨蝶呤组、雷公藤组、桂芍知母汤中剂量组、桂芍知母汤低剂量组AI评分均明显低于模型组(P均<0.05)。与正常组比较,模型组血清IL-1β、IL-17、TNF-α水平 丁明辉 曹茸 徐鹏刚 任宝娣 李映雪 吕水英 马俊福关键词:桂枝芍药知母汤 “虚气留滞”理论与类风湿关节炎病因病机探微 被引量:12 2019年 类风湿关节炎的病理机制十分复杂,历代医家多认为“风寒湿三气杂至,合而为痹”。这并不能完全概括该病的发病机制,通过古今文献检索,以及结合临床实践发现类风湿关节炎的发病机理、临床表现、辨证论治与王永炎院士提出的“虚气留滞”病机理论相符合:现基于“虚气留滞”理论,探讨该病的病因病机。虚气不荣,营卫、气血、肾阳的偏损,是发病之本;留滞不通,血瘀、痰浊、络脉瘀阻,为发病之标;虚气与留滞又互为因果,共同导致类风湿关节炎的发生发展. 张宜丽 郑福增 马俊福 周子朋关键词:类风湿关节炎 病因病机