目的探讨前列腺素E1注射液联合通心络胶囊对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄及外周血单核细胞NF-κB及白细胞介素-6(IL-6)活性的影响。方法选择冠状动脉造影证实,并行PCI术冠心病患者220例,随机分为常规治疗组(对照组,n=73)、加用前列腺素E1注射液组(西药组,n=70)、加用前列腺素E1注射液及通心络胶囊组(中西药组,n=77)。比较3组患者PCI术前及术后7 d及28 d NF-κB、IL-6水平及半年内再次行冠脉造影血管再狭窄病变情况。结果中西药组干预后NF-κB及IL-6水平明显低于对照组及西药组(P<0.01),半年内血管支架内再狭窄发生率及狭窄程度均低于对照组及西药组(P<0.01)。结论前列腺素E1注射液联合通心络胶囊可显著抑制PCI术后炎症因子的表达,并减轻血管再狭窄程度。
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性冠脉综合征(ACS)患者成功接受冠状动脉支架置入后支架再狭窄的影响及血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)的变化。方法 2008年1月至2010年12月本院心内科收治的ACS患者并植入药物支架66例。所有患者入院后行多导睡眠仪监测后分两组,①OSA组:ACS合并OSA患者21例,②对照组:ACS不合并OSA患者45例。术前患者抽血查血糖、血脂及hsCRP ,术后6个月随访时复查血糖、血脂、hsCRP并进行冠状动脉血管造影复查。结果 OSA 组基线水平的总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)较对照组增高( P <0.05);经过他汀调脂治疗6个月后复查两组 TC及LDL差异无显著性( P>0.05)。OSA组基线时和随访时 hsCRP均较对照组显著增高( P < 0.01)。在6个月随访时,在OSA组支架再狭窄率较对照组明显增高( P <0.01)。AHI与hsCRP及再狭窄严重程度呈正相关( P<0.05)。hsCRP与再狭窄严重程度呈正相关( P <0.05)。结论 OSA促进ACS冠脉支架术后再狭窄,其可能机制为OSA患者的A HI增高导致的低氧血症,促进血浆hsCRP增高,导致血管内皮炎症反应加重及支架内再狭窄的发生率增高。
目的探讨钙卫蛋白(S100A8/A9)在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction ,AMI)患者血清中的水平以及与患者近期预后的关系。方法收集2012年3月至2013年3月在本院诊治且病历资料完整的AMI患者64例,稳定型心绞痛(SAP组)30例,另选择健康体检者(NC组)30例作为对照组。收集研究对象的一般情况,血生化指标;检测各组入院时空腹血清S100A8/A9水平,出院后3个月对AM I患者进行电话随访,了解患者的近期预后。结果 AMI组的血清S100A8/A9水平明显高于 SAP组、健康对照组( P <0.05);SAP组S100A8/A9水平亦高于健康对照组( P <0.05);S100A8/A9、空腹血糖(FPG)、吸烟以及高胆固醇血症影响 AMI患者的近期预后(死亡或因心脏事件再住院)( P <0.05)。结论 AMI患者血清S100A8/A9水平显著升高;血清S100A8/A9与AMI患者的近期预后相关。