鄢立辉
- 作品数：11 被引量：29H指数：4
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃肠肿瘤手术患者丙胺酰-谷氨酰胺强化肠外营养应用及按模型的卫生经济学推测被引量：7
- 2017年
- 目的对胃肠肿瘤限期手术患者不同时期应用丙胺酰-谷氨酰胺（Ala-Gln）双肽强化肠外免疫营养支持方案进行短期卫生经济学评价，为临床营养支持决策提供依据。方法本研究为前瞻性队列研究，从费用支付者的角度调查比较术后早期与围手术期应用Ala-Gln双肽免疫肠外营养对患者临床结局和短期生命质量的影响；构建决策树模型，比较两种方案的成本/效果和成本/效用，并进行敏感度分析。结果107例患者纳入分析，围手术期应用组（A组）与术后早期应用组（B组）比较，术后第8天患者体质量减少≥5%和术后并发症发生率两组差异无统计学意义（72.1%比78.1%，χ2＝0.509，P＝0.498；2.32%比4.69%，χ2＝0.060，P＝0.806）；淋巴细胞计数（TLC）、血清前白蛋白（PA）、血清白蛋白（Alb）、术后胃肠功能恢复时间、营养相关住院时间（LOSNDI）和平均直接医疗成本两组比较差异有统计学意义[PA：（208.19±56.92）mg/L比（187.97±62.05）mg/L，t＝2.283，P＝0.039；Alb：（33.82±3.91）×109比（31.96±4.57）×109，t＝2.184, P＝0.036；TLC：（1.19±0.55）×109比（0.89±0.66）×109，t＝2.461, P＝0.015；术后胃肠功能恢复时间：（3.06±0.28）d比（3.39 ± 0.34）d，t＝－3.675, P＝0.000；LOSNDI：（16.84±2.92）d比（18.52±3.47）d，t＝－2.613, P＝0.011；平均直接医疗成本：（17 029.05±317.28）元比（15 610.64±292.56）元，t＝23.764, P＝0.000]；以LOSNDI作为效果测量指标，A组的增益成本效果为844.3元；以质量调整生命年（QALYs）作为效用测量指标，A组的增益成本效用为70 920.5元，净货币效益B组高于A组；在敏感度分析范围内，成本效用分析结果并未受到参数不确定性的影响。结论以当地人均国内生产总值作为支持意愿评判界值时，术后早期应用Ala-Gln双肽免疫肠外营养是兼顾临床效果和成本费用的相对优选方案。
- 罗雯李红樱陈玉英鄢立辉
- 关键词：肠外营养谷氨酰胺双肽胃肠道肿瘤
- 重症肝炎并发多器官衰竭的护理被引量：4
- 2013年
- 重症肝炎并发多器官衰竭是严重危及患者的生命的临床综合征,对患者健康危害极大,细心观察病情、早期诊断、治疗和护理甚为重要。现将护理体会报告如下。
- 张万会鄢立辉
- 关键词：多器官衰竭护理
- 分析心肺康复护理对老年COPD患者肺功能指标的改善作用
- 2021年
- 探究心肺护理对老年COPD患者肺功能指标的改善作用。方法 笔者以老年COPD患者为例,纳入100例患者。使用计算机抽号分组,分对照组、观察组,各50例。分别行常规护理和心肺康复护理,比较护理结果。结果 护理前,对照组FEV1%预计值(43.4±6.4)、FEV1/FVC(50.4±2.6)%,观察组FEV1%预计值(43.2±6.3)、FEV1/FVC(50.7±2.4)%;护理后,对照组FEV1%预计值(50.4±5.5)、FEV1/FVC(60.9±3.7)%,观察组FEV1%预计值(56.1±5.2)、FEV1/FVC(68.7±3.9)%。两组护理前比较(P>0.05),护理后比较(P<0.05)。结论 老年COPD患者应用心肺康复护理效果显著,可改善肺部功能。
- 程吉英鄢立辉高长燕
- 关键词：肺功能指标
- “看图对话”在糖尿病健康教育中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨"看图对话"教育方式对糖尿病患者自护行为及糖代谢指标的影响。方法采用随机单盲对照法将受试者分为实验组和对照组,对照组采用集体授课的教育方式,实验组采用"看图对话"工具进行互动式教育,评价教育前后患者的自护行为及糖代谢指标的变化。结果实验组的自护行为(除吸烟行为外)及餐后2 h血糖、果糖胺较对照组改善更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论 "看图对话"教育方式在提高患者的自护行为和血糖控制方面明显优于传统的糖尿病教育方式。
- 鄢立辉朱承娟谭兴容
- 关键词：糖尿病看图对话健康教育
- 初诊2型糖尿病微量蛋白尿与血管内皮功能的关系被引量：6
- 2009年
- 目的探讨初诊2型糖尿病患者微量蛋白尿与血管内皮功能的关系。方法按尿清蛋白排泄量（UAER）将初诊2型糖尿病患者分为对照组（UAER〈20〈μg／min）及微量清蛋白尿组（MA组，UAER为20～200μg／min），采集清晨空腹静脉血测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、丙二醛（MDA）、可溶性血管细胞黏附因子1（sVCAM-1）以及口服葡萄糖耐量2h血糖（2hPG），并留取24h尿检测尿清蛋白含量计算UAER。结果（1）MA组UAER及血清FPG、2hPG、HbA1C、MDA、hsCRP、sVCAM-1呈明显高于对照组。（2）多因素逐步回归分析示UAER与hsCRP、sVCAM-1呈明显正相关（r分别为0．420、0．221，均P〈0．01，n=156）。结论伴有微量蛋白尿的初诊2型糖尿病患者存在血管内皮功能异常，UAER升高的程度可反映血管内皮功能障碍的程度。
- 谭兴容石绍川王毅鄢立辉熊艳朱承娟
- 关键词：微量清蛋白尿内皮血管
- 甘氨酸茶碱钠缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD患者的临床疗效被引量：3
- 2022年
- 目的观察甘氨酸茶碱钠缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对炎症因子的影响。方法选择2019年1月至2020年12月重庆市第九人民医院呼吸与危重症医学科收治的127例稳定期COPD患者,按随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(64例),对照组予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上加用甘氨酸茶碱钠缓释片,连续治疗12周。比较两组治疗前后的肺功能[第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)]、运动能力[6 min步行距离(6MWT)]、血气分析[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子[白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],记录不良反应等。结果治疗前,两组患者肺功能、6MWT和血气分析差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组PEF无明显变化,FEV1/FVC、6MWT较治疗前明显升高(均P<0.05);观察组FEV1/FVC、6MWT高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)明显升高,PaCO_(2)明显下降(均P<0.05);但组间差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,两组患者血清各炎症因子水平相近(P>0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著下降(均P<0.05);观察组IL-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘氨酸茶碱钠缓释片联合噻托溴铵治疗稳定期COPD临床疗效肯定、安全性好,且可明显降低炎症因子水平。
- 李秀宪黄方谢才德鄢立辉
- 关键词：噻托溴铵
- 老年糖尿病的特点及护理探讨被引量：6
- 2010年
- 糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。老年糖尿病是指60岁以上的糖尿病患者。本文就老年糖尿病的特点及其护理总结如下。
- 鄢立辉朱成娟
- 个体化护理对支气管哮喘患者疾病控制及负性情绪的影响
- 2021年
- 对个体化护理、常规护理等形式,于支气管哮喘患者的疾病控制及负性情绪情况加以观察。方法:选取我院支气管哮喘患者,共计选择60例为实验对象,全部患者均为2018年7月至2019年7月期间前往我院治疗;通过抽签法的形式对患者实施分组研究,参照组(n=30,常规护理),实验组(n=30,个体化护理),对全部患者护理干预前后负性情绪和效果情况加以对比统计。结果:(1)护理前负性情绪之间的差异性水平相对较小,组间的差异性可见较低统计学意义(P>0.05)。实验组的支气管哮喘患者护理干预后焦虑情绪、抑郁情绪评分低于较之于参照组统计指标降低,存在明显组间差异性(P<0.05)。(2)实验组疾病控制效果(93.33%)与参照组加以对比(70.00%),得以明显的提升,存在明显组间差异性(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者在临床中,蚕蛹个体化护理形式,在控制疾病方面效果尚佳,患者负性情绪有所改善。
- 鄢立辉程吉英
- 关键词：支气管哮喘个体化护理负性情绪疾病控制
- 83例糖尿病足患者护理体会被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨糖尿病足患者的护理方法、特点。方法:回顾性分析我院内分泌科2009年8月～2011年8月收治的83例糖尿病足患者的临床资料和护理措施。结果:本组83例患者经临床治疗及护理后,痊愈64例(77.1%),好转12例(14.5%),总有效率(91.6%)。结论:对糖尿病足患者进行针对性治疗与护理相结合,可以减轻患者痛苦,有效减少了截肢的发生,对糖尿病足的防治具有重要意义。
- 鄢立辉周厚利朱承娟樊华爽江瑜
- 关键词：糖尿病足护理
- 自我效能护理干预在肺癌术后患者中的有效性及对患者生活质量的影响
- 2021年
- 分析肺癌手术者术后护理中自我效能护理干预措施对患者生活质量的提升作用,并探析该护理措施的有效性。方法:选取肺癌手术患者50例随机进行分组,其中实验组25例患者则接受自我效能护理,对照组25例患者行常规护理。本研究将通过对比组间GSES(自我效能感)评分和SF-36(生活质量)评分差异,分析肺癌患者术后护理中自我效能护理对患者生活质量的提升作用。结果:实验组和对照组护理干预后的各项观察指标数据水平差异较大(P<0.05),其中实验组的GSES评分和各项SF-36评分相比对照组均较高。结论:肺癌手术患者应用自我效能护理干预措施的效果较好,该措施能够有效提升患者的自我效能感,并能够促进患者生活质量的提升,临床应用价值较高。
- 刘琼鄢立辉
- 关键词：肺癌生活质量
