陈冉
- 作品数：8 被引量：42H指数：5
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 营养不良风险的慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白、高尔基体糖蛋白73表达分析被引量：3
- 2011年
- 目的:研究应用营养筛查评分简表(NRS2002)评分在甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)高表达的患者中的应用价值。方法:对206例肝炎患者体重指数(BMI)、白蛋白、AFP、GP73的测定,利用NRS2002评分简表对患者进行评分,将患者分成营养风险组(A组)和非营养风险组(B组),采用统计学方法对A、B组两组患者的AFP、GP73表达进行分析。结果:营养风险组所检测的AFP、GP73高表达率显著高于非营养风险组(P<0.05);营养风险组的CHB、肝硬化、原发性肝癌(PHC)患者AFP、GP73的表达逐渐增加;NRS2002分值越高,AFP、GP73表达亦增高。结论:结合NRS2002评分能更多地将无AFP、GP73高表达的患者被正确区分,从而提高AFP、GP73高表达的检出率。
- 翁田波谭奕洲周桂华胡凤玉陈秋香陈星陈冉
- 关键词：慢性活动性肝炎甲胎蛋白高尔基体糖蛋白73
- 621例急性戊型肝炎流行病学及临床特征研究被引量：9
- 2014年
- 目的探讨急性戊型肝炎（AHE）流行病学与临床特征。方法收集2005年4月至2011年10月收治AHE患者资料，回顾性分析其流行病学特征，并将患者分为单纯HEV组与HEV／HBV重叠感染组，比较生物化学指标、临床转归，分析AHE相关肝衰竭危险因素。行Kruskal—Wallis检验、x2检验和Logistic回归分析。结果共621例AHE患者纳入本研究，发病高峰为每年2至5月，病例主要为中老年男性，AHE相关肝衰竭发生率为18．68％，病死率为1．93％。与单纯HEV感染患者（331例）比较，HEV／HBV重叠感染患者（280例）住院时间长（46d比40d，Z=-4．591，P〈0．01），PTA明显下降（55．5％比78．7％，Z=-7．998，P〈0．01），且AHE相关肝衰竭发生率明显升高（30．7％比9．1％，x2=46．229，P〈0．01）。单纯HEV感染肝衰竭患者（30例）早期、中期与晚期构成比分别为53．33％、23．33％、23．33％，HEV／HBV重叠感染肝衰竭患者（86例）则为34．88％、31．40％、33．72％，两组间分期的差异无统计学意义（x2=3．176，P=0．204）。单纯HEV感染肝衰竭与HEV／HBV重叠感染肝衰竭患者好转率的差异无统计学意义（83．33％比91．86％，x2=0．945，P=0．331）。Logistic回归分析提示，患者年龄〉50岁（OR=2．080，P=0．002）及重叠感染HBV（OR=5．632，P〈0．01）为预测AHE相关肝衰竭的危险因素。结论AHE存在季节性，且主要为中老年男性患者，老年及重叠感染HBV为AHE重症化发生的危险因素。
- 廖宝林林思炜陈铿蔡卫平向浩岚陈冉施海燕
- 关键词：肝炎病毒戊型肝炎病毒乙型肝功能衰竭流行病学
- 广州市135例新型冠状病毒肺炎患者的免疫学特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析135例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的免疫学特征,为该病致病机制提供实验室依据。方法收集2020年1月23日至2月29日广州市第八人民医院确诊的135例COVID-19患者的临床和实验室资料。分析患者住院19(14,27)d时淋巴细胞亚群(CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞和自然杀伤T细胞)和细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)α和γ干扰素]的变化特征。统计学方法采用Kruskal-Wallis检验、Mann-Whitney U检验、χ^2检验、Spearman秩相关分析。结果根据疾病严重程度分为轻型组(14例)、普通型组(92例)和重症组(包括重型和危重型患者,29例)。44.4%(60/135)的患者CD4+T淋巴细胞计数下降,42.2%(57/135)的患者CD8+T淋巴细胞计数下降。与轻型组和普通型组相比,重症组患者CD4+T淋巴细胞计数(Z=4.379、3.799,均P<0.01)和CD8+T淋巴细胞计数(Z=2.684、3.306,P=0.022、0.003)均下降,差异均有统计学意义。25.3%(24/95)的患者B淋巴细胞计数下降;重症组B淋巴细胞计数最低[88(56,189)/μL],下降发生率最高[52.2%(12/23)];3组间B淋巴细胞计数和下降发生率差异均有统计学意义(Z=6.199,χ^2=11.723,P=0.045、0.003)。与轻型组和普通型组相比,重症组患者IL-6(Z=-4.022、-4.108,均P<0.01)和IL-10(Z=-3.261、-4.006,均P<0.01)水平升高,差异均有统计学意义。3组患者间IL-2、IL-4、TNF-α和γ干扰素水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。IL-6水平与病毒持续时间呈正相关(r=0.301,P=0.007)。结论免疫介导的炎症损伤可能为病情恶化的重要原因,是治疗重症患者的关键。
- 廖宝林施海燕王亚萍邱爽何溪洪文昕陈冉李丽雅雷春亮
- 关键词：冠状病毒感染肺炎免疫白细胞介素6
- 血清GP73、AFP和AFP-L_3联合检测对原发性肝癌诊断的价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨联合检测血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定132例原发性肝癌(PHC组)、50例肝硬化和100例慢性乙型病毒性肝炎(良性肝病组)以及60名健康体检者(正常对照组)血清GP73含量,同时采用电化学发光法(ECL)检测血清AFP水平,采用AFP-L3亲和吸附离心管装置检测甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3%)。结果血清GP73、AFP和AFP-L3在PHC组的诊断敏感度分别为74.15%、59.22%和54.34%,在其他肝病组的特异性分别为81.45%、85.13%和97.24%。三者联合检测时,其诊断敏感度可提高至90.15%。结论血清GP73对PHC诊断具有较好的敏感度,AFP-L3具有较高的特异性。血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测可有效提高PHC的临床诊断效果。
- 谭奕洲陈伟烈翁田波陈星陈冉
- 关键词：甲胎蛋白甲胎蛋白异质体原发性肝癌
- 广州地区HBV/HCV重叠感染患者流行及临床特征研究被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨广州地区乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒（HBV/HCV）重叠感染患者的流行及临床特征,为提高其诊治提供依据.方法 回顾2005年4月至2011年10月我院收治慢性HBV感染患者临床资料,分析HBV/HCV重叠感染患者流行特征,按照HBeAg状态以及HBV DNA、HCV RNA水平分组分析HBV/HCV重叠感染患者临床特征.结果 HBV/HCV重叠感染率为1.9％（128/6604）,主要见于伴静脉吸毒史的男性中年患者.HBeAg阳性与阴性重叠感染患者之间的生化指标和终末期肝病发生率均无差异.HBeAg阳性患者HBV DNA阳性率高于阴性患者（P ＜0.001）,而HCV RNA水平阳性率低于阴性患者（P =0.007）.HBV DNA阳性患者终末期肝病发生率较阴性组升高（58.1％比37.9％,P=0.027）,而HCV RNA阳性与阴性患者之间发生率相似（43.6％比49.2％,P=0.540）.结论 广州地区HBV/HCV重叠感染率较低,HBV DNA水平可能与患者的疾病进展相关.
- 施海燕许敏廖宝林梁惠颖熊红品陈冉伍燕文
- 关键词：肝炎病毒属流行病学研究
- 慢性乙型肝炎患者ALT、HBV DNA及血清肝纤维化标志物与肝纤维化程度的关系被引量：13
- 2012年
- 目的探讨ALT、HBV DNA以及血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与慢性乙型肝炎肝纤维化程度的关系。方法检测281例慢性乙型肝炎患者血清中ALT、HBV DNA和纤维化标志物(HA、LN、PⅢP及CⅣ)的水平,并行肝活检检测肝组织病理纤维化分期。结果 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者HBV DNA水平较低、纤维化程度较高。HBeAg阳性患者纤维化程度与HBV DNA呈负相关(r=-0.251,P<0.001),S≥3组水平最低。慢性乙型肝炎患者纤维化程度与PⅢP水平呈正相关,其水平随着纤维化程度的加重而明显升高。结论 PⅢP水平可能作为评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的血清学指标,血清HBV DNA与肝脏纤维化严重程度的关系仍需进一步深入探讨。
- 廖宝林林思炜张复春陈冉易俊卿周颖
- 关键词：乙型丙氨酸转氨酶
- 肾功能对肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死能力的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨肾功能损害是否影响肌钙蛋白T(CTnT)对急性心肌梗死的诊断能力。方法:采用回顾性研究方法,分析2018年1月1日~2018年8月31日在我院心血管内科住院的所有初步诊断考虑为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)或急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者资料,对CTnT诊断急性心肌梗死的诊断准确性试验进行ROC分析,计算AUC面积。并采用99th百分比值为诊断的cutoff值,分析其敏感度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)。结果:在肾功能正常组,CTnT诊断急性心肌梗死的AUC=0.938(95%置信区间confidence interval,CI 0.902-0.974)。而在肾功能损害组,AUC仅为0.745(95%CI 0.533-0.957)。在肾功能正常组,CTnT诊断急性心肌梗死的敏感度为89.1%、特异度86.4%、PPV89.9%和NPV85.4%。而在肾功能损害组,相应地敏感度为91.3%、特异度57.1%、PPV87.5%和NPV66.7%。结论:肾功能损害时,CTnT诊断急性心肌梗死的诊断能力下降。
- 陈冉梁炼黄云苑
- 关键词：肌钙蛋白T肾功能损害急性心肌梗死
- 老年肝炎病毒感染者血自由基和肿瘤坏死因子含量的变化及意义
- 2014年
- 有研究认为〔1~3〕,血自由基和肿瘤坏死因子(TNF)的含量与肝炎病毒感染之间存在密切的关系,大多数乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、抗-丙型肝炎病毒(HCV)阳性的患者肝细胞均存在不同程度的损伤,测定血自由基和TNF的含量,对于判定肝功能及肝损伤具有重要的临床意义〔4,5〕。本文对老年肝炎病毒感染者及健康人的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、脂质氧化物(LPO)。
- 石亚玲李燕黄继德陈冉黄树财
- 关键词：肝炎病毒感染血自由基肿瘤坏死因子
