陈琪
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚甲蓝光化学法灭活病毒的研究——抗坏血酸对血浆凝血因子的保护作用被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨抗坏血酸对亚甲蓝光化学法处理血浆时指示病毒灭活的效果 ,以及对部分凝血因子的保护作用。方法 采用CPE法评价病毒的灭活效果 ,用Clauss法测定纤维蛋白原的含量和一期法判定FⅧ :C的凝血活性。结果 在单采人血浆中加入 1μmol·L-1亚甲蓝和 2 4 0 μmol·L-1抗坏血酸 ,再给以 4 0 0 0 0lx荧光强度照射 6 0min ,VSV滴度下降 >8lgTCID50 ·ml-1,并且纤维蛋白原和FⅧ :C的回收率分别为 83.5 5 %和 81.6 7% ,比常规亚甲蓝 /荧光光化学法显著提高 (P <0 .0 1) ,而且凝血酶原时间延长值在正常允许值范围 ,活化部分凝血酶时间延长值也接近正常允许值范围。加入抗坏血酸和色氨酸可灭活病毒 ,而甘露醇不能。结论 在亚甲蓝光化学法中 ,抗坏血酸不影响病毒的灭活 ,而且对部分凝血因子有保护作用。因此 ,抗坏血酸可以有效提高单份冷冻新鲜人血浆的质量。
- 蒋仁举贾文祥王泓陈琪曾蔚张再蓉马巨辉
- 关键词：亚甲蓝光化学法灭活病毒抗坏血酸血浆凝血因子
- 白细胞去除对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定的影响
- 2012年
- 目的探讨全血标本中wBC对RBC的葡萄糖一6一磷酸脱氢酶（G6PD）活性检测的影响，规范G6PD测定标本的前处理过程。方法选择2010年9月8日至10月27日因高胆红素血症于四川大学华西第二医院门诊及住院治疗的新生儿49例为研究对象。采集其全血样本4mL，平均分为2份，分别按照是否洗涤WBC分为洗涤组（n=49）和未洗涤组（n=49）。采用7600—010全自动生化分析仪分别测定两组血样的RBCG6PD活性，wBCG6PD活性以及RBC溶血液中的WBC含量，并根据检测结果考察血样中wBCG6PD活性对RBCG6PD活性测定的影响（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该伦理会批准，征得受试对象本人的知情同意，并与之签订临床研究知情同意书）。结果未洗涤组血样的RBCG6PD活性中位数[1096U／L，（137～2512）U／L]明显高于洗涤组为[861U／L，（94～2357）U／L]，且差异有统计学意义（Z=-6．093，P〈0．01）；两组RBCG6PD活性呈正相关关系性（r=0．963，P〈O．01）。将RBCG6PD纳入回归方程：y=0．895z-83．365，y为洗涤组RBCG6PD的原始结果，z为未洗涤组RBCG6PD的原始结果，进行线性回归分析的结果显示，洗涤WBC前、后，RBCG6PD活性的偏回归值（6）分别为0．895与-83．365，相关关系密切（r2=0．927，df=47，F=592．797；P〈0．01）。结论全血标本中WBC的存在，使RBCG6PD活性检测值偏高，可能造成处于临界值的G6PD缺乏症漏检。临床进行血液标本RBCG6PD活性测定时，应尽可能清除WBC，为临床诊断提供可靠数据。
- 赖春奇黄超杜泽丽陈琪陈岚王月芳叶蕾彭磊文张鸽
- 关键词：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性白细胞
- 定量检测平均每日血小板增长量在B细胞急性淋巴细胞白血病患儿中的预后价值被引量：2
- 2022年
- 目的:评价平均每日血小板增长量(average daily platelet amount increase, Ap)在CCCG-ALL-2015方案治疗的B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿预后中的价值。方法:回顾性分析106例初发B-ALL患儿,标准化MRD检测方案检测化疗后d 19与d 46 MRD水平,Sysmex XE-2100检测血小板计数,Kaplan-Meier生存曲线分析患儿的无事件生存(EFS)率。结果:相关性分析显示PPC和TPR呈负相关(r_(s)=-0.519,P=0.021)。Ap>5.4×10^(9)/L组患儿3年EFS率为95.7%,明显高于Ap≤5.4×10^(9)/L组的79.5%(χ^(2)=5.236,P=0.035);多变量分析显示,Ap≤5.4×10^(9)/L是影响B-ALL患儿预后的独立危险因素(RR=3.978;95%CI:1.336-11.523,P=0.041)。若同时将MRD与Ap≤5.4×10^(9)/L作为候选变量,Ap≤5.4×10^(9)/L便失去了独立预后价值(RR=1.225;95%CI:0.892-13.696,P=0.089),d 19和/或d 46 MRD水平与Ap>5.4×10^(9)/L的相关性(χ^(2)=4.318,P=0.038)可解释这一现象。结论:Ap增生可反映B-ALL化疗效果,可用于B-ALL患儿疗效及预后的监测。
- 陈岚陈琪王月芳
- 关键词：急性B淋巴细胞白血病流式细胞术血小板微小残留病
- 妇儿专科医院血液分析复检规则的建立及验证被引量：8
- 2013年
- 目的建立适合妇女儿童专科医院的血常规复检规则。方法以"XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组"制定的XE-2100血液分析仪复检规则为评估基础,根据妇女儿童专科医院自己独特的病种特点及儿童白细胞(WBC)分类存在生理性交叉现象完善相应规则。Sysmex XE-2100全自动血液分析仪检测1 120例标本,以涂片镜检为金标准,进行临床复检工作并进行规则优化。结果初始复检规则复检率65.98%,根据妇儿医院特点,通过调整WBC、血小板(PLT)计数、WBC分类百分比进行第1次优化后,假阳性率40.71%;将未成熟粒细胞(IG)与WBC≥10×109/L组合、幼稚细胞(Blast)与WBC≤4×109/L或≥10×109/L组合、变异淋巴细胞(Atypical/Variant)与淋巴细胞(Lymph)%>50%组合进行第2次优化后,假阳性率为17.53%,假阴性率4.49%,造成假阴性的主要项目为Atypical/Variant Lymph(<5%)、PLT>70×109/L,验证通过。最终制定出符合妇女儿童专科医院的专有复检规则。结论血涂片复检规则在临床应用过程中,应注意收集、整理发现问题,及时根据自身医院特点对复检规则进行修改、完善,以提高血细胞分析质量和工作效率。
- 王月芳江咏梅张鸽杜泽丽陈岚叶蕾陈琪
- 关键词：复检规则血细胞计数
- 儿童急性B淋巴细胞白血病患者诱导化疗后免疫表型的改变及其临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)诱导结束时白血病细胞抗原表达的变化情况及其对预后的影响。方法回顾性研究于2010年至2015年期间被诊断为B-ALL的691例儿童患者。患儿骨髓标本在初诊时进行白血病免疫分型检测,并在治疗第33天时进行微小残留病(minimal residual disease,MRD)检测。其中,155例MRD≥0.01%的患者被纳入本次研究。用四色单克隆荧光抗体组合通过多参数流式细胞术进行白血病细胞免疫表型变化的研究。结果 86例(55.5%)患者至少有一个抗原标志出现了表型转换,CD19是最稳定的标记。然而,将近1/3患儿的CD20在初诊和化疗第33天时表达有显著性差异。抗原表达的变化与无事件生存率(event-free survival,EFS)、无复发生存率(relapse-free survival,RFS)或总生存率(overall survival,OS)无显着相关(P>0.05)。多因素分析显示白细胞计数(white blood cell,WBC)和BCR-ABL在儿童ALL中具有独立的预后价值。结论虽然抗原表达的改变在诱导缓解治疗结束时很普遍,但是在化疗第33天MRD阳性的患者中,抗原表达的改变与预后价值无关。
- 代庆凯彭欢陈岚陈琪江咏梅
- 关键词：急性淋巴细胞白血病流式细胞术儿童免疫表型
- 1～13岁健康儿童年龄相关的网织红细胞血红蛋白含量参考范围的测定被引量：13
- 2008年
- 目的建立1～13岁健康儿童年龄相关的网织红细胞血红蛋白含量（RET-He）的参考范围。方法采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测424名健康儿童RET-He，于每日质控合格后检测临床标本，对所得数据极值进行处理；参考范围分别用第2．5百分位数（P2.5）和第97．5百分位数（P97.5）区间确定，并利用曲线拟合方法建立年龄相关的变化曲线函数。结果按性别分组，男、女RET-He中位数分别为31．30pg、31．80pg，经非参数两个独立样本检验，组间比较差异无统计学意义（Z=-2．762，P〉0．05），将男女2组数据合并，所建年龄相关的RET-He的参考范围最佳曲线方程如下：R2.5=-0．008X^3＋0．125X^2-0．178X＋26．456；P97.5=0．021X^2-0．184X＋34．670（X=年龄），帮分别为0．85、0．90，P均〈0．05，所建方程有统计学意义。结论健康儿童的RET-He含量有特殊性，与成人参考范围存在差异，建立健康儿童年龄相关的RET-He参考范围对贫血的诊断、鉴别诊断以及早期监测造血功能恢复的程度具有临床应用价值。
- 王月芳杨惠王霞李娟陈岚王泓陈琪江咏梅
- 关键词：红细胞指数参考值年龄因素儿童
- 正常孕妇纤维蛋白原使用不同参考值范围的临床差异被引量：8
- 2010年
- 目的探讨正常孕妇Fg参考值范围的临床价值。方法分别使用原Fg参考值（一般人群）以及现用的孕期相关的孕妇Fg参考值，对Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测的12423名正常孕妇早、中、晚孕或产后的Fg结果进行分析和比较。校准并且每日质控合格后检测临床标本。原Fg参考值范围参照《临床检验基础》（第4版）标准，现用％参考值为本实验室利用纵向序贯研究所建正常孕妇各孕期Fg参考值。对两参考值范围进行一致性检验，计算Kappa值。结果原Fg参考值范围为2．00～4．00g／L，现用正常孕妇早、中、晚孕及产后各孕期如参考值范围分别为2．73～4．93、2．94～5．00、3．01～5．98、1．76～3．60g／L。相比于原Fg参考值范围，使用现用Fg参考值范围异常率降低到1／4，经一致性检验，Kappa=0．128，Kappa〈0．4，U=26．825，P〈0．05，两参考值范围判断标准一致性较差；对表现不一致的对象进一步分析，高／低于原Fg参考范围而现用Fg参考范围正常的共6270名，占50．47％，说明现用参考值大幅度降低了因Fg生理性增高而导致的异常判断，降低“误诊率”；原Fg参考范围正常而高／低于现用Fg参考范围的共323名，占2．60％，其中低于现用Fg参考范围303名，说明现用参考值增加了低Fg水平异常判断的敏感性，降低“漏诊率”。结论从经济角度考虑，现用Fg参考值范围更适用、经济；从应用角度考虑，现用心参考值范围评价个体危险性的敏感性增加。
- 王月芳陈岚陈琪张鸽
- 关键词：纤维蛋白原参考值
- 高白细胞值对血红蛋白测定的影响及纠正被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨高白细胞 (WBC)值对血红蛋白 (Hb)测定的影响及其纠正。方法 制备 4 8个不同浓度梯度的 WBC悬液 ;在全自动血细胞分析仪的预稀释模式下进行测定 ,观察去 WBC前后 Hb测定值的变化 ,建立校正Hb测定值的直线回归方程并应用回归方程对 1 4例高 WBC值全血标本进行可行性验证。结果 高 WBC值 (≥4 0 .0× 1 0 9/L )将使 Hb测定值明显升高 (P<0 .0 0 1 ) ;去 WBC前后 Hb测定值的差值与 WBC值的对数呈直线相关(r=0 .95 2 6 ) ,其回归方程为 Y(Hb差值 ) =- 2 5 .0 9+2 1 .89× lg[WBC(× 1 0 9/L ) ];应用回归方程计算高 WBC值全血标本去 WBC前后 Hb测定值理论差值 ,与实测差值比较二者无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 高 WBC的存在将使 Hb测定值假性增高 ,通过线性回归方程校正可得到
- 杜泽丽胡正强杨惠陈岚陈琪柳晓琴
- 关键词：血红蛋白测定白细胞值假性增高
- 计算机及条形码技术在医院实验室应用前后的比较
- 目的评价计算机和条形码技术的应用,以提高医院实验室的管理水平,探索医院实验室管理的标准化、规范化和现代化。方法在Windows2000的操作系统中采用SQLeerver2000系统的数据库,用Powerbuilder8．...
- 杜泽丽胡正强于凡陈岚蒋冬梅陈琪
- 文献传递
- 血液病儿童输注两种血小板制剂的效果比较
- 2009年
- 戴维陈剑余艳飞朱凯陈琪
- 关键词：血小板输注血液病
