陈孙裕 作品数:30 被引量:125 H指数:6 供职机构: 福州市第二医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省中医药重点研究室建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 航空宇航科学技术 更多>>
关节镜下双排锚钉治疗肩关节前侧盂缘骨折的临床疗效观察 被引量:2 2018年 目的观察关节镜下双排锚钉修复肩关节前侧盂缘骨折的中长期临床疗效。方法自2011年5月至2014年2月,观察我院收治的19例肩关节盂前侧骨折患者,年龄在21~52岁,平均年龄34.9岁。所有患者采用双排锚钉缝合技术对移位的关节盂骨折进行复位,固定,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Constant肩关节评分,ROWE肩关节功能评分,记录关节肩关节活动度,对比术前、术后随访数据评估其临床效果。结果平均随访时间为3.5年。VAS评分从术前7.3±1.4下降到1.4±0.7,明显缓解(t=6.332,<0.01),Constant评分由术前42.1±4.9,到术后89.8±5.4,有明显改善(t=5.827,P<0.01);ROWE评分由术前66.1±11.6,改善为91.7±3.6(t=8.305,P<0.01);关节活动度均有改善。结论关节镜下采用双排锚钉治疗关节盂前侧骨折,损伤小,解剖复位,固定牢靠,中长期效果满意。 陈孙裕 李坚 肖展豪 卓鸿武关键词:肩关节 关节镜 锚钉 异体跟腱骨移植修复髌韧带近止点断裂 被引量:2 2011年 目的探讨髌韧带近止点断裂的治疗方法和疗效。方法 9例髌韧带近止点断裂患者,受伤至手术时间1~6周。患者均有明确外伤史,3例为闭合性损伤,6例为开放性损伤,均采用异体跟腱骨重建髌韧带。结果 9例患者均得到随访,平均随访时间2年。术前膝关节Lysholm评分平均为67.3分﹙63.5~71.1分﹚,术后1年膝关节Lysholm评分平均为86.2分﹙83.1~89.3分﹚,行检验﹙〈0.05﹚。结论采用异体跟腱骨修复髌韧带近止点断裂,允许早期功能锻炼,可获得良好的疗效,是理想的治疗方法。 陈孙裕 李坚 肖展豪 潘玲关键词:髌韧带 韧带损伤 跟腱 关节镜下双排锚钉缝合治疗肩袖损伤的临床疗效观察 被引量:4 2014年 目的探讨肩关节镜下双排锚钉缝合方法治疗肩袖损伤的手术方法、技巧及疗效。方法2010年10月—2012年6月,对28例肩袖损伤患者,术前均拍摄肩关节正位、冈上肌出口位X线片及MRI检查。所有患者在关节镜下肩峰成形与肩峰下滑囊切除后,采用肩关节镜下双排缝合锚钉缝合修复肩袖,使用美国加州洛杉矶大学(UCLA)功能评分标准进行术前和术后功能评估。结果28例患者获得6~14个月的随访,平均9.8个月。肩关节功能UCLA评分标准评估:术前平均为12.7分,术后为34.5分;其中优24例,良4例。术后疼痛完全消失有23例,偶感轻微疼痛或不适者有3例,剧烈运动或特殊动作疼痛者有2例,所有患者最终对手术效果满意。结论双排缝合锚钉固定是修复肩袖损伤的有效方法,该方法固定牢靠,有效增大腱骨接触面,促进肩袖一骨的愈合。 陈孙裕 李坚 肖展豪 潘玲关键词:关节镜 肩袖损伤 锚钉 腱骨愈合 双环结修复肩关节上盂唇从前到后撕裂Ⅱ型损伤的中长期随访 2017年 目的 评估关节镜下双环结技术修复肩关节上盂唇从前到后撕裂(SLAP) II型损伤的中长期临床疗效.方法 通过回顾研究,收集2011年3月至2013年6月,SLAP II型损伤患者29例,年龄在17-47岁,中位年龄31.8岁.所有患者采用锚钉缝合,双环结技术对SLAP损伤固定,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、克兰-乔布骨科评分(KJOC)、罗氏肩关节功能评分(ROWE),记录肩关节活动度,进行满意度调查,对比术前、术后数据评估其临床效果.结果 随访时间为(2.7-5.2)年.VAS从术前(4.3±1.2)分下降到(1.5±0.8)分,明显缓解(t=5.435,P〈0.01),KJOC由术前(72.1±4.9)分,到术后(92.8±5.4)分,有明显改善(t=5.921,P〈0.01);ROWE由术前(54.1±12.4)分,改善为(84.3±10.2)分(t=7.326,P〈0.01);关节活动度均有改善,少数患者在剧烈运动时出现疼痛,根据患者术后满意度调查,满意度为89.7%,3例对术后效果不满意,仍无法恢复原先运动水平,其中运动员2例,非运动员1例.结论 关节镜下采用双环结技术修复SLAPII型损伤,术后出现持续性疼痛、功能障碍并不多见,大多数患者恢复良好,中长期效果满意. 陈孙裕 李坚 肖展豪 卓鸿武 潘玲关键词:肩关节 关节镜 关节镜下Orthocord线治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折 被引量:2 2011年 目的总结关节镜下Orthocord线治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折的临床疗效。方法2009年10月至2010年6月,采用关节镜监视下复位,用Orthocord线固定,治疗后交叉韧带止点撕脱性骨折13例患者。采用膝关节Lysholm评分及影像学结果评价疗效。结果13例患者随访10~14(12±2)个月,术后3个月复查X线片显示:骨折复位良好,骨折端骨性愈合。所有患者术后末次随访膝关节稳定,关节活动度良好,无肿胀、疼痛,抽屉试验阴性,术后功能恢复满意。术后膝关节Lvsholm评分为(93.2±1.8)分,与术前膝关节Lysholm评分(72.3±2.8)分比较差异有统计学意义(t=15.8,P〈0.05)。结论OahocoM线能有效固定后交叉韧带止点撕脱性骨折,恢复后交叉韧带长度及张力,允许关节进行早期功能锻炼。 陈孙裕 李坚 肖展豪 潘玲关键词:关节镜 后交叉韧带 撕脱性骨折 镜下前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩治疗的临床研究 被引量:7 2019年 前交叉韧带损伤的患者往往易出现股四头肌萎缩。股四头肌对膝关节的伸直弯曲功能起到巨大作用,其对髌股关节也起到一定的保护作用。一些下肢损伤或术后的患者往往容易出现股四头肌萎缩症状,其不仅影响患者的下肢肌力,还对其术后功能康复和患肢功能产生一定的影响。术后股四头肌萎缩的康复训练方法众多,有西医、中医、中西医结合等功能训练方法。现本文对股四头肌萎缩的临床研究进展作一综述。 钟希伟 陈孙裕 李坚关键词:前交叉韧带 股四头肌 一期与二期手术治疗肩袖损伤合并肩关节僵硬的疗效对比 被引量:6 2016年 目的:比较一期与二期手术治疗肩袖损伤合并肩关节僵硬的临床疗效。方法:2010年12月至2013年6月接受一期或二期手术治疗的肩袖损伤合并肩关节僵硬且随访时间2年以上的连续病例共42例,其中22例患者接受一期手术同时行关节镜下肩袖修补术及关节囊松解术,另20例患者先接受自主功能锻炼再二期行肩袖修补术。患者于治疗前与术后3、6、12、24个月及末次随访时均接受肩关节活动度检查与临床功能评分。肩关节活动度检查包括前屈上举、体侧外旋及内旋活动。临床功能评分采用VAS评分、ASES(American shoulder and elbow surgeons)评分以及Constant-Murley评分系统。结果:随访时间24~33个月,平均26.3个月。两组患者术前一般资料差异无统计学意义(P〉0.05)。二期组患者经3个月自主锻炼后,前屈上举及内旋活动均有显著提高(t=10.103,P〈0.001;t=3.02,P=0.01),且1例患者因症状缓解而最终未行手术治疗。两组患者术后肩关节活动度与临床评分较术前均显著改善(P〈0.05)。术后3个月时,一期组患者前屈上举与内旋活动显著低于二期组患者(t=4.025,P=0.001;t=2.14,P=0.038),体侧外旋差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6、12、24个月及末次随访时,两组患者肩关节前屈上举、体侧外旋及内旋活动差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,两组患者临床功能评分及术后满意率(分别为90.0%和68.2%)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:二期组患者经自主锻炼后,19/20(95%)的患者需行二期手术治疗。采用一期手术治疗肩袖损伤合并肩关节僵硬,患者术后肩关节活动恢复至正常较二期组需更长时间,但末次随访时两组患者肩关节活动、临床评分无显著性差异。 卓鸿武 李坚 陈孙裕 潘玲 黎小东 祝福贵关键词:肩袖 僵硬 松解 生物多糖胶液预防冻结肩关节镜松解术后再粘连的疗效观察 2021年 目的探讨生物多糖胶液冲洗对冻结肩关节镜松解术后患者疼痛及康复的影响。方法自2016年3月~2018年11月,对68例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均行关节镜松解手术。观察组:在关节镜松解后用生物多糖胶液冲洗关节腔;对照组仅行关节镜松解手术,未注入药物。平均随访7.3个月,分别观察患者术前、术后6个月时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国肩肘外科协会(ASES)肩关节功能评分和美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分,评价手术疗效,并将观察组和对照组数据对比,评价药物影响。结果全部病例均获随访,通过术前、术后6个月临床数据对比研究发现,观察组VAS评分由术前(8.1±0.5)分下降至(0.9±0.4)分(t=65.564,P<0.05),对照组由术前(8.3±0.4)分下降至(1.0±0.2)分(t=95.183,P<0.05)。观察组ASES评分由术前(55.4±4.5)分改善为(93.3±2.6)分(t=42.522,P<0.05),对照组ASES评分由术前(57.1±4.2)分改善为(82.5±3.1)分(t=28.372,P<0.05)。观察组UCLA评分由术前(13.5±2.2)分改善为(30.3±1.6)分(t=36.012,P<0.05),对照组UCLA评分由术前(12.9±2.4)分改善为(27.4±2.1)分(t=26.514,P<0.05),两组数据术前、术后比较差异有统计学意义。术后6个月,两组VAS评分比较差异无统计学意义(t=-1.304,P>0.05);观察组ASES评分优于对照组,差异有统计学意义(t=15.565,P<0.05);观察组UCLA评分优于对照组,差异有统计学意义(t=6.405,P<0.05)。结论生物多糖胶液冲洗的应用与常规关节镜松解手术相比,能有效提高术后的肩关节功能,防止关节再粘连,值得临床推广应用。 陈孙裕 肖展豪 王建坤关键词:疼痛 冻结肩 关节镜 关节松解 中药洗剂结合体外冲击波治疗跟腱炎的临床研究 被引量:6 2017年 目的研究中药洗剂结合体外冲击波对跟腱炎的治疗效果。方法收集2015年3月—2016年3月在我科门诊接受治疗的跟腱炎患者共60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中药洗剂(关节扭挫伤洗剂)结合体外冲击波方法进行治疗,对照组仅使用体外冲击波方法治疗,2组疗程相同。记录2组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、疗程结束时的VAS评分,对不同时间点的评分进行组内、组间比较。比较2组临床治疗效果。结果治疗组和对照组在疗程结束时VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗前2组的VAS评分无显著差异(P>0.05),在治疗后1周、治疗后2周、疗程结束时的VAS评分,治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论使用关节扭挫伤洗剂结合体外冲击波治疗跟腱炎的疗效显著,能够较快缓解疼痛症状。 李勇钢 黎小东 陈孙裕关键词:跟腱炎 中药洗剂 体外冲击波 Hennipen法治疗老年患者肩关节前脱位的临床疗效观察 被引量:3 2016年 目的分析Hennipen法治疗老年患者肩关节前脱位的临床疗效。方法收集厦门大学附属福州市第二医院治疗的急性肩关节前脱位老年患者57例,年龄65~81岁,平均72.3岁。所有患者采用Hennipen法复位肩关节,治疗前后记录肩关节活动度,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,评估其临床效果。结果所有患者行X线检查,证实整复成功,未出现肱骨近端骨折、腋神经损伤等并发症,1例复位失败,改麻醉下牵引复位。治疗前VAS评分为(5.4±0.9)分,治疗后VAS评分为(1.9±0.7)分,治疗前后VAS评分差异有统计学意义(t=12.43,P〈0.01)。治疗后患者关节活动度均明显改善。结论Hennipen法复位肩关节前脱位操作简单,对于老年患者,能有效缓解疼痛,减少并发症发生,值得临床推广。 陈孙裕 肖展豪 李坚关键词:脱位 肩关节 复位