金洁
- 作品数:70 被引量:142H指数:6
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- 发文基金:杭州市医学重点专科专病项目中国肝炎防治基金杭州市科技计划项目更多>>
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- 不同剂量干扰素腹腔或皮下注射治疗慢性乙型肝炎的对比研究被引量:1
- 1998年
- 干扰素(Interferon IFN)用于治疗慢性乙型病毒性肝炎已有20多年历史,其近期疗效可达50%~70%,远期疗效仅为25%左右。许多学者通过增加IFN的剂量和延长疗程以提高IFN对CHB的疗效。作者曾采用不同IFN剂量、不同给药途径治疗CHB,观察血清2′,5′-寡腺苷酸合成酶(2′,5′—AS)的变化。
- 钱美宝叶卫江金洁吴惟一
- 关键词:慢性乙型肝炎皮下注射治疗腹腔注射HBEAG
- 拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性比较被引量:57
- 2011年
- 目的观察拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)初始联合与恩替卡韦(ETV)单药治疗慢性乙型肝炎的疗效,并比较两者的安全性。方法选择我院2007年6月2008年1月符合抗病毒治疗的未曾使用核苷(酸)类似物的初治慢性乙型肝炎患者120例,分为联合组60例和单药组60例,联合组应用LAM100mg,ADV10mg,每日1次;单药组应用ETV0.5mg,每日1次。分别在基线、12、24、48、96周时留取血清,采用全自动分析生物化学仪检测肝功能、肾功能、血生物化学指标;采用化学发光法定量检测HBsAg和HBeAg;采用实时荧光定量PCR检测HBVDNA水平;采用PCR产物直接测序法检测病毒耐药基因。组间比较采用配对t检验,率的比较采用χ^2检验。结果(1)联合组54例,单药组50例完成了48周随访,联合组51例,单药组48例完成了96周随访。两组治疗前性别、年龄、血清ALT、血肌酐、HBVDNA、HBsAg水平及HBeAg阳性率,差异无统计学意义,具有可比性。(2)两组在治疗12周和24周时,HBVDNA〈300拷贝/ml和HBVDNA〈1000拷贝/ml的比率,差异无统计学意义。治疗12周时,单药组和联合组HBVDNA下降〈1log10拷贝/ml的分别为3.7%(2/54)和18.0%(9/50),两组比较,χ^2=5.556,P〈0.05,差异有统计学意义。(3)治疗48周时,单药组和联合组的ALT复常率、HBVDNA〈1000拷贝/ml的比率、HBeAg血清转换率以及与基线比较HBVDNA下降绝对值,差异均无统计学意义。联合组与单药组HBVDNA〈300拷贝/ml的患者分别为90.7%(49/54)和76.0%(38/50),两组比较,χ^2=4.125,P〈0.05,差异有统计学意义。(4)治疗96周时,HBVDNA〈300拷贝/ml、HBVDNA〈1000拷贝/ml患者比率和HBeAg血清转换率,联合组分别为96.1%(49/51)、98.0%(50/51)、41.7%(15/36),单药组分别为79.2%(38/48)、87.5%(42/48)、16
- 喻剑华施军平武静李晓鸥过建春荀运浩赵春金洁徐爱芳娄国强
- 关键词:肝炎乙型拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦
- 191例甲型H1N1流感临床分析
- 2010年
- 目的 了解甲型H1N1流感患者的临床特征和危险因素,以期对今后的诊疗工作有所借鉴.方法 回顾我院2009年6-11月经实验室确诊的191例甲型H1N1流感病例的临床资料,分析患者发病特点、治疗和临床过程、重症病例危险因素.结果 大多数甲型H1N1流感患者起病较为温和,主要症状有发热(100%)和(或)咳嗽(87.4%),极少数患者出现卡他症状和消化道症状.191例患者伴基础疾病者21例;16例重症病例,6例需ICU治疗.C反应蛋白(CRP)升高与住院天数和疾病严重程度呈正相关(r=0.462,P<0.01);胸片异常者住院天数和CRP值与正常者比较差异均有统计学意义(t=2.545,t=4.440,P<0.05),并有可能需要收住ICU进一步治疗.60例患者服用奥司他韦抗病毒治疗,176例患者予中医辨证治疗,均显示较好疗效.结论 CRP与胸片检查可能有助于甲型H1N1流感重症患者的早期筛查.中医治疗对甲型H1N1流感有一定效果,尤其对于减轻咳嗽、头痛、咽痛等症状效果较为显著.
- 马文骏金洁潘红英
- 关键词:C反应蛋白
- 血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效影响的单因素分析
- 目的:探讨血浆置换(PE)治疗对慢性重型肝炎疗效的影响因素。方法:对109例慢性重型肝炎患者在内科综合治疗基础上进行PE治疗,用SPSS软件分析治疗次数、年龄、发病基础、并发症、生化指标等各因素对慢性重型肝炎疗效的影响。...
- 金洁叶卫江王洁俞海燕
- 关键词:血浆置换重型肝炎疗效
- 组合型非生物型人工肝治疗晚期慢性重型肝炎被引量:17
- 2006年
- 目的探讨组合型非生物型人工肝治疗晚期慢性重型肝炎患者的临床疗效,观察其改善肝性脑病、肝肾综合征和电解质紊乱的作用。方法103例患者随机分成两组,治疗组63例,对照组40例。两组病例均合并有不同程度的并发症。治疗组在内科综合治疗基础上加用组合型非生物型人工肝治疗,对照组加用单纯血浆置换治疗。观察两组治疗前后临床症状、肝功能指标及并发症的变化,并比较近期疗效及生存率。结果治疗组肝性脑病意识好转率为72.7%(8/11),电解质紊乱纠正率为89.5%(34/38),6例肝肾综合征患者中4例肾功能恢复,近期有效率为52.4%(33/63),生存率为47.6%(30/63);对照组6例肝性脑病患者经治疗后1例意识好转,电解质紊乱纠正率42.3%(11/26),并发肝肾综合征患者无一例肾功能恢复,近期有效率为32.5%(13/40),生存率为22.5%(9/40),两组比较,差异有统计学意义(x2=6.56,P<0.05)。结论在内科综合治疗基础上联合组合型非生物型人工肝治疗能有效提高晚期慢性重型肝炎患者的生存率。
- 金洁叶卫江黄劲松俞哲俞海燕
- 缓慢性血浆置换同步并联血液滤过治疗慢性重型肝炎的观察及护理被引量:3
- 2011年
- 目的总结缓慢性血浆置换同步并联血液滤过治疗慢性重型肝炎的观察及护理。方法 2007年1月至2008年8月26例慢性乙型重型肝炎作为观察组,2005年1月至2006年8月29例慢性重型乙型肝炎为对照组。两组均在内科治疗的基础上采用血浆置换和血液滤过进行血液净化,观察组实施同步并联治疗,对照组行序贯治疗,评价两组治疗效果。结果两组肝功能指标组内治疗前后比较多数有统计学意义;两组治疗后肝功能指标及治疗效果比较,差异无统计学意义,但观察组每次治疗时间较对照组短。结论缓慢性血浆置换同步并联血液滤过治疗慢性重型肝炎疗效确切,但必须加强护理工作。
- 俞海燕金洁叶卫江葛小玲
- 关键词:肝炎血浆置换血液滤过
- 杭州市4例SARS的流行病学特点
- 2004年
- 金洁俞哲
- 关键词:SARS流行病学冠状病毒高危人群
- 不同类型人工肝治疗191例严重肝炎时并发症的防治
- 血液净化技术在重型肝炎或肝衰竭中的应用,被称为非生物型的人工肝支持系统(ALSS)。本研究应用多种血液净化方法及其不同组合(不同类型的非生物型人工肝)治疗严重肝炎,取得较好的疗效。积极预防及有效处理治疗时的并发症是提高成...
- 叶卫江金洁俞海燕
- 关键词:重症肝炎血液净化人工肝技术并发症防治
- 文献传递
- 分子吸附循环系统治疗重型肝炎20例疗效观察
- 目的探讨分子吸附循环系统治疗重型肝炎的疗效和安全性。方法对20例慢性乙型重型肝炎患者在内科综合治疗基础上,使用分子吸附循环系统(MARS)支持治疗,每次6小时。结果20例重型肝炎患者经MARS人工肝治疗后,治愈好转12例...
- 金洁俞哲叶卫江周翔
- 关键词:分子吸附循环系统重型肝炎
- 组合型非生物型人工肝治疗晚期慢性重型肝炎临床研究
- 目的:观察组合型非生物型人工肝治疗晚期慢性重型肝炎患者的临床疗效,改善肝性脑病、肝肾综合征和电解质紊乱的作用。方法:103例患者随机分成2组,治疗组63例,对照组40例。两组病例均合并有不同程度的并发症。治疗组在内科综合...
- 金洁叶卫江俞海燕俞哲黄劲松
- 文献传递