阮志慧
- 作品数：9 被引量：102H指数：4
- 供职机构：宜兴市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥施康定联合加巴喷丁治疗骨转移癌疼痛的临床观察被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨加巴喷丁对骨转移癌疼痛患者的疗效。方法:选择骨转移癌疼痛的患者24例作为研究对象,生理盐水安慰剂治疗组6例为A组,加巴喷丁治疗组6例为B组,奥施康定治疗组6例为C组,加巴喷丁+奥施康定治疗组6例为D组,采用视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和睡眠质量评分(qualityofsleep,QS)来评估并记录患者给药后第1、2、3、4周的疼痛程度。结果:与治疗前相比,治疗后各药物治疗组患者VAS、QS评分明显下降(P<0.05),生理盐水安慰剂组也有改善疼痛症状的作用。结论:联合使用奥施康定和加巴喷丁可以显著改善视觉模拟评分和睡眠质量评分,并且副作用轻微,可作为临床治疗骨转移癌疼痛的一种较理想的治疗方式。
- 冯行云袁志明阮志慧钱艇余露蒋伟
- 关键词：骨转移癌疼痛加巴喷丁奥施康定
- 下肢骨折患者椎管内麻醉前给予地佐辛的镇痛效果观察被引量：8
- 2018年
- 目的:分析下肢骨折患者椎管内麻醉前采用地佐辛镇痛的临床效果。方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年4月收治的80例下肢骨折患者,按照随机抽签法分为试验组(40例,术中椎管内麻醉前肌内注射地佐辛)和对照组(40例,术中给予氯化钠注射液肌注),通过数字镇静评分(NSS)、视觉模拟评分(VAS)评价两组患者镇痛、镇静效果,对比两组患者安静平卧位时(T1)、摆放体位时(T2)、腰硬联合麻醉成功后(T3)不同时间点呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)等生命体征指标变化,VAS评分、NSS评分及术后并发症发生率等情况。结果:两组患者不同时间点NSS评分差异对比不存在统计学意义(P>0.05),试验组患者T1、T2时间点VAS评分对比无统计学意义(P>0.05),试验组患者T2时间点VAS评分显著低于对照组(P<0.05),两组患者VAS评分T3时间点均明显下滑(P<0.05)。两组患者各时间点RR、SpO_2等指标差异对比较小不存在统计学意义(P>0.05)。试验组患者不同时间点HR、MAP指标差异对比不具备统计学意义(P>0.05),对照组患者T1、T3时间点HR、MAP指标均显著低于T2时(P<0.05),试验组患者T2时间点HR、MAP指标显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率(2.5%)显著低对照组(15.0%)。结论:下肢骨折患者椎管内麻醉前给予地佐辛镇痛的效果良好,可缓解摆放体位时疼痛,降低患者术后并发症发生率,可在临床广泛推广应用。
- 阮志慧盛良余露程宏亮
- 关键词：下肢骨折椎管内麻醉地佐辛镇痛效果
- 丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨丙泊酚对烧伤患者血小板活化反应的影响。方法重度烧伤患者12例分为B1和B2组,每组6例;另选健康成人志愿者6例作为对照(C)组。抽取外周静脉血,分离血小板并洗涤。B1组加入生理盐水处理,B2组加入20μg/ml丙泊酚,测定血小板血栓烷A2(TXA2)和肌醇-1,4,5-三磷酸酯(IP3)水平,并测定血小板聚集率。结果与C组相比,B1、B2组患者血小板TXA2、IP3水平明显升高,血小板聚集率也显著增高。B2组患者血小板TXA2和IP3含量均低于B1组[(182.00±15.12)ng/109Plt vs.(243.90±21.52)ng/109Plt,(6.75±1.93)pmol/109Plt vs.(8.05±2.17)pmol/109Plt],血小板聚集率也明显低于B1组(P<0.05)。结论丙泊酚可以抑制烧伤患者血小板的活化反应。
- 冯行云袁志明阮志慧钱艇余露
- 关键词：丙泊酚烧伤血小板血栓烷A2
- 左旋布比卡因用于腰麻剖宫产50例分析被引量：2
- 2010年
- 阮志慧
- 关键词：布比卡因剖宫产术
- 硬膜外病人自控镇痛在前列腺切除术后的应用
- 2004年
- 目的：为观察前列腺切除术后应用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)的效果。方法：选择前列腺切除术179例。其中94例术后采用PCEA治疗(使用布比卡因150mg+吗啡10mg+氟哌啶5mg或罗哌卡因150mg+吗啡10mg+氟哌啶5mg加0．9％NaCl至100m1)；其余85例未使用PCEA者术后肌注镇痛、解痉药。结果：PCEA能减轻术后疼痛，显著减少膀胱痉挛次数，明显减轻痉挛程度，还减少了术后继发出血，缩短了术后膀胱冲洗时间。术后病人相对舒适，未出现严重的合并症。结论：PCEA是一种安全有效的镇痛方法，有助于术后康复，适合前列腺切除术病人术后使用。
- 阮志慧
- 关键词：镇痛病人控制前列腺切除术
- 第三代喉罩在妇科腹腔镜手术全麻中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的观察第三代喉罩(PLMA)在妇科腹腔镜手术全麻中对正压通气的影响。方法择期妇科腹腔镜手术病人60例,随机分为套囊充气量为15mlPLMA(P1)组、套囊充气量为30mlPLMA(P2)组、套囊充气量为15ml传统喉罩(CLMA)(C1)组和套囊充气量为30mlCLMA(C2)组,每组15例。记录麻醉后正压通气10min期间心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、脉搏血氧度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、肺顺应性(C)、吸气潮气量(VTi),呼气潮气量(VTe),漏气分数(LF)值,并监测呼吸道密封压及有无漏气声。结果4组HR、MAP、Ppeak、SpO2、PETCO2、C、VTi均未见明显变化(P>0.05)。PLMA组VTe值、密封压均明显高于CLMA组(P<0.01)。PLMA组LF值明显低于CLMA组(P<0.01),未听及漏气声。结论PLMA在妇科腹腔镜手术全麻中通气效果满意,比CLMA更为安全有效。
- 杭东元谈永飞顾达民阮志慧
- 关键词：喉罩腹腔镜全麻
- 颅脑手术中芬太尼复合麻醉的应用56例分析
- 2010年
- 阮志慧
- 关键词：麻醉哌啶类
- 术中持续输注右美托咪定对降低经腹子宫切除术后慢性疼痛的影响被引量：14
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定预先镇痛对全麻经腹子宫切除术患者术后慢性疼痛(CPSP)的影响。方法择期行全麻经腹子宫切除术患者71例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=37)和对照组(C组,n=34)。两组患者均行丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉。从麻醉诱导开始至手术结束气管拔管,D组持续静脉输注右美托咪定0.5μg·kg^(-1)·h^(-1),而C组则给予生理盐水0.125ml·kg^(-1)·h^(-1)。术后患者均接受芬太尼静脉自控镇痛。记录术中生命体征、围术期镇痛镇静药用量和不良反应。电话随访评估术后3、6、12个月的CPSP发生情况。结果两组患者围术期生命体征均平稳,未见明显不良反应,D组术后补救镇痛使用曲马多总量明显少于C组[(58.8±15.4)mg vs(78.9±24.5)mg,P<0.05]。术后3、6、12个月,D组CPSP发生率分别为10.8%、5.4%、2.7%,明显低于C组的35.3%、26.5%、17.6%(P<0.05)。D组术后3、6个月神经病理性疼痛(NP)发病率分别为2.7%、0%,明显低于C组的17.6%、14.7%(P<0.05)。结论右美托咪定预先镇痛可以降低经腹子宫切除术后CPSP的发生率。
- 阮志慧冯顺华韩超葛志军赵海龙马铁梁
- 关键词：预先镇痛术后慢性疼痛子宫切除术
- 超声引导下前锯肌平面阻滞对乳腺癌根治术患者术后镇痛的影响被引量：59
- 2016年
- 目的探讨超声引导下前锯肌平面（serratus plane,SP）阻滞对乳腺癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期行全麻下乳腺癌根治术患者40例,年龄45~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组：SP阻滞组（SP组）和对照组（C组）,每组20例。麻醉诱导后行超声引导下术侧SP阻滞,SP组注射0.375%罗哌卡因20 ml,C组注射等容量生理盐水,术后均行舒芬太尼PCIA。于术后2、4、8、12、24h行Prince-Henry疼痛评分（PHPS）。记录术中瑞芬太尼用量及术后24h内舒芬太尼用量,24h内PCIA泵有效按压次数（D1）和实际按压次数（D2）,计算D1/D2。记录患者不良反应发生情况。结果 SP组PHPS疼痛评分在术后2h[（1.3±0.4）分vs.（3.0±0.5）分]、4h[（1.4±0.5）分vs.（2.9±0.7）分]、8h[（1.7±0.6）分vs.（2.7±0.6）分]明显低于C组（P〈0.05）。SP组术中瑞芬太尼用量[（287±41）μg vs.（375±66）μg]及术后24h内舒芬太尼用量[（54±17）μg vs.（88±25）μg]明显少于C组,D1/D2值（0.88±0.11vs.0.56±0.17）明显高于C组（P〈0.05）。两组均未见其他不良反应。结论超声引导下前锯肌平面阻滞能减轻乳腺癌根治术后患者早期疼痛,增强术后镇痛效果,减少围术期阿片类药物的用量。
- 韩超任鸿飞周敏敏郭燕芬阮志慧葛志军
- 关键词：超声引导乳腺癌根治术术后镇痛
