雷蕾
- 作品数：14 被引量：40H指数：4
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- 胸段硬膜外镇痛对胸科手术患者凝血-纤溶动态平衡的影响被引量：5
- 2009年
- 目的:用凝血-纤溶动态图(Coagulation-fibrinolysis dynamic-pattern,CF)观察胸段硬膜外镇痛(Thoracic epidural analgesia,TEA)对胸科手术患者凝血-纤溶动态平衡的影响。方法:选择开胸手术(食管癌根治术和肺叶切除术)患者40例,随机分为全麻复合硬膜外镇痛(General-epidural anesthesia,GEA)组和全麻(General anaesthesia,GA)组(n=20)。分别于麻醉诱导前(基础值)、关胸时、术后1、3 d晨空腹抽取前臂静脉血测血小板计数(Platelet,PLT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)及凝血-纤溶动态描记图,并于术前及术后4～7 d分别行下肢深静脉彩超检查。结果:两组FIB、凝固启动时间(Concretion startup time,CST)、最大凝固程度(Maximum extent of coagulation,MCE)差异无统计学意义(P>0.05);在关胸及术后,GEA组较GA组的凝血达峰值时间(Maximum coagulation time,MCT)明显延长(P<0.05),PLT明显减少(P<0.01),平衡时间(Balance time,BLT)和全反应时间(Whole time of fibrinolysis reaction,WFT)明显缩短(P<0.01);术后下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)发生率明显降低(P<0.05)。结论:TEA可抑制开胸手术后应激引起的凝血功能增强,改善术后纤溶抑制,维持体内凝血-纤溶功能的动态平衡。
- 雷蕾刘丹彦
- 关键词：胸段硬膜外镇痛开胸手术下肢深静脉血栓
- 氟比洛芬复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨氟比洛芬复合丙泊酚静脉麻醉应用于人工流产术的麻醉效果及最佳剂量。方法年龄19～42岁接受人工流产术者100例,随机分为4组(n=25):氟比洛芬25mg复合丙泊酚组(氟25mg组)、氟比洛芬50mg复合丙泊酚组(氟50mg组)、氟比洛芬75mg复合丙泊酚组(氟75mg组)、氟比洛芬空白乳剂复合丙泊酚组(对照组)。各组分别于注射丙泊酚前5min注射氟比洛芬或氟比洛芬空白乳剂。结果4组间麻醉诱导时间、手术时间无显著差异(P>0.05)。氟比洛芬各组苏醒时间、丙泊酚用量、术后宫缩痛评分及丙泊酚注射痛评分均小于对照组,氟50mg组、氟75mg组麻醉效果优于对照组(P<0.05)。术中4组血压、心率变化无明显差异,氟50mg组和氟75mg组体动发生率分别为28%(7/25)和20%(5/25),低于对照组60%(15/25),差异显著(P<0.05)。结论氟比洛芬50mg、75mg复合丙泊酚静脉麻醉应用于人工流产术麻醉效果好,苏醒质量高。
- 吴会生刘丹彦邹磊马亚飞安民雷蕾
- 关键词：氟比洛芬丙泊酚
- 动态监测D-二聚体及凝血-纤溶参数对深静脉血栓的意义被引量：4
- 2009年
- 目的:观察D-二聚体(DD)动态变化及凝血-纤溶参数对开胸术后深静脉血栓(DVT)的意义.方法:选择40例开胸手术(食管癌根治术和肺叶切除术)患者,于术前、关胸时、术后1d、术后3d行血浆DD、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及凝固启动时间(CST)、最大凝固程度(MCE)、凝血达峰值时间(MCT)、平衡时间(BLT)和全反应时间(WFT)等凝血-纤溶图参数进行检测.术前所有患者下肢深静脉彩超检测均阴性.根据术后4～7d下肢彩超检测结果将患者分为血栓(T)组(n=13)和非血栓(NT)组(n=27).结果:与NT组比较,T组DD关胸及术后各时点均明显升高(P<0.01～0.05),FIB术后3d明显增加(P<0.05);与基础值比较,两组DD,FIB,MCE,BLT,WFT术后各时点均明显升高(P<0.01～0.05),而PT,APTT均于术后1d明显缩短(P<0.01～0.05),TT于术后3d明显缩短(P<0.01).结论:血浆DD动态监测对开胸术后并发DVT具有早期诊断价值,而凝血-纤溶参数对预测DVT的形成无指导意义;且所有参数均提示术后血液呈高凝状态.
- 雷蕾刘丹彦吴会生邹磊安民刘少星
- 关键词：D-二聚体开胸手术下肢深静脉血栓
- 高压氧预处理对老龄大鼠全脑缺血再灌注损伤时脑皮质Nogo mRNA、Nogo—A及NgR蛋白表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究高压氧预处理对老龄大鼠全脑缺血再灌注损伤时Nogo mRNA、Nogo-A及NgR蛋白表达的影响，探讨其改善认知功能的可能机制。方法雄性SD大鼠42只，月龄14月，随机分为4组：对照组（C组，n=6）、高压氧组（H组，n=12）、脑缺血再灌注损伤组（I／R组，n=12）和高压氧预处理组（HOP组，n=12）。H组和HOP组每天置于高压氧舱内1h，氧压为0．2MPa，连续5d，最后1次高压氧处理后24h时I／R组和HOP组采用改良Pulsinelli四血管闭塞法制备大鼠全脑缺血再灌注损伤模型，全脑缺血10min。再灌注24h时H组、I／R组和HOP组随机取6只大鼠断头取脑，分离大脑皮质，采用实时荧光定量PCR法检测Nogo mRNA的表达水平，Western blot法检测Nogo—A及NgR蛋白的表达水平。余大鼠自由喂养5d后采用Morris水迷宫实验测定认知功能。结果与C组比较，I／R组和HOP组认知功能降低，Nogo mRNA及Nogo-A蛋白表达上调（P〈0．05）；与I／R组比较，H组和HOP组认知功能提高，Nogo mRNA及Nogo-A蛋白表达下调（P〈0．05）。各组NgR蛋白表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高压氧预处理通过抑制脑皮质Nogo mRNA及Nogo—A蛋白表达上调，改善老龄大鼠全脑缺血再灌注损伤时的认知功能。
- 邹磊刘丹彦雷蕾吴会生
- 关键词：高压氧再灌注损伤NOGONOGO-ANGR
- 肝母细胞瘤YAP1的表达及靶向抑制研究
- 目的 探讨Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)在儿童肝母细胞瘤的表达以及化疗对瘤细胞YAP1表达的影响,检测YAP1基因的扩增状况;统计学分析YAP1在瘤细胞核的表达与患者预后...
- 雷蕾
- 关键词：肝母细胞瘤SIRNA维替泊芬靶向抑制
- 氟比洛芬酯预处理对大鼠全脑缺血/再灌注时脑组织TXA_2/PGI_2的影响被引量：9
- 2009年
- 目的探讨氟比洛芬酯预处理对大鼠全脑缺血/再灌注损伤的影响。方法72只♂SD大鼠,体重250～350g,随机分为4组(n=18):假手术组(SH组)、模型组(Model组)、氟比洛芬酯5mg·kg-1组(F5组)和氟比洛芬酯10mg·kg-1组(F10组)。采用夹闭双侧颈总动脉20min合并低血压法建立全脑缺血/再灌注(I/R)模型。F5组和F10组分别于缺血前15min静注氟比洛芬酯5mg·kg-1+空白乳剂0.5ml.kg-1、氟比洛芬酯10mg·kg-1。于再灌注6、24、72h时行神经功能缺陷评分(NDS)、HE染色观察海马CA1区细胞损伤情况、放射免疫法测定额区皮质血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)含量。结果氟比洛芬酯5mg·kg-1组(F5组)或氟比洛芬酯10mg·kg-1组(F10组)预处理可明显减轻大鼠全脑缺血/再灌注后海马CA1区损伤,提高神经功能缺陷评分(NDS),降低脑组织中TXA2含量和TXA2/PGI2值,且F10组较F5组海马CA1区损伤更轻。结论氟比洛芬酯预处理可减轻全脑缺血/再灌注损伤,其机制可能与降低TXA2值和TXA2/PGI2值有关。
- 吴会生郭培培尚游刘丹彦安民雷蕾邹磊
- 关键词：氟比洛芬血栓素A2预处理
- 胸段硬膜外镇痛对胸科患者术后机体功能的影响被引量：2
- 2009年
- 术后疼痛和机体对手术创伤的过度应激反应是影响患者术后康复的重要因素。全麻复合硬膜外麻醉开胸手术后应用硬膜外镇痛能抑制机体应激反应，有效调控机体机能，为胸科手术后镇痛提供了良好的方法。现对胸段硬膜外镇痛对胸科患者术后机体功能的影响综述如下。
- 雷蕾刘丹彦
- 关键词：硬膜外镇痛胸外科手术应激反应
- 氟比洛芬酯预先给药对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响被引量：8
- 2009年
- 目的 探讨氟比洛芬酯预先给药对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠84只，体重200～350g，随机分为4组（n=21）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、氟比洛芬酯5mg／kg组（F1组）和氟比洛芬酯10mg／kg组（F2组）。采用夹闭双侧颈总动脉联合低血压法建立全脑缺血再灌注模型。F1，2组分别于缺血前15min静脉注射氟比洛芬酯5、10mg／kg。于再灌注6h（T1）、24h（T1）、72h（L）时随机取7只大鼠行神经功能缺陷评分（NDS），采用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素1β（IL-1β）的浓度，RT-PCR法测定海马组织核因子-kB（NF-kB）mRNA及细胞间粘附分子-1（1CAM—1）mRNA的表达水平，并观察海马CA1区病理学结果。结果与S组比较，其余3组T1-3时NDS升高，海马组织ICAM—1 mRNA、NF-kB mRNA表达上调，T1,2时血清TNF—α浓度升高，T1-3时血清IL-1β浓度升高（P〈0．05或0．01）；与IR组比较，F1,2组T1,3时NDS降低，海马ICAM-1mRNA、NF-kBmRNA表达下调，T1,2时血清TNF-α浓度降低T1-3时血清IL-1β浓度降低（P〈0．05或0．01）；与F1组比较，F2组t2,3时海马ICAM-1mRNA表达下调，己时血清IL-1β浓度降低（P〈005或0．01）。IR组、F1组及F2组海马组织病理学损伤程度依次减轻。结论氟比洛芬酯预先给药可减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤，且呈剂量依赖性，其机制可能与抑制海马组织炎性反应有关。
- 吴会生刘丹彦郭培培雷蕾安民
- 关键词：氟比洛芬再灌注损伤海马
- 妊娠期肝内胆汁淤积症孕鼠母胎脏器中的内毒素分布和妊娠结局研究
- 背景和目的:妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是以母体皮肤瘙痒、胆汁酸升高以及胎儿不良结局为主要表现的一种妊娠特发疾病。最新的研究表明,ICP与肠道菌群失调和内毒素存在一定的关系。本研究旨在探讨脂多糖(LPS)在母体中的分布及...
- 雷蕾
- 关键词：内毒素妊娠期肝内胆汁淤积症熊去氧胆酸
- 辛伐他汀预先给药对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响
- 2010年
- 目的 评价辛伐他汀预先给药对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的影响.方法 雄性SD大鼠96只,体重220～280 g,随机分为3组（n=32）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）和辛伐他汀预先给药组（Si组）.IR组和Si组采用夹闭腹主动脉45 min后开放的方法制备脊髓缺血再灌注模型,Si组制备模型前3 d开始以辛伐他汀20 mg·kg-1·d-1灌胃,连续3 d.分别于再灌注6、12、24 h时取8只大鼠,进行后肢运动功能评分.分别于再灌注2、6、12、24 h时取8只大鼠,采集静脉血样,测定血清脑型肌酸激酶同工酶（CK-BB）活性.取完血样后取大鼠脊髓组织,测定Toll样受体4（TLR4）mRNA表达、NF-κB活性、TNF-α含量和细胞间粘附分子-1（ICAM-1）含量,光镜下观察脊髓的病理学结果.结果 与S组比较,IR组和Si组后肢运动功能评分降低,血清CK-BB活性、脊髓TLR4mRNA表达、NF-κB活性、TNF-α和ICAM-1含量升高（P＜0.05或0.01）.与IR组比较,Si组后肢运动功能评分升高,血清CK-BB活性、脊髓TLR4 mRNA表达、NF-κB活性、TNF-α和ICAM-1含量降低（P＜0.05或0.01）.Si组脊髓病理学损伤程度轻于IR组.结论 辛伐他汀预先给药可减轻大鼠脊髓缺血再灌注损伤,其机制与下调TLR4表达、抑制NF-κB激活,从而减轻炎性反应有关.
- 安民刘丹彦凌旭吴会生雷蕾
- 关键词：脊髓再灌注损伤辛伐他汀
