陈宝明 作品数:28 被引量:61 H指数:5 供职机构: 唐山市人民医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清P53抗体与原发性肝癌P53基因治疗效果的相关性分析 2012年 目的观察原发性肝癌患者血清P53抗体与P53基因治疗效果的相关性,并探讨P53基因治疗后血清P53抗体与肿瘤标志物、肝功能水平、肝内肿瘤情况以及Child-Pugh评分的关系,为原发性肝癌的P53基因治疗提供合理的依据。方法 40例原发性肝癌患者均给予速溶表柔比星+今又生处理,分析行TACE半年后血清P53抗体水平与P53基因治疗效果以及具体指标的相关性。结果①术后半年的低Child-Pugh评分组、低水平肿瘤标志组、高肝功能组的血清P53抗体水平高于相对应组,且具有统计学差异(P<0.05或0.01);②不同肝内肿瘤个数的血清P53抗体水平比较无显著性差异,但小肿瘤组的血清P53抗体水平高于大肿瘤组(P<0.01);③血清P53抗体水平与AFP、CEA、AST/ALT、GGT/ALT呈显著负相关。结论采用P53基因治疗药物今又生治疗原发性肝癌效果显著,且血清P53抗体水平与治疗后的各项指标具有相关性,可进行治疗效果的评价和预测。 史守良 吴会静 胡万宁 韩敏利 马龙滨 陈宝明关键词:血清P53抗体 P53基因治疗 原发性肝癌 ^(125)碘放射性粒子治疗前列腺增生症32例 被引量:2 2004年 2001年3月-2002年7月,我院对32例良性前列增生症(BPH)经会阴前列腺放射性粒子植入术.术后随访14个月,患者在临床表现、尿流率等方面均有明显改善.现报告如下. 陈宝明 杜跃然 张茹关键词:前列腺增生症 PET显像联合血清扩散因子(SF)在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值 赵刚 胡万宁 蔡海峰 刘远廷 牛凤玲 陈宝明 李翠霞 马莉 岂怀华 冯启红 本课题首次在国内外将PET显像联合血清扩散因子(SF)用于乳腺癌诊断以及可手术的乳腺癌的术前、术后水平变化的检测;首次在国内外进行了血清扩散因子在隐匿性乳腺癌和乳腺癌经新辅助治疗的疗效判断的定量测定。本方法为无创性检查,...关键词:关键词:PET显像 乳腺癌 FP+艾迪注射液联合^(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床研究 被引量:5 2016年 目的观察5-氟尿嘧啶和顺铂(FP)联合艾迪注射液联合^(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法以唐山市人民医院2012年2月至2015年7月收治的原发性肝癌患者95例作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=50)和对照组(n=45)。对照组患者采取FP联合^(125)I粒子植入治疗,观察组在对照组基础上联合艾迪注射液进行治疗,时间2个疗程。比较两组患者临床缓解率、治疗前后KPS评分、外周血白细胞计数、不良反应发生率,以及1年和2年生存率。结果治疗后,观察组患者的临床缓解率为36.0%,明显高于对照组的17.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前的KPS评分分别为(72.2±4.1)分、(72.4±4.4)分,外周血白细胞计数分别为(6.3±1.9)×10~9/L、(6.1±2.2)×10~9/L,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者的KPS评分分别升高至(85.3±5.0)分、(79.3±5.2)分,外周血白细胞计数分别减少至(5.0±1.6)×10~9/L、(3.1±1.3)×10~9/L,较治疗前均改善明显,且观察组治疗后的KPS评分、外周血白细胞计数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FP+艾迪注射液联合^(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌能明显提高临床缓解率与KPS评分,抑制白细胞减少,生存时间得以延长,值得临床推广应用。 张大为 何津 吴会静 张海光 张青芸 马一夫 马龙滨 陈宝明关键词:原发性肝癌 5-氟尿嘧啶 顺铂 相同活度不同体积^(99m)Tc-硫胶体对乳腺前哨淋巴结断层显像的影响 2014年 目的研究相同活度不同体积的99mTc-硫胶体对乳腺前哨淋巴结断层显像的影响。方法将确诊为乳腺癌的47例患者随机分为观察组(20例)和对照组(27例),选择3、6、9、12点位分别于乳晕皮下注射总放射性活度为1m Ci,总体积为1ml和2ml的99mTc-硫胶体显像剂,17 h后行局部断层显像并观察对诊断的影响。结果注射体积为2 ml的观察组患者断层显像阳性诊断率为95.0%;注射体积为1 ml的对照组患者断层显像阳性率为92.6%,两组断层显像阳性率比较差异无统计学意义(2=0.967,P>0.05)。结论注射相同活度而不同体积的99mTc-硫胶体对乳腺前哨淋巴结断层显像诊断无明显影响。 吴会静 谢学锋 陈宝明 吴斌关键词:放射性活度 前哨淋巴结 断层显像 高强度聚焦超声联合^(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌临床观察 被引量:6 2017年 目的观察高强度聚焦超声(HIFU)联合^(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床效果。方法收集2011年2月至2014年1月唐山市人民医院收治的60例中晚期原发性肝癌患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗方式将其分为HIFU组(n=28)与联合组(HIFU+^(125)I粒子植入术,n=32),比较两组患者的治疗效果、治疗前和治疗6个月时的甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,以及并发症发生情况;两组患者均完成2年随访,记录其复发、转移情况,统计其生存率。结果 1联合组患者总缓解率为84.38%,高于HIFU组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗前,两组患者肝功能指标及AFP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者AFP均降低,联合组降低幅度高于HIFU组[(86.41±35.28)ng/m L vs(116.67±38.46)ng/m L],差异有统计学意义(P<0.05);3联合组患者消化道出血发生率为3.13%,低于HIFU组的14.29%,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);4联合组患者复发、转移率分别为9.38%和6.25%,均低于HIFU组的32.71%和21.43%,仅复发率对比差异有统计学意义(P<0.05),其1年、2年生存率分别为65.63%、50.00%,均高于HIFU组的42.86%、25.00%,仅2年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高强度聚焦超声联合^(125)I粒子植入术治疗中晚期原发性肝癌患者,总缓解率高,对患者正常肝组织损伤小,可充分杀灭肿瘤细胞,降低术后局部复发、转移率,提高术后生存率。 张大为 何津 吴会静 张海光 张青芸 马一夫 马龙滨 陈宝明关键词:原发性肝癌 高强度聚焦超声 放射疗法 疗效 SPECT/CT在乳腺癌前哨淋巴结定位中的应用价值 被引量:4 2013年 目的:研究功图像融合技术在乳腺前哨淋巴结定位中的价值。方法:回顾分析110例乳腺癌患者前哨淋巴结硫胶体显像的平面扫描和断层扫描图像资料。结果:110例乳腺癌患者平面采集前哨淋巴结检出率为88.2%(97/110),断层采集前哨淋巴结检出率为93.6%(103/110)。放射性核素平面扫描不能准确定位前哨淋巴结的位置,应用图像融合技术可显示前哨淋巴结的数量及准确定位前哨淋巴结,提供三维定位信息。结论:图像融合技术的应用可提高前哨淋巴结硫胶体显像的阳性检出率,并提供准确的三维定位信息。 吴会静 谢学锋 蔡海峰 田立斌 吴斌 陈宝明关键词:SPECT 图像融合 乳腺癌 前哨淋巴结 P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的疗效观察 被引量:5 2012年 目的观察P53基因治疗药联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将40例原发性肝癌患者随机分为联合组20例和对照组20例。对照组给予速溶表柔比星+今又生处理,联合组在对照组的基础上加用中药艾迪注射液治疗。定期分析2组患者肿瘤标志物、肝功能恢复情况,并监视肝癌肺部转移病灶和肝内肿瘤个数及大小情况。结果联合组治疗6个月和1 a的甲胎蛋白、癌胚抗原含量均低于对照组,肝功能好于对照组;治疗后1 a的肝内肿瘤个数和大小均好于对照组;治疗后1 a联合组Child-Pugh评分明显低于对照组。结论艾迪注射液联合今又生治疗原发性肝癌效果好,可增强P53基因治疗的效果。 史守良 崔守章 胡万宁 陈宝明 韩敏利 马龙滨关键词:今又生 艾迪注射液 原发性肝癌 放射性^(125)I粒子治疗中晚期肝癌的剂量学分析 被引量:4 2016年 目的:探讨最佳剂量放射性^(125)I粒子治疗中晚期肝癌。方法:选取2012年3月至2014年3月64例中晚期肝癌患者为研究对象,分成2组,依据剂量不同分成100Gy剂量组、140Gy剂量组,观察治疗后的疗效情况。结果:总疗效上,140Gy剂量组和100Gy剂量组的总疗效比较差异不显著(P>0.05);100Gy剂量组治疗后血小板、白细胞、谷丙转氨酶、甲胎蛋白较140Gy剂量组治疗后改善更加显著(P<0.05);生活质量上,140Gy剂量组的提高率为1 8.7 5%、总有效率为4 3.7 5%,1 0 0 Gy剂量组提高率为46.87%、总有效率为78.28%,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后在腹水、胆汁瘘、肝衰竭发生率上的比较差异显著(P<0.05)。结论:放射性^(125)I粒子100Gy组治疗效果和140Gy组差异不显著,均有明显治疗效果;不良反应100Gy组则明显低于140Gy组。 张大为 何津 吴会静 张海光 张青芸 马一夫 马龙滨 陈宝明关键词:放射性125I粒子 中晚期肝癌 剂量学 FDG hPET-CT显像对非小细胞肺癌合并肺不张适形放疗靶区确定的影响 被引量:1 2007年 目的:通过与常规CT检查对比分析探讨了氟脱氧葡萄糖γ-相机型PET-CT(hPET-CT)显像对非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺不张患者行三维适形放疗(3D-CRT)时病变靶区确定的临床意义。方法:对17例经组织学和(或)细胞学检查确诊为非小细胞肺癌且CT检查合并肺不张者,先后行胸部CT平扫和(或)强化CT和hPET-CT检查,分别勾画出大体肿瘤体积CT-GTV和hPET-CT-GTV,并分别制定出三维适形放疗的GTV进行比较。结果:全部患者的CT-GTV与hPET-CT-GTV均有不同程度的差别,其中2例患者的hPET-CT-GTV较CT-GTV增加20%(28.5cm3),CT-GTV平均为142.5㎝3,hPET-CT-GTV平均为171cm3;15例患者Hpet-CT-GTV较CT-GTV平均减少19.3%(26㎝3),CT-GTV平均为135㎝3(95-190㎝3),hPET-CT-GTV平均为109㎝3(65~155㎝3)(P=0.004)。GTV的减少主要原因是hPET-CT显像除外了与肿瘤组织在CT上不能区分的肺不张组织,从而导致靶区的缩小,使靶区更加精确,且避免周围正常组织不必要的照射,最大限度地保护了正常组织,显示了3D-CRT的优点。结论:hPET-CT显像对非小细胞肺癌(NSCLC)伴肺不张患者的肺不张组织与肺癌组织的鉴别有意义,提高了靶区定位的精确性。 杨俊泉 高献书 李晓阳 刘建平 陈宝明 李义慧关键词:非小细胞肺癌 肺不张 氟脱氧葡萄糖