陈建华
- 作品数:41 被引量:294H指数:9
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- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省东莞市科技计划项目东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
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- 食管、贲门癌术后患者呼吸衰竭的治疗(附86例分析)
- 2001年
- 邢文群何山红肖红岩陈建华
- 关键词:食管癌贲门癌呼吸衰竭手术后并发症
- 食管癌术后复发转移的类型及预后分析被引量:67
- 1998年
- 目的探讨食管癌术后复发转移的类型及影响生存的预后因素。方法对食管胸段鳞癌根治术后复发转移的185例进行回顾性分析。结果复发转移的中位生存时间为303天。复发转移类型:淋巴性转移137例,血行性转移11例,混合型转移29例,吻合口复发8例。本组半年及1,2,3,4年生存率分别为70.0%、47.1%、19.8%、12.2%和0%。多因素分析显示:肿瘤浸润深度、淋巴结转移、手术方式及不同治疗方案是影响生存率的预后因素。结论肿瘤浸润深度和淋巴结转移反映了肿瘤的生物学行为。提倡颈部吻合术,颈清扫术仅限于少数患者。放疗+化疗可能延长复发转移患者的生存期,较有效的化疗方案有待进一步研究。
- 陈建华桑玫陈宇航高宗人何山红孙喜斌务森
- 关键词:食管肿瘤肿瘤转移复发预后
- 食管癌切除食管胃颈部吻合术后吻合口并发症分析
- 1994年
- 我院自1979~1991年间共行食管癌切除,食管胃颈部吻合术1087例。术后吻合口并发症92例,发生率8.5%。现就其发生原因和预防措施加以分析。
- 陈建华卫功铨刘冬英高宗人许金良陈明耀
- 关键词:食管胃颈部食管癌切除颈部吻合术颈部食管食管上段
- 食管癌伴肝硬化的手术治疗被引量:1
- 1994年
- 本文报告35例食管癌伴肝硬化的手术治疗的经验。手术死亡率5.7%(2例各死于肝性脑病和肺部并发症),术后并发症:腹水、肝肾综合征、肝性脑病和肺部并发症共5例次,发生率14.3%。作者对手术治疗的特点和并发症进行了讨论。
- 陈建华高宗人邢文群卫功铨许金良张丽君
- 关键词:食管肿瘤肝硬变外科手术
- 多层螺旋CT血管重建技术对肠系膜血管的评估价值被引量:18
- 2016年
- 目的探讨多层螺旋cT血管重建(MSCTA)技术对肠系膜血管的评估价值,为腹腔镜结直肠癌根治术中的血管解剖和游离提供参考。方法收集2013年10月至2015年3月间在广东省东莞市人民医院单一手术组接受腹腔镜结直肠癌根治性术、且术前行MSCTA检查的50例患者(MSCTA组)的临床资料。通过MSCTA对患者肠系膜血管的解剖和变异情况进行术前评估,并与术中所见进行对比。收集同期同一手术组所施行的50例腹腔镜结直肠癌根治术但术前未行MSCTA检查而仅行常规腹部平扫及增强CT检查的患者作为对照。比较两组患者术中及术后恢复情况。结果MSCTA能清晰地显示出肠系膜血管的解剖及变异情况,与术中所见的符合率为100%(50/50)。与常规cT组相比,MSCTA组患者手术时间明显缩短[(195D±23.2)min比(218.0±19.6)min,t=8.326,P=0.015),术中出血量明显减少[(168.1±18.8)ml比(206.5±14.3)ml,t=-19.369,P=0.002)。两组患者淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用的差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论术前MSCTA技术能准确获悉肠系膜血管的走行及变异情况,从而有利于缩短腹腔镜结直肠癌术中血管裸化的时间,减少不必要的血管损伤出血。
- 邓润枢莫林耀何锡华陈建华蔡任军王在国黄石川卢焕全黄兆伦吴志明
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜手术多层螺旋CT血管成像肠系膜血管
- FISH检测子宫颈脱落细胞hTERC基因的表达及意义
- 2010年
- 目的:探讨人类3号染色体端粒酶(hTERC)基因在宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的表达及临床意义。方法:收集2008年1月至2008年10月东莞地区100例宫颈脱落细胞标本,其中CIN患者63例、宫颈鳞癌(SCC)患者7例、正常细胞学或炎症妇女30例,用荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞hTERC基因。结果:在CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达率分别是15.15%、89.67%和100%,CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC组与正常组比较,hTERC基因阳性率差异有显著统计学意义(P<0.001),其中,CINⅠ与CINⅡ/Ⅲ比较,CINⅡ/Ⅲ与SCC比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着病变程度增加,hTERC基因表达率增加。hTERC基因检测CINⅡ/Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.67%、92.06%、83.87%和93.53%。CIN和SCC组病例与正常或炎症组比较,hTERC基因扩增比例增加,可观察到明确的超二倍体现象。hTERC基因的表达水平与宫颈病变的程度关系密切。结论:hTERC基因在CIN和SCC中表达异常,随着病变程度增加其阳性率增加,可作为宫颈病变恶性进展的监测标志。
- 卢义生冼丽英侯智勇刘军陈国明韩淑珍赵继红罗淑贞陈建华
- 关键词:荧光原位杂交端粒
- 食管癌颈部、胸内吻合术疗效对比观察及生活质量评价被引量:63
- 1996年
- 1979年4月~1984年12月间,作者对食管癌行食管部分切除,食管胃颈吻合术108例,胸内吻合术444例。结果表明,两组术后并发症发生率和手术死亡率基本相同,仅有颈部吻合口瘘发生率较高,但瘘致死率较低。颈吻合组术后1、3、5、10年生存率及相同TNM分期的5年生存率略高于胸内吻合组,但无统计学意义。两组术后生活质量尚满意,颈部吻合术未降低生活质量,而且胃食管返流低于胸内吻合术。作者认为,对食管癌病例,应选择颈部吻合术,并应进一步扩大淋巴结清除范围。
- 陈建华卫功铨邵令方高宗人许金良陈明耀
- 关键词:食管肿瘤食管切除
- 食管癌术后复发转移预后多因素COX模型分析
- 1998年
- [目的]探讨食省癌术后复发转移的预后因素。[方法]通过计算机COX模型,对185例食管癌术后复发转移患者影响其生存的预后因素进行多因素分析。[结果]肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响预后的重要因素,性别和辅助放疗对预后影响不大。[结论]颈部吻合术的预后较胸内吻合好,放疗+化疗可能延长复发转移患者的生存期。
- 何山红桑玫陈建华陈宇航孙喜斌
- 关键词:食管肿瘤复发肿瘤转移COX模型预后
- 食管癌术后局部复发的再手术治疗(附33例报告)被引量:13
- 2000年
- 目的 :评价食管癌术后局部复发的再手术治疗作用。方法 :回顾性分析了 33例食管癌术后再次手术治疗的结果。结果 :平均复发时间 14个月。吻合口复发 2 0例 ,残留食管复发 5例 ,纵隔癌残留复发侵及胸胃 1例。2 1例 (6 2 % )于术后 2年内复发。根治性切除 2 0例 ,姑息性切除 6例。术后无瘤生存 1年内 6例 ,3年内 7例 ,7例无瘤生存 5年以上。结论 :首次手术应按外科肿瘤原则行扩大切除并提倡颈部吻合术。局部复发者经适当选择 。
- 邢文群务森陈建华
- 关键词:食管癌局部复发再手术
- 食管癌术后局部复发的外科治疗被引量:4
- 2006年
- 目的探讨食管癌手术后复发的诊断和再手术适应证的选择。方法回顾性分析48例食管癌术后复发患者再次手术治疗的结果。结果48例中切除36例,切除率75%。术后发生各类并发症8例次,发生率为22.2%,手术死亡3例,手术死亡率8.3%。病理证实吻合口复发28例,残留食管再发癌6例,癌残留复发侵及胸胃2例。根治性切除28例,姑息性切除8例。术后生存5年以上8例,3年以上10例,1年以上7例,8例分别在1年及1年内死亡;探查者12例分别于术后6~15个月内死亡。结论对食管癌术后复发者,若病变未侵及动脉或气管,放疗后病变缩小,无远处转移,且心肺功能可以耐受手术者,外科手术仍是首选治疗方法。
- 陈建华王彤胡夏荣何广宁
- 关键词:食管癌局部复发外科治疗