马乐群
- 作品数:22 被引量:266H指数:6
- 供职机构:暨南大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脊柱弧形自动拉钩的设计与术中应用被引量:1
- 2001年
- 目的 :通过改良手术器械 ,减小手术创伤 ,缩短手术时间 ,节省手术人力。方法 :自行设计“脊柱弧形自动拉钩” ,拉钩由弧形拉钩、万向蛇形管、固定支架 3部分组成。弧形拉钩选不锈钢为材料 ,形状为半圆管状 ,壁厚 0 .1cm ,直径 2 .3cm ,通过万向蛇形管、固定支架与手术床固定。弧形拉钩使手术切口四周的软组织均被弧形拉钩壁阻隔于手术野之外 ,切口显露范围呈半圆形 ,内侧弦弓部为棘突间隙及上位棘突下半与下位棘突上半 ,弧形部为拉钩半圆形壁。结果 :应用“脊柱弧形自动拉钩”施行单节段椎板间隙开窗髓核摘除术共 2 85例 ,平均切口长度 3.0cm ,平均手术时间 41min ,所需手术医生 2人。结论 :脊柱弧形自动拉钩既能有效减少切口长度 ,又能充分显露手术野 ,缩短手术时间 ,节省手术人力。
- 镇万新王巨马乐群朱杰诚代成甫杨大志王多
- 关键词:拉钩椎间盘切除术
- 经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症被引量:102
- 2012年
- 目的探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2011年3月至2012年3月,收治经保守治疗无效的腰椎间盘突出症78例患者。突出节段:L3~L48例,L珥~L546例,L。S,24例。术前、术后测量患侧直腿抬高角度,行疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后末次随访时行Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效。结果术后患者腰腿痛症状即刻缓解,患侧下肢直腿抬高试验即刻转阴。78例均获2周~12个月随访,无硬膜破裂、神经根损伤等并发症发生;术后当天出现一过性神经麻痹2例,对症等处理后,症状逐渐消失。术前患侧直腿抬高角度为(29.41±3.53)°,术后为(68.21±5.73)°;术前VAS评分为(8.01±1.13)分,术后为(2.68±1.52)分;术前ODI指数为(77.35±17.45)%,末次随访为(19.08±8.53)%,术后直腿抬高角度改变、VAS评分、末次随访ODI指数与术前比较均有差异统计学意义(P〈0.01)。根据改良Macnab标准:优66例。良6例,可5例,差1例。结论经皮椎间孔镜微创技术具有切口小、出血少、创伤小和术后恢复快等优势。治疗腰椎间盘突出症安全有效。
- 高国勇陈廖斌镇万新刘俊良朱杰诚马乐群林二虎
- 关键词:腰椎间盘突出症微创手术
- 经皮椎弓根内固定术在胸腰椎骨折中的应用
- 目的:应用经皮椎弓根内固定技术治疗胸腰椎骨折。方法:应用此项技术治疗单节段、不稳定胸腰椎骨折26例。男21例,女5例。年龄21岁~48岁,平均37岁。T125例,L116例,L24例,L31例。26例均无脊神经及马尾损伤...
- 镇万新杨大志朱杰诚马乐群代成甫林二虎
- 关键词:胸腰椎骨折微创技术临床疗效
- 浅谈脊髓型颈椎病外科治疗的远期疗效评价被引量:1
- 2015年
- 目的探讨脊髓型颈椎病经外科手术治疗后的远期疗效评价。方法选用我院2008年7月~2012年6月收治的100例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,分析患者的发病因素、病程和影像学表现。术后对100例患者进行随访5年。结果经过手术治疗后的100例患者在5年的随访内发现,疗效为优46例(46%)、良31例(31%),中16例(16%),临床疗效为差7例(7%),临床疗效的总有效率为77%。手术治疗的疗效与患者的病程长短、严重程度、减压程度及颈椎稳定性有一定的相关性,患者差异比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论经过手术治疗的脊髓型颈椎病患者的远期疗效是值得肯定的,且手术的时间、病情的变化以及手术的技术都对治疗效果有显著影响。
- 林二虎镇万新镇万新杨大志高国勇代成甫
- 关键词:脊髓型颈椎病远期疗效
- 经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用
- 2003年
- 目的 评估经皮椎体成形术在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效。方法 对 19例2 2个骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术。结果 所有患者经 3~ 12个月的随访 ,疗效满意 ,其中优 4例 (2 1% ) ,良 12例 (6 3% ) ,可 3例 (19% )。术后 5例患者需阶段性口服药物缓解疼痛 ,2例骨水泥外溢 ,但未造成不良后果。 结论 经皮椎体成形术是一种微创治疗方法 ,用于治疗骨质疏松椎体压缩性骨折有明显疗效 ,可在短时间内解除患者痛苦 ,恢复正常活动。
- 马乐群镇万新窦允充王多
- 关键词:经皮穿刺椎体成形术骨质疏松压缩性骨折微创外科
- 球囊导管腹主动脉阻断术在骶骨肿瘤术中的并发症及其预防被引量:26
- 2003年
- 目的 观察并预防骶骨肿瘤术中应用球囊导管腹主动脉阻断术的并发症。方法 对17例骶骨肿瘤患者,使用双腔球囊导管,于肾动脉远端处阻断腹主动脉段。每次充盈阻断时间为45min,间歇10min。监测是否发生肾动脉阻断与急性肾功能衰竭、腹主动脉或髂总动脉损伤、再灌损伤与肾功能损害、穿刺局部巨大血肿、下肢静脉血栓形成等并发症。结果 本组病例发生穿刺局部血肿1例,未发生急性肾功能衰竭、下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血坏死、腹主动脉及髂总动脉损伤等并发症;所有病例随访6个月~24个月,未发生腹主动脉壁血栓形成或腹主动脉瘤。结论 只要严密观察和预防并发症,球囊导管腹主动脉阻断术安全、可靠。
- 郑瑾孔健朱杰诚马乐群戴成甫
- 关键词:球囊导管并发症
- ^(125)Ⅰ放射性粒子联合PKP治疗脊柱转移瘤的临床研究被引量:8
- 2014年
- 目的评估^(125)I放射性粒子植入联合椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗胸腰椎转移瘤中的应用价值。方法选取2009年1月至2013年12月,拟行经皮椎体成形术的胸腰椎转移瘤患者,对其是否联合^(125)I放射性粒子植入术分为研究组与对照组。观察并记录术前及术后2周、1、3、6、12个月的VAS评分(visual analogue scale)及KPS评分(karnofsky performance score),比较两组各项指标的变化情况。结果研究组21例,对照组25例,手术均顺利完成,无围手术期死亡病例。所有病例均随访12~60个月,平均(37.5±15.9)个月,未发现骨水泥渗漏,研究组病例未发现放射性粒子移位或放射性脊髓损伤。研究组及对照组术前VAS评分分别为8.44±1.32、8.7±1.83,两组术后2周、1、3、6、12个月VAS分别为2.79±3.46、3.21±253、2.96±2.16、3.08±2.03、3.17±1.24及4.23±2.78、3.42±2.21、3.63±1.76、3.58±2.53、3.62±3.12,手术前后比较有统计学意义(P<0.05),且研究组较对照组改善更明显(P<0.05),说明联合^(125)I放射性粒子植入止痛效果更明显。研究组和对照组术前KPS分别为55.0±11.7及60.9±16.4,术后2周,1、3、6、12个月分别为85.7±12.5、89.7±10.6、81.96±14.4、82.1±11.3、81.3±11.2及91.2±12.7、90.4±13.1、88.6±13.3、86.8±12.3、83.6±13.2,术后KPS分别较术前明显改善,但在术后2周、1、3、6、12个月各时间点的KPS评分两组间差异无统计学意(P>0.05),说明手术对于患者体力恢复的作用无明显差别。结论 ^(125)I放射性粒子植入术联合PKP治疗脊柱转移瘤,在临床操作上安全可行,能达到缓解癌性疼痛、局部肿瘤控制、重建脊柱稳定性的作用,短期疗效可靠,为脊柱转移瘤患者提供了一种新的有效治疗方法。在疼痛控制方面,联合^(125)I放射性粒子植入术较单纯椎体成形术效果更佳。
- 林二虎高国勇镇万新马乐群杨大志刘俊良刘洋
- 关键词:脊柱肿瘤转移椎体后凸成形术碘-125
- 脊柱后路显微内窥镜下腰椎神经根管扩大术被引量:4
- 2000年
- 目的 :探讨脊柱后路显微内窥镜在单节段腰椎管狭窄症手术治疗中的应用。方法 :通过改良手术器械 ,对2 6例单节段腰椎管侧隐窝狭窄病例在脊柱后显微内窥镜下经椎板间隙施行神经根管扩大术。结果 :术后随访 12~ 18个月 ,按Nakai评定分级优 2 0例 ,良 4例 ,可 2例 ,差 0例。术后离床活动时间 2~ 3d ,恢复工作时间 3~ 4周。结论 :通过改良手术器械、扩大了脊柱后路显内窥镜的适用范围。本术式创伤小 ,操作安全 ,缩短患者住院及康复时间。
- 镇万新王育才马乐群王巨朱杰诚代成甫杨大志
- 关键词:显微内窥镜神经根管扩大术
- 带血管蒂肋骨移植治疗神经纤维瘤病脊柱侧弯的回顾性分析被引量:1
- 2005年
- 目的评价采用带血管蒂肋骨移植治疗纤维瘤病性脊柱侧弯的远期疗效。方法回顾性分析经过带血管蒂肋骨移植治疗后神经纤维瘤病性脊柱侧弯17例的随访临床资料。结果术后经5年以上随访,全部病例平均6个月融合,均获得满意的治疗效果。结论带血管蒂肋骨移植是治疗神经纤维瘤病性脊柱侧弯的有效方法之一。
- 马乐群李振宇阎洪印
- 关键词:神经纤维瘤病脊柱侧弯回顾性分析
- 骶骨脊索瘤手术切除及并发症的防治被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨骶骨脊索瘤的诊治及并发症的预防。方法 本组 1 2例骶骨脊索瘤患者 ,术中 5例行腹主动脉暂时套扎 ,7例行球囊导管腹主动脉血流阻断后 ,再将骶骨肿瘤切除。初次手术患者 1 1例 ,第二次手术患者 1例。结果 1 2例患者中 ,2例发生术后切口部分感染、坏死 ;1例出现局部巨大血肿 ;2例患者术后肿瘤复发。随访 3个月至 7年 ,平均 3 2年。术中无一例死亡。结论 骶骨脊索瘤的手术切除成功的关键在于有效地控制术中失血。球囊导管腹主动脉阻断术阻断血流安全、可靠 ,能明显减少术中出血。术前准备工作在保证手术的安全方面具有同样的重要性。
- 马乐群徐亮代成浦段肾斌刘洪涛
- 关键词:骶骨脊索瘤手术治疗并发症失血