韩菊梅 作品数:12 被引量:52 H指数:5 供职机构: 广东工业大学医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氟喹诺酮体外诱导肺炎克雷伯菌外排蛋白表达差异的研究 被引量:7 2006年 目的探讨氟喹诺酮体外诱导肺炎克雷伯菌外排蛋白表达的差异。方法取临床分离对喹诺酮敏感的肺炎克雷伯菌20株,分2组,每组10株,1组作对照组,观察组将应用不同浓度梯度环丙沙星逐级诱导,最后成为耐药株,观察2组细菌在不同浓度抗生素应用后的差异,并比较观察组的10株敏感菌和诱导后耐药菌在应用外排泵抑制剂前后最低抑菌浓度(MIC)及SDS-PAGE电泳外排泵膜蛋白表达的差异。结果环丙沙星从小至大剂量体外诱导出高度耐药株的出现,其53KDa外膜蛋白TolC表达增多。应用外排泵抑制剂利血平后,70%诱导耐药菌MIC有明显下降。结论喹诺酮体外诱导可使肺炎克雷伯菌的耐药性出现,TolC表达增多表明外排泵在肺炎克雷伯菌耐药机制中起重要作用。外排泵抑制剂的应用对肺炎克雷伯菌耐药有一定的遏制作用。 韩菊梅 叶晓光关键词:肺炎克雷伯菌 氟喹诺酮 外排泵抑制剂 肺炎克雷伯菌对喹诺酮类药物的耐药机制研究进展 被引量:7 2006年 喹诺酮类药物作为广谱抗菌药物,已被广泛应用于革兰阴性肺炎克雷伯菌的治疗,而肺炎克雷伯菌为了不被杀灭产生对喹诺酮耐药的分子机制成为细菌治疗研究的热点之一。本文对肺炎克雷伯耐喹诺酮的主要机制及目前的研究进展作一综述。 韩菊梅 叶晓光关键词:肺炎克雷伯菌 喹诺酮类 分子机制 大学生性与生殖健康KAP现状及教育干预研究 被引量:3 2010年 目的对大学生性与生殖健康知信行模式(knowledge,attitude and practice,简称KAP)现状进行分析,探讨与评价对大学生进行性与生殖健康教育的模式、内容和效果。方法采用随机抽样方法对广东省某大学2008级510名新生进行问卷调查。并采用前瞻性干预研究的方法 ,对参加为期半年的性与生殖健康教育后的582名新生进行调查问卷研究,对干预研究的效果进行科学评价。结果经性与生殖健康教育干预后较干预前,大学生对自慰、避孕、流产方式的认识提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大学生的性与生殖健康教育是必要的,应针对大学生的需求进行相应的知识教育。 韩菊梅 林清霞 温玫玫 张敏关键词:大学生 性与生殖健康教育 KAP 干预研究 横纹肌溶解综合征27例临床分析 被引量:2 2015年 目的:探讨横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis,RM)的病因、临床特点和转归。方法:对27例RM患者的病因、临床症状、体征、实验室检查进行回顾性分析。结果:本组3例患者因合并基础疾病,并发多器官功能衰竭死亡(病死率11.1%)。无基础疾病的患者均预后较好。结论:早期综合治疗(纠正致病因素或原发病,快速补液、碱化尿液、积极预防和处理并发症)是治疗的关键;但合并基础疾病患者死亡率较高。 韩菊梅 熊丽红 黄宝强关键词:横纹肌溶解综合征 病因 预后 住院大学生人群致病细菌培养及药敏分析 被引量:1 2010年 目的了解大学生人群致病菌的种类及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对来自大学生人群的39株致病菌进行菌种鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析。结果大学生致病菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜缘假单胞菌为主,分别占35.9%,15.4%,15.4%;药敏试验显示,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率最高,达92.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的比例达50.0%。结论临床上应重视药敏试验,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。 韩菊梅 张伟铮 王丽娜关键词:耐药性 药物试验 抗菌药物 体外氟喹诺酮类诱导肺炎克雷伯菌耐药与临床分离耐药株QRDR变异的差异研究 被引量:9 2006年 目的比较体外氟喹诺酮类诱导的肺炎克雷伯菌耐药株和临床分离耐药株的DNA旋转酶A亚单位(gyrA)基因上的喹诺酮类耐药决定区域(QRDR)变异的差异与其耐药性的关系。方法对10株敏感肺炎克雷伯菌经环丙沙星诱导出耐药菌,对其gyrAQRDR进行聚合酶链反应(PCR)扩增和DNA序列的分析比较,并与临床分离耐药株比较。结果发现诱导耐药菌存在着gyrA的QRDR变异,同氟喹诺酮类耐药性相关的变异有Ser83(TCC)→Phe(TTC)、Ile(ATC);Gln106(CAG)→Leu(CTG);其中Gln106(CAG)→Leu(CTG)的变异是本研究的新发现。结论诱导耐药菌存在着gyrA的QRDR变异,其中Ser 83(TCC)和Gln106(CAG)的变异可能是诱导耐药菌耐药的分子基础。 叶晓光 韩菊梅关键词:肺炎克雷伯菌 氟喹诺酮类 耐药机制 DNA旋转酶 细菌耐药机制与医院感染控防的系列研究 叶晓光 王若伦 林红燕 何少璋 魏衍超 陈晓辉 沈怀亮 韩菊梅 《细菌耐药机制与医院感染控防的系列研究》项目研究调查了影响医院感染的高危因素,建立和健全了有关医院感染的控防措施和制度并有效使医院感染率下降2%,有重大的经济和社会效益。对医院感染致病菌敏感和耐药谱、产酶率等的动态变迁作...关键词:关键词:细菌 耐药机制 医院感染 合理用药 银翘散抗铜绿假单胞菌生物膜及与阿奇霉素的协同作用 被引量:11 2015年 目的研究银翘散对铜绿假单胞菌生物膜的影响及与阿奇霉素的协同作用。方法选取铜绿假单胞菌野生株POA1建立体外生物膜模型;微量倍比稀释法检测银翘散、阿奇霉素对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度;棋盘稀释法测定银翘散和阿奇霉素的协同抗菌作用;银染法观察药物对生物膜形态的影响。结果银翘散抑制铜绿假单胞菌生物膜形成的MIC是500g/L,阿奇霉素抑制铜绿假单胞菌生物膜形成的MIC是250.0mg/L,两药联合后MIC分别为125.0g/L和62.5mg/L,抑菌分级指数是(FIC)是0.5,提示两药协同作用明显。结论银翘散具有抗铜绿假单胞菌生物膜作用,与阿奇霉素有协同抗菌作用。 张伟铮 韩菊梅 屈平华 李松 邓光远 陈茶关键词:铜绿假单胞菌 生物膜 银翘散 环丙沙星体外诱导致42株肺炎克雷伯菌耐药的实验研究 被引量:5 2013年 目的对敏感肺炎克雷伯菌进行体外环丙沙星诱导,以分析抗菌药物对细菌耐药的影响。方法留取临床敏感肺炎克雷伯菌,采用多步法诱导耐药试验方法进行体外诱导,并同时直接涂布于含环丙沙星128μg/ml的平板做自身对照。结果 42株敏感肺炎克雷伯菌经多步法诱导耐药试验后全部产生耐药性;其中MIC>128μg/ml共有31株,占73.81%,对环丙沙星呈高度耐药性。自身对照组(即直接涂布于含环丙沙星128μg/ml的平板),培养后无一存活。结论足够浓度环丙沙星可有效杀灭致病菌,不合理用药易致细菌耐药,且易诱导出高度耐药菌。支持一日一次的给药方案。 韩菊梅 叶晓光关键词:肺炎克雷伯菌 环丙沙星 体外诱导 环丙沙星体外诱导肺炎克雷伯菌耐药机制的研究 被引量:2 2015年 目的探讨环丙沙星体外诱导敏感肺炎克雷伯菌(KPn)耐药的分子机制。方法对临床分离的敏感肺炎克雷伯菌体外使用环丙沙星,采用多步法诱导耐药,并随机选择10对临床分离敏感菌和诱导后高度耐药菌进行GyrA基因QRDR(喹诺酮抗性区,quinolone resistant-determining region)的聚合酶链式反应(PCR)扩增、SDSPAGE电泳鉴定外膜外排泵蛋白TolC及膜孔蛋白porin蛋白的表达。结果诱导后的KPn均成为耐药菌,其中高度耐药菌占73.81%。10株诱导的耐药菌中Ser83突变率为30%;膜孔蛋白porin表达均减少,外排泵蛋白TolC表达均增多。结论环丙沙星的使用与KPn耐药密切相关,并可引起KPn多种耐药分子产生。 韩菊梅 叶晓光关键词:肺炎克雷伯菌 环丙沙星 体外诱导 TOLC 膜孔蛋白 PORIN