陈景波
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
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- 腹腔巨大血肿1例诊疗分析及文献复习
- 2022年
- 腹腔内巨大肿物多是肿瘤、囊肿、血管畸形等原因引起,腹腔内巨大血肿较为罕见。腹腔内巨大血肿由于肿物体积较大,压迫血肿周围组织或器官,伴有腹腔内压力增高,常对患者心肺功能产生不利的影响。腹腔血肿原因多见于凝血功能异常、肿瘤、外伤、某些胶原性疾病或传染性疾病等。山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)结直肠外科对1例患者采用低分子肝素作为抗凝剂的维持性血液透析,患者自发出现腹腔巨大血肿,对其进行了有效的治疗和随访,报道如下。
- 于鹏夏立建张永波徐康陈景波
- 关键词：血肿腹腔
- 经肛门内镜微创手术(TEM)技术专家共识(2016)被引量：11
- 2016年
- 20世纪80年代初,德国Gerhard Buess教授研发出一套独特的手术用直肠镜系统,即经肛门内镜微创手术（transanal endoscopic microsurgery,TEM）技术。TEM技术通过其巧妙、精细的设计,使术者可在扩张的肠道内,通过双目镜所带来的放大、清晰、三维立体视觉效果或内镜成像系统显示器画面和运用精细的器械,实现腔镜手术中的各种操作。
- 夏立建陈景波
- 关键词：TEM直肠指诊术前分期结直肠腺瘤切缘阳性
- 一种三腔两囊空肠营养管
- 本实用新型公开了一种三腔两囊空肠营养管，构造简单，使用方便，可以轻松的通过胃肠蠕动进入空肠，确保肠内营养的效果，减少病人痛苦。一种三腔两囊空肠营养管，包括营养管体，营养管体底部管壁上设有侧孔，营养管体内部安装导丝，营养管...
- 陈景波刘波夏立建刘爱武杨明宇李凯于海华袭祥鹏
- 文献传递
- 50例pT1直肠癌经肛内镜显微手术(TEM)治疗总结
- 目的进一步评估经肛内镜显微手术(TEM)在pT1直肠癌局部切除中的临床应用与疗效。方法对2006年6月至2010年6月间山东省千佛山医院胃肠外科收治的50例pT1直肠癌TEM患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者中初...
- 于海华刘波陈景波夏立建
- 文献传递
- 成人肠重复畸形致肠套叠一例被引量：3
- 2016年
- 患者男性，41岁，因“下腹隐痛2年，突发剧烈绞痛1d”于2014年4月21日入院。查体：下腹深压痛，其余无异常。实验室检查：粪便常规潜血试验阳性，肿瘤标记物阴性。外院腹部CT提示：下腹部可见明显扩张U形肠袢，见图1。腹腔内肠系膜脂肪及血管呈“旋涡状”改变。内见肠管样组织及肠系膜血管套入肠腔．见图2。入院后给予解痉及营养支持治疗，患者症状缓解后，行全消化道钡餐：局部肠腔扩张，管壁毛糙，黏膜紊乱，显示欠佳，远端肠管稍狭窄，钡剂通过尚顺利，未见明显梗阻。为明确腹痛原因，行腹腔镜检查术。
- 李向民夏立建田敏陈景波袭祥鹏崔忠惠杨明宇
- 关键词：肠重复畸形肠套叠成人全消化道钡餐腹腔镜检查术下腹隐痛
- 经肛门内镜显微手术后脓毒症伴急性呼吸窘迫综合征一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，48岁，因“直肠胃肠间质瘤靶向治疗5月余”于2013年7月20日入院。患者于2月7日体检行结肠镜检查发现直肠距肛缘约4 cm黏膜外隆起，CT和MRI检查示直肠前区大小约5．2 cm×4．3 cm肿物，周围组织界限欠清晰；肛门肿物穿刺活检示（直肠）胃肠间质瘤。遂先予甲磺酸伊马替尼（imatinib mesylate，IM；格列卫，瑞士诺华制药有限公司）400 mg／d口服约5个月，停服IM近3周。入院检查示患者一般状态良好，于7月23日行结肠镜及盆腔MRI示：直肠瘤灶约3．8 cm×3．7 cm，周围组织间隙相对清晰。遂于7月25日在腰硬联合阻滞麻醉下行直肠胃肠间质瘤经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）局部切除。术中利用高频电刀顺利实施全层透壁性切除；创面予可吸收缝线连续缝合关闭，手术时间约2 h，术中失血约10 ml，无明显腹膜切穿现象。术后病理证实为直肠胃肠间质瘤，大小为3．8 cm×3．6 cm×3．3 cm，侵达黏膜肌层。术后常规予禁饮食、防控感染、适量输液及静脉营养等对症支持处理。于术后第2晚，患者病情急剧波动：出现谵妄躁动并排粪失禁、寒战、高热（大于40℃）、心动过速（大于150次／min）、呼吸急促（大于30次／min ）并低氧血症（血氧分压小于60 mmHg，血氧饱和度小于70％）等危重表现。血液学及生化检验示：外周血白细胞计数为19．70×109／L、中性粒细胞百分比为0．911；血降钙素原为95．4 ng／L；C-反应蛋白为115．0 mg／L凝血酶原时间为20．4 s，纤维蛋白原为1．67 g／L， D-二聚体为51．12 mg／L；血培养示：粪肠球菌阳性。胸部CT检查示：双侧肺炎并胸腔积液、肺不张，见图1。多学科会诊后诊断为TEM后并发脓毒症伴肺部感染、急性呼吸窘迫综合征，即予转入重症监护病房（ ICU ），经予以抗感染、改善微循环、胸腔置管引流等对症�
- 于海华刘波陈景波袭祥鹏刘爱武夏立建
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肛门内镜脓毒症胸部CT检查IMATINIB
- 经肛门内镜显微手术前预防性应用抗生素的临床价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨术前预防性使用抗生素在经肛门内镜显微手术(TEM)中的临床价值。方法选取30例于该院行TEM手术治疗直肠肿瘤的患者作为研究对象,随机分为抗生素组和对照组,抗生素组为术前和术后均应用抗生素,对照组为仅术后应用抗生素。评估患者术前和术后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE%)和体温(T)等指标的变化。结果抗生素组患者术后第1天和第3天ESR、CRP、WBC、NE%和T均明显低于对照组(P<0.05),并且WBC、NE%和T在术后第3天较术后第1天有明显的下降趋势。对于PCT,在术后第1天两组比较差异有统计学意义,抗生素组低于对照组(P<0.05),但在术后第3天,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前预防性应用抗生素对TEM微创手术引起的炎症减轻和感染预防可能有一定的临床价值,但最终结论仍需要扩大病例数进一步研究。
- 李玉鹏夏立建乔丽丽陈景波杨明宇袭祥鹏
- 关键词：经肛门内镜显微手术直肠肿瘤预防性应用抗生素
- 经肛直肠内镜微创手术治疗直肠癌的发展现状及进展
- 2016年
- 经肛直肠内镜微创手术（transanal endoscopic microsurgery，TEM）是一个有别于传统腹腔镜和纤维内镜技术的内镜外科新分支。它是经过肛门和直肠管腔使观察镜和操作器械进入直肠腔或穿过肠腔壁进入人体腹膜腔内，以进行各种腔镜手术操作的内镜外科技术。该技术因在自然腔道内操作，
- 陈景波夏立建
- 关键词：直肠癌
- 经肛门内镜微创手术在直肠肿瘤中的应用
- 夏立建林国乐陈景波李爱银胡克袭祥鹏
- 经肛门内镜微创手术（TEM）治疗直肠肿瘤具有创伤小、费用低、住院时间短、生活质量高等优点。普遍观点认为TEM技术适用于T1期直肠癌和广基的直肠腺瘤，在直肠类癌、直肠间质瘤和其它直肠良性疾病治疗方面也具有良好的应用前景。该...
- 关键词：
- 关键词：直肠肿瘤手术治疗微创外科技术
