钱伟民
- 作品数:23 被引量:37H指数:3
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- 同种异体原位心脏移植二例
- 2004年
- 张中明王伟王国祥钱伟民周晓彤胡波桂鑫
- 关键词:同种异体原位心脏移植心功能恢复扩张型心肌病术后存活
- 同种异体原位心脏移植1例报告
- 2003年
- 王伟张中明孙全胜王国祥钱伟民周晓彤桂鑫
- 关键词:原位心脏移植围手术期术后恢复
- 标准法与双腔静脉法同种异体原位心脏移植术的初步体会
- 2003年
- 目的 比较采用标准法与双腔静脉法行同种异体原位心脏移植术的手术方法及术后处理的不同。方法 总结分别采用标准法与双腔静脉法对 2例终末期心肌病患者行同种异体原位心脏移植术并分析术后近期处理的特点。结果 2例患者术中体外循环时间相同 ,均安全度过围术期。病例 1采用标准法行同种异体原位心脏移植术 ,术后出现明显的右心功能不全与心律失常 ;病例 2采用双腔静脉法行同种异体原位心脏移植术 ,术后恢复顺利。 2例患者术后均已生存 9个月。结论 与标准法相比双腔静脉法在术后较少发生右心功能不全和心律失常 。
- 王国祥张中明王伟钱伟民夏求明孙全胜
- 关键词:心脏移植手术方法右心功能抗排斥反应
- 同种原位心脏移植二例中期随访报道
- 2006年
- 王伟张中明孙全胜王国祥钱伟民周晓彤胡波桂鑫
- 关键词:同种原位心脏移植随访报道原位心脏移植术心脏移植手术长期生存率
- 腺苷减轻体外循环后肺损伤的实验研究被引量:1
- 1997年
- 目的研究腺苷能否减轻体外循环(CPB)后肺组织损伤。方法采用杂种犬建立体外循环模型,腺苷(50μg·kg-1·min-1)中心静脉注入进行干预。结果腺苷组体外循环后血氧分压(PaO2)明显高于对照组(CPB后30min,对照组为8.80±1.03kPa,腺苷组则为40.15±1.48kPa,P<0.01),肺循环阻力指数(PVRI)降低(CPB后30min,对照组为848.98±31.05dyne·s-1·cm-5·kg-1,腺苷组为313.84±137.07dyne·s-1·cm-5·kg-1,P<0.01),而腺苷对体循环血流动力学则无显著影响。病检示肺泡结构正常,无明显白细胞浸润。肺组织过氧化脂质———丙二醛含量明显低于对照组,肺组织含水量较少。结论腺苷能减轻体外循环对肺组织的损害,在一定剂量范围内并不对体循环血流动力学构成显著影响,其作用机制可能与其减少体外循环后氧自由基的产生有关。
- 钱伟民朱洪生卢蓉
- 关键词:体外循环肺损伤腺苷
- 大鼠颈部心脏异位移植模型的建立与观察被引量:1
- 2008年
- 目的采用套管连接血管建立大鼠颈部心脏移植模型,观察移植心脏存活时间及病理改变,探讨该模型建立及手术方法的改进。方法在低温和常规心肌保护下切取供心,分离受体右侧颈总动脉和颈外静脉,将供体的无名动脉和肺动脉分别与受体的颈总动脉和颈外静脉行套管连接。通过视诊和触诊观察移植心的搏动情况,于术后第1、3、5、7、9天及终末期等时间点分别取供心,送病理检查。结果正式实验136例,术后复跳率100%,术后移植心脏存活时间大于48 h者125例,成功率92%,平均存活(7.16±2.47)天,其停跳高峰在移植后第7~9天。病理切片观察到排斥反应发生呈动态变化。结论该方法操作简单,可一人操作,手术时间和供心热缺血时间显著缩短,该法可避免吻合口出血,提高血管通畅率。手术成功率明显提高。
- 张伟张中明钱伟民毕研文宋光民
- 关键词:心脏
- 手术治疗重度主动脉瓣狭窄24例疗效分析
- 2009年
- 目的观察重度主动脉瓣狭窄的手术治疗效果。方法24例重度主动脉瓣狭窄患者均在全麻、低温及体外循环下行主动脉瓣置换,同期行主动脉瓣环扩大术2例、二尖瓣置换术5例、三尖瓣成形术5例。结果本组术后死亡2例,发生并发症8例,其中低心排综合征6例,急性肾功能不全2例。其余患者随访1~2 a,心功能恢复良好。结论瓣膜置换术是治疗重度主动脉瓣狭窄的有效方法。手术时机的选择、围术期的心肌保护、合适的瓣膜型号是提高手术成功率的重要因素。
- 钱伟民张中明孙全胜王国祥
- 关键词:主动脉瓣狭窄心脏瓣膜外科手术
- 法洛三联症的外科治疗被引量:1
- 2002年
- 目的 回顾总结法洛三联症的手术治疗经验。方法 1995年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治法洛三联症 16例。其中 2例合并动脉导管未闭 ,2例合并左上腔静脉。手术方式为体外循环心内直视下房缺修补、疏通右室流出道、肺动脉瓣切开 ,其中 13例采取了心脏不停搏的方法。结果 本组无死亡 ,7例术后残留Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。手术效果满意。结论 本病一经诊断明确均应及时行手术治疗 ,心脏不停跳心内直视下手术有较好的心肌保护作用。
- 钱伟民张伟王国祥
- 关键词:法洛三联症外科治疗心肌保护
- 磷酸肌酸、左旋精氨酸对移植供心保护作用的实验研究
- 目的:观察外源性磷酸肌酸、左旋精氨酸联合应用对大鼠供心保存效果。方法:40只健康SD 大鼠,体重200-250g,雌雄不拘。随机分为四组(n=10),对照组:停搏液及保存液中均不含CP 或arg;1组:供心停搏液及及保存...
- 钱伟民张中明张伟王彬
- 文献传递
- 腺苷对犬体外循环后肺缺血-再灌注损伤的作用被引量:8
- 2001年
- 目的 研究腺苷是否能减轻体外循环后肺组织损伤。 方法 12条犬随机分为实验组和对照组。建立体外循环模型 ,实验组使用腺苷 (5 0 μg/kg·min)中心静脉持续滴注 ;对照组滴注生理盐水。分别于各时间点测定血流动力学、右心功能和动脉血气分析 ;测定肺组织含水量、丙二醛含量 ,并进行病理分析。 结果 两组心率、体循环平均动脉压、左心房压、中心静脉压比较无差异 ,与对照组比较实验组体外循环后肺血管阻力降低 ,右心功能改善 ,动脉血氧分压明显升高 ;肺组织含水量较少 ,肺组织丙二醛含量较低 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。病理检查 :实验组犬肺泡结构正常 ,无明显中性粒细胞浸润。 结论 腺苷能够减轻体外循环后肺缺血 -再灌注损伤 ,改善右心功能 ,在一定剂量范围内并不对体循环血流动力学构成明显影响。
- 钱伟民朱洪生卢蓉
- 关键词:腺苷体外循环肺缺血-再灌注损伤右心功能不全