陆宁 作品数:117 被引量:644 H指数:14 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 电气工程 化学工程 更多>>
脊柱结核301临床分型方法 :根据173例脊柱结核建立的数据库,研究眷柱结核的新的分型方法,并对新的分型方法进行临床验证。 方法:回顾性分析测量173例有完整资料的脊柱结核。根据有无炎症、脊髓神经损伤,制订脊柱结核301临床分型系统。统计各... 张西峰 王征 张雪松 夏志敏 王岩 肖嵩华 刘郑生 张永刚 刘保卫 朱守荣 陆宁 毛克亚关键词:脊柱结核 疗效评价 人工颈椎椎间盘置换治疗单节段颈椎病的前瞻性随机对照研究 被引量:9 2011年 目的前瞻性对比Bryan人工颈椎椎间盘置换和颈前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy andfusion,ACDF)对颈椎病治疗的临床结果。方法 2006年8月~2009年2月连续治疗的59名单间隙脊髓型或神经根型颈椎病患者,随机分为2组:Bryan组和ACDF组。比较2组手术时间、手术出血量、住院时间等临床数据,同时分别于术后6周、3个月6、个月1、2个月2、4个月应用疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、上肢疼痛VAS、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、影像学测量等方法进行2组的评估。结果 2组在手术时间、手术出血量及住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。颈痛VAS、颈部NDI术后6周、3个月2组的差异有统计学意义(P<0.05),其余各随访时间段2组差异均无统计学意义(P>0.05),但与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。影像学测量手术节段及整个颈椎的过伸过曲位角度变化:Bryan组置换节段正常活动范围存在,ACDF组置换节段无角度变化;整个颈椎的屈伸范围Bryan组在各个时间段与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),而ACDF组在术后6周3、个月与术前相比差异有统计学数(P<0.05)6,个月逐渐恢复正常。结论经过中期的临床随访,Bryan人工颈椎椎间盘置换保持了病变节段正常的屈伸活动范围,可以取得与ACDF相似的临床效果,而且手术后短期内治疗效果优于ACDF。 肖嵩华 王岩 王征 陆宁 蔡斌 张雪松关键词:椎间盘 人工关节 关节成形术 椎间盘切除术 脊柱融合术 兔膝关节软骨及软骨下骨的吡啶诺林的高效液相色谱测定 被引量:3 2002年 兔膝关节炎模型的关节软骨及软骨下骨 ,经盐酸水解 ,纤维素CF11分离吡啶诺林 (Pyr) ,高效液相色谱测定其含量 ;采用 μBondapakC18 柱 (10μm,3.9mm×300mm) ,以V 乙腈∶V 水[0.5 %(φ)七氟正丁酸]=25∶75为流动相,荧光检测器在λem 和λex 分别为390nm和297nm的条件下测定Pyr;在0.250~6.00μmol/L的范围内 ,Pyr含量与峰面积有良好的线性关系 ,r=0.9996 ,加标平均回收率是98 % ,相对标准差(n=6)是3.3 % ;样品测定结果显示 ,8周内 ,关节软骨中Pyr含量逐渐下降 ,软骨下骨中Pyr含量在早期下降 ,随后逐渐升高 ;骨胶原Pyr含量的变化是造成尿液Pyr升高的原因。 潘峰 孙玮 张正治 陆宁关键词:胶原 关节软骨 软骨下骨 高效液相色谱 膝关节炎 腰椎微创混合内固定治疗腰椎退行性疾病长期临床结果随访 目的 观察微创下腰椎经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)采用椎弓根螺钉结合对侧经椎板关节突螺钉混合内固定治疗腰椎退行性疾病的长期临床效果.方法 2009年1月至2012年6月符合标准的165例腰椎退行性疾病患者,采用... 毛克亚 王岩 肖嵩华 张永刚 王征 张雪松 张西峰 陆宁关键词:脊柱融合术 微创性 远期效果 36例地震所致脊柱骨折患者特点及治疗 被引量:8 2008年 目的:探讨36例地震伤所致脊柱骨折的特点及治疗方法。方法:对"5.12"汶川地震中36例脊柱骨折患者的部位、分型、合并伤及治疗方法进行总结,对27例患者进行手术治疗,采用M cA fee分型系统对骨折进行分型,对有神经症状的患者采用美国脊柱损伤协会(am erican sp inal in jury assoc iation,ASIA)脊髓损伤分级评判。结果:36例脊柱骨折患者中共有43个椎体骨折。其中胸腰段椎体骨折35个(81.4%),骶骨骨折3个(7.0%),下腰椎骨折3例(7.0%),颈椎骨折和上胸椎骨折各1例(2.3%)。其中7例患者有2个椎体骨折。29(80.6%)例患者有脊柱外的骨折。9例有神经症状患者的ASIA评分平均提高1.2级。26例术前无神经症状的患者均未出现神经症状,1例患者术后发生伤口浅部感染。结论:地震伤所致脊柱骨折的常见原因为砸伤和坠落伤,多为多发骨折。其中胸腰段骨折是最常见的损伤部位。手术有助于脊柱不稳和有神经损伤的患者恢复神经功能、重建脊柱的稳定性并且方便护理及搬运。 贾金鹏 陆宁 陈华 姚一民 陈一平 周玉科 娄延举 许磊 唐佩福关键词:脊柱骨折 自然灾害 地震 先天性上颈椎畸形的诊断与治疗分析 被引量:6 2009年 [目的]分析先天性上颈椎畸形造成上颈椎不稳的病因,探讨其手术方法的选择。[方法]2003年1月~2007年6月收治65例先天性上颈椎畸形,男39例,女26例,术前常规进行X线片、CT和MRI检查,根据影像学分为发育不全畸形32例,分节不全畸形18例,结构畸形15例。37例可以复位并且脊髓前方无明显受压患者采用后路固定、植骨融合,其他28例上颈椎脱位不可复位或者脊髓前方存在压迫患者,首先采用前方齿状突切除、减压,然后经后路内固定、取自体松质骨植骨融合。[结果]所有患者均顺利完成手术,未出现脊髓血管损伤等严重并发症。65例患者中47例获得随访,随访12~24个月,平均随访(15±6)个月。1例患者后路钛棒断裂,再次手术更换断裂钛棒,其余患者后方植骨形成骨性融合。34例上颈椎局部疼痛、活动受限患者中28例获得随访,患者疼痛均明显减轻或者消失。31例四肢麻木、上运动神经元损伤患者中19例患者获得随访,采用Frankel脊髓评分,术前患者评分5例B,8例C,17例D;获得随访患者术后Frankel评分5例C,6例D,8例E,与术前相比神经功能改善1~2级。[结论]根据先天性上颈椎畸形的病因、环枢椎复位和脊髓受压情况,分别选择后路或者前后路联合手术治疗。 肖嵩华 毛克亚 王岩 张永刚 张雪松 王征 陆宁 崔庚关键词:先天性畸形 上颈椎 异体冷冻干燥骨在脊柱结核手术治疗中的应用 被引量:14 2005年 目的对手术治疗脊柱结核患者进行回顾性研究,了解异体冷冻干燥骨在其治疗中的作用。方法1999年1月~2004年8月对31例脊柱结核患者均采用同种异体冷冻干燥松质骨作为植骨材料,装入钛网或人工椎体中,在彻底清除病灶后,进行前路支撑植骨和内固定。结果23例获1.5~5年随访,平均3.7年。21例术后6个月观察到骨融合现象;2例术后2个月停止正规抗结核治疗,局部结核复发,其中1例胸椎结核患者出现螺钉松动并部分退出;继续抗结核治疗后,2例患者均于术后12个月观察到骨融合现象;螺钉松动患者的内固定物位置无进一步变化,但胸椎后凸角度加大。结论异体冷冻干燥骨可作为脊柱结核的植骨材料,为了使植骨达到良好的再生和重塑,应进行稳固的内固定,术后抗结核治疗十分重要。 陆宁 卢世璧 王岩 刘郑生 肖嵩华关键词:脊柱 结核 脊柱固定术 一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统 本发明公开了一种用于脊柱转移性肿瘤开放手术病椎骨水泥灌注强化的穿刺导向输入系统,其包括:导向螺纹栓、轴向穿刺套管针、斜向穿刺导向装置、斜向穿刺套管针和导针;沿导向螺纹栓的轴向设置有中轴通道;在导向螺纹栓上设置有纵向近端开... 陆宁 任鹏 路宽 薛超文献传递 上颈椎疾病手术方法选择 被引量:1 2010年 目的分析上颈椎疾病的病因、寰枢椎复位和脊髓受压情况,探讨上颈椎疾病的手术方法选择。方法 2003-01至2007-06收治169例上颈椎疾病,根据病因分为:上颈椎骨折74例,先天性上颈椎疾病65例,肿瘤21例,其他病因导致寰枢椎不稳9例。根据病因、寰枢椎复位情况和脊髓受压情况分别采用前路手术、后路手术或者前后路手术。结果 28例可复位齿状突骨折患者采用前路空心螺钉内固定。97例上颈椎可复位,脊髓前方无明显受压患者采用单纯后路复位内固定,取自体松质骨植骨融合。44例难复位或脊髓前方明显受压患者采用前路减压、复位,后路内固定、取自体松质骨植骨融合。结论根据上颈椎疾病病因、复位和脊髓受压情况,应分别选择前路、后路或者前后路联合手术治疗。 肖嵩华 毛克亚 王岩 张雪松 王征 陆宁 崔赓关键词:颈椎病 手术方法 采用续贯或同时的后路和前路联合切口完成孤立腰椎肿瘤的完整大块切除 <正>背景:脊柱肿瘤的大块完整切除技术(TES)的设计就是为了减少肿瘤切除后的局部复发。目前已有关于TES在脊柱原发良性、恶性或转移性肿瘤手术中应用的报道,但对于此项技术在腰椎肿瘤中应用的报道仍较少。 陆宁 王岩 肖松华 张永刚 刘郑生文献传递