韩雪梅
- 作品数：118 被引量：446H指数：11
- 供职机构：兰州大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省自然科学基金兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律社会学更多>>
- 0~6岁儿童残疾与母亲孕前及孕期相关因素的关联被引量：1
- 2021年
- 目的了解甘肃省0~6岁儿童在视力、听力、肢体、智力、孤独症以及多重残疾等6类残疾的患病情况,并分析母亲孕前及孕期健康状况等相关因素与儿童残疾的相关性。方法从甘肃省0~6岁儿童残疾筛查项目数据库中提取2017年1月1日―2017年12月31日数据并进行整理,采用Logistic回归分析模型对数据进行分析。结果 203名(6.64‰)儿童被确诊为残疾,其中男童128名,现患率为7.2‰,女童75名,现患率为5.86‰。Logistic回归分析模型分析结果显示与儿童残疾相关的因素有12个,其中最主要的因素有早产自娩、既往分娩缺陷、孕前6个月服用过促进排卵药物、孕期疾病史有慢性呼吸系统疾病、居住地周围有排放环境污染物的化工厂及矿场、食用腌晒食品>350 g/周、室内经常有人吸烟(均为P<0.05)。结论肢体残疾、智力残疾和视力残疾为重点预防残疾种类;母亲孕前、孕期的健康状况和生活习惯与儿童残疾的发生有关,提示女性应当注重孕期健康和饮食习惯,预防儿童残疾的发生。
- 杨娜曹永文戈小洁叶佳欣吴杨昊天刘倩倩闫欢韩雪梅
- 关键词：残疾影响因素
- 获得性免疫缺陷综合征合并肺结核359例临床流行病学研究被引量：9
- 2017年
- 目的分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺结核患者的流行病学及临床特征。方法采用回顾性研究方法,收集2011年1月-2015年12月在上海市公共卫生临床中心诊断为AIDS合并肺结核患者的病历资料,并通过门诊随访和电话随访,了解患者的预后情况。运用SPSS 22.0软件,对其特征进行描述性分析。结果 359例AIDS合并肺结核患者中男325例,女34例,30~44岁所占比例最大,42.6%患者出现发现延误;临床症状以发热、咳嗽、体重下降较多见,咯血少见,多数研究对象两肺受累,病变范围≥3个肺野,空洞少见;T-SPOT阳性率偏低,50.7%患者首次检查CD4^+T淋巴细胞计数≤50/μL;69例患者痰结核菌药敏结果显示,43.5%出现耐药;已知抗病毒状态中的患者93.2%已经进行了抗病毒治疗;282例合并肺外结核,合并症及机会性感染以中枢神经系统感染、梅毒、乙型或丙型病毒性肝炎、肺部感染、药物性肝损等为主;333例已知预后情况的患者中53例死亡,其中79.2%在6个月内死亡。结论 AIDS合并肺结核患者年轻患者比例大,影像学表现不典型,T-SPOT阳性率偏低,首次CD4^+T淋巴细胞计数较低,多数患者合并肺外结核,合并症和机会性感染较多,患者多在6个月内死亡。
- 梁佩佩沈银忠刘莉沈佳胤齐唐凯韩雪梅张仁芳卢洪洲
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺结核流行病学特征
- Bayes判别分析在腹泻病诊断方面的应用研究被引量：3
- 2012年
- 目的利用Bayes判别函数对腹泻病例的病原学诊断结果进行预测,为基层医疗机构诊断腹泻病提供参考。方法采用中国疾病控制信息系统收集腹泻病病原学监测数据,构建Bayes判别函数,利用收集到的与腹泻病诊断有关的一些因素对腹泻病例的病原学诊断结果进行预测。结果利用2010年1～12月甘肃省各哨点医院实验室检验的437例腹泻病例的相关数据,构建根据病人年龄、症状、体征预测腹泻病原体情况的Bayes判别函数,经检验,预测准确率为57.67%,简单kappa系数为0.20。结论 Bayes判别函数对腹泻原因预测的结果可以从统计学角度对腹泻的病因诊断提供参考信息。
- 陈永聪王新华王玉韩雪梅
- 关键词：贝叶斯定理腹泻病原
- 基于财政分权下的甘肃经济增长动因探析
- 2009年
- 本文首先参考Jeffrey Wurgler(2000)的"资本配置效率"模型,具体考察了甘肃1985—2006年整体的社会资本配置效率,揭示了甘肃经济增长的主要动因是地方政府消费性财政支出,如科教文卫、行政管理等消费支出;而国有经济投资和财政支出中基本建设支出反而降低了经济增长的速度,并对其原因进行了较为深入的分析。
- 韩雪梅万永坤
- 关键词：财政分析经济增长动因
- 游牧文化视野下藏族古代财产制度的特点
- 2014年
- 藏族古代财产法是西藏社会一个古老的法律部门,是藏族古代法律制度的重要组成部分,也是藏族传统法文化极具特色的内容之一。本文以藏族古代财产制度为视角,对游牧文化视野下的藏族古代土地、牲畜及动产制度的特点进行分析和讨论。
- 韩雪梅
- 关键词：藏族
- 分级诊疗制度下乡村医生基本医疗服务探析被引量：6
- 2019年
- 随着分级诊疗制度的全面推行,乡村医生在调整医疗资源配置格局、促进基本医疗卫生服务均等化、控制过快增长的医疗费用、实现群众合理有序就医等方面扮演着重要的角色。2015年《关于建立分级诊疗制度的指导意见》,明确指出要以强基层为重点完善分级诊疗服务体系。在这种形势下,文章对我国乡村医生基本医疗工作现状进行分析,以期为更好地完善农村卫生服务体系,加强村医队伍建设,提高基层医疗卫生服务水平提供参考。
- 陈雅静李秀霞李秀霞潘蓓叶佳欣戈小洁杨克虎杨克虎
- 关键词：村医基本医疗服务
- 甘肃省卫生资源配置公平性的实证分析被引量：14
- 2013年
- 运用洛伦茨曲线、基尼系数和泰尔指数相结合的方法,分析2009年甘肃省14个市(州)床位、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士等卫生资源按人口配置和按地理面积配置的总的公平性程度,再将泰尔指数进行分解,对甘肃省按经济发展水平分类的五类地区间和地区内的卫生资源配置的公平性进行分析。甘肃省卫生资源按人口配置的公平性较好,但总量较低;甘肃省卫生资源按人口分布的公平性要显著优于按地理分布的公平性。区域间差异是影响甘肃省卫生资源配置公平性的重要因素之一。在卫生资源配置中,政府应逐步加大对经济落后地区的投入,缩小各类地区间资源配置的差距,实现甘肃省内各地区的协调发展。
- 韩雪梅贾登勋
- 关键词：卫生资源配置洛伦茨曲线基尼系数泰尔指数
- 甘肃省皋兰、榆中两县新型农村合作医疗筹资与补偿机制分析被引量：1
- 2008年
- 目的通过调查,分析皋兰、榆中两县新型农村合作医疗(简称新农合)筹资与补偿机制现状及存在的问题,为当地卫生行政部门制定相应的政策提供参考。方法以皋兰、榆中两县的卫生局和县医院以及在两县分别随机抽取2个乡(镇)卫生院作为主要调查对象,对负责新农合的各级领导和工作人员进行面对面结构式访谈,并查阅当地相关的文件、照片及卫生服务相关资料,掌握两县新农合的启动和运行情况。此外,对抽样乡(镇)的部分村民以自填问卷的方式对新农合的满意度进行调查,对调查结果进行分析。结果(1)2006年榆中、皋兰两县参合率分别达到86.0%和90.1%。(2)政府拨款在榆中、皋兰两县新农合基金中所占比例为50.0%～60.0%。(3)两县新农合筹集的资金,用于基本医疗补偿的费用占到了绝大部分,而用于风险等其他资金的费用极少。(4)两县新农合运行机制已经初步建立,但目前还不够完善。结论(1)逐步增加政府的投入,提高保障水平。(2)农民个人的筹资额度有待提高。(3)对医疗机构加强监督,防止过度医疗行为。(4)补偿机制有待完善。
- 陈永聪丁国武李晋万学中韩雪梅
- 关键词：新型农村合作医疗筹资机制
- 基本药物政策对甘肃省乡镇卫生院门诊用药合理性影响的研究被引量：4
- 2013年
- 目的比较甘肃省乡镇卫生院基本药物制度实施前后门诊处方用药的合理性。方法在全省范围内随机抽取10个县,每个县随机抽取乡镇卫生院1所,抽取每所乡镇卫生院基本药物政策实施前后的门诊处方各100张进行分析。结果与2009年相比,2012年各乡镇卫生院处方平均药物数降低了17.36%;处方平均金额降低了8.62%;基本药物使用次数比例提高了9.18%;抗微生物药物处方所占比例、激素处方比例和针剂使用次数比例均明显降低。结论基本药物政策实施后甘肃省乡镇卫生院门诊处方用药合理性明显提高。
- 杨雅馨陈永聪韩雪梅丁国武
- 关键词：基本药物政策乡镇卫生院门诊用药
- 泸州市2010―2019年HIV/AIDS患者生存时间及影响因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析四川省泸州市HIV/AIDS患者生存情况及其影响因素。方法选取2010―2019年泸州市报告的≥15岁HIV/AIDS患者,采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间和绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果共纳入研究对象12 274例,中位生存时间为87.35(95%CI:86.22~88.49)个月,确诊后1、3、5、7和9年累积生存率分别为78%、73%、69%、66%和63%;多因素分析结果显示,在发生AIDS相关死亡风险方面,男性是女性的1.491倍;汉族是其他民族的2.118倍;离异或丧偶是已婚的1.545倍;确诊感染时的年龄≥60岁是15~<20岁的3.392倍;大专及以上是文盲的0.473倍;注射毒品、采(供)血及输血/血液制品是异性性传播的1.513倍;样本来源于医疗机构是检测咨询的1.131倍;首次检测CD4^(+)T淋巴细胞计数为≥501个/μl是≤200个/μl的0.205倍;首次诊断疾病状态为AIDS是HIV感染的1.166倍;未接受抗病毒治疗是接受抗病毒治疗的3.524倍。结论性别、婚姻状况、诊断时的年龄、文化程度、感染途径、样本来源、首次检测CD4^(+)T淋巴细胞计数、疾病状态及抗病毒治疗是影响HIV/AIDS患者生存时间的因素,早发现、早诊断、早治疗可降低HIV/AIDS患者的死亡风险。
- 吴杨昊天冯才碧陈航郭曼杨娜刘倩倩闫欢丁明峰李改云李懿伦韩雪梅曹永文
- 关键词：HIV/AIDS患者影响因素
