郭衍秋
- 作品数：18 被引量：44H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同性别多发性大动脉炎患者临床特征比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较男女多发性大动脉炎(TA)患者各自的临床特点,提高对男性TA患者的诊断水平。方法对2010年1月至2011年12月北京安贞医院收治的53例大动脉炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)男女患者起病年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)男女患者首发症状为头晕(52.8%)、胸痛/胸闷(35.8%)和间歇性跛行(32.1%);男性患者比女性患者胸痛/胸闷更为常见(63.6%vs 28.6%,P<0.05)。(3)男女患者最常见的体征是无脉症或桡动脉搏动减弱(71.0%)、血压升高(60.4%)、双上肢动脉压差>10 mmHg(40.7%,1 mmHg=0.133 kPa)。(4)实验室检查显示,男性患者较女性患者易出现肾功能损伤(72.7%vs 33.3%,P<0.05)。(5)临床分型:Ⅴ型最为多见(43.4%),其次是Ⅰ型(22.6%)和Ⅱa型(13.2%),男女患者临床分型比较差异无统计学意义(P>0.05);但男性患者更易出现弥散性血管受累(90.9%vs 57.1%,P<0.05)。(6)男性患者与女性患者合并症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TA是一种高度异质性疾病,男性较女性起病稍晚,心瓣膜和胸部主动脉(主动脉弓/升主动脉)及肾脏病变相对突出,血管受累范围大,病情相对较重。
- 王天万瑾潘丽丽慈维苹郭衍秋唐雪
- 关键词：大动脉炎
- 大动脉炎合并脑梗死的影像特征及危险因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的:分析大动脉炎(TA)患者脑梗死的特征,并探讨TA患者发生脑梗死的危险因素。方法 :回顾性分析2015年6月至2021年10月,北京安贞医院128例确诊TA的住院患者的临床及影像资料,根据有无脑梗死分为脑梗死组(32例)和无脑梗死组(96例)。比较两组患者的临床及影像资料。分析TA患者发生脑梗死的危险因素。结果 :32例患者(25%)存在脑梗死,其中21例为急性或慢性脑梗死,11例为无症状腔隙性脑梗死。TA脑梗死组临床活动度评分(ITAS 2010及ITAS-A)较非脑梗死组高(9 vs.8,10 vs.5, P=0.003,P=0.013)。脑梗死组患者合并高血压(50%vs.25%P=0.009)及高脂血症(56%vs.28%,P=0.004)的比例较无脑梗死组患者高。脑梗死组患者颅内动脉受累的比例较无脑梗死组患者高(62.5%vs.26%,P <0.001),且最常受累的血管是颈内动脉颅内段及大脑中动脉,以重度狭窄或闭死为主,差异有统计学意义。脑梗死最常见的部位为额顶叶及基底节区。多元Logistic回归分析表明,高脂血症(OR=3.286,95%CI:1.435~7.521, P=0.005)、颅内动脉受累(OR=3.831, 95%CI:1.585~9.262, P=0.003)、大脑中动脉受累(OR=7.517, 95%CI:1.302-43.393, P=0.024)与TA患者脑梗死显著相关。结论 :TA患者脑梗死并不少见,少数为无症状性腔隙性脑梗死,最常发生的部位是额、顶叶及基底节区。高脂血症、颅内动脉受累及大脑中动脉受累是TA患者脑梗死的危险因素。
- 杨萌郭衍秋孙雨蒙胥海洋汪振佳潘丽丽于薇
- 关键词：大动脉炎脑梗死脑缺血
- 合并强直性脊柱炎的急性冠状动脉综合征患者的传统危险因素特点被引量：3
- 2018年
- 目的分析合并强直性脊柱炎(AS)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者的传统危险因素特点。方法回顾性分析2002年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的76例合并AS的ACS患者的临床资料(观察组),同期完全随机选取住院的未合并AS的76例ACS患者的临床资料(对照组)。比较2组患者发生ACS传统危险因素方面的差异。结果观察组男性比例高于对照组,ACS发病年龄小于对照组[94.7%(72/76)比82.9%(63/76)、(51±10)岁比(56±10)岁],差异有统计学意义(P<0.05)。2组体重指数、心血管病家族史、吸烟史、糖尿病史、高血压史、脑卒中史比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者的高密度脂蛋内胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组[(0.94±0.22)mmol/L比(1.05±0.23)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。2组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油/HDL-C、总胆固醇/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于早发、尤其是青年男性,以HDL-C降低更为突出的ACS患者,应详细询问病史,排除AS的合并情况。
- 高娜廖华郭衍秋潘丽丽
- 关键词：急性冠状动脉综合征强直性脊柱炎高密度脂蛋白胆固醇
- 年龄40岁以上患者多发性大动脉炎发病的临床特征被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨年龄40岁以上多发性大动脉炎（TA）患者发病的临床特征.方法 将北京安贞医院收治的53例TA患者按年龄分为青年组（≤40岁,44例）和中年组（＞40岁,9例）,对其临床特征进行回顾性分析.结果 53例rA患者中中年（40岁以上）发病患者占17％,该组患者易出现胸痛、胸闷及发热（均P＜0.05）.实验室检查2组差异均无统计学意义（均P＞0.05）.中年组不易出现肾动脉、腹主动脉受累及多处血管受累情况（均P＜0.05）.临床分型中年组较少出现累及降主动脉、腹主动脉及肾动脉的分型（P=0.05）.2组比较高血压、主动脉瓣反流及动脉瘤的发生差异均无统计学意义（均P＞0.05）.胸主动脉受累是合并高血压的独立危险因素（P＜0.05）；升主动脉受累是合并主动脉瓣反流及动脉瘤形成的独立危险因素（P＜0.01；P＜0.05）.结论 重视中年发病TA患者的临床特征有助于早期诊断.
- 万瑾潘丽丽慈维苹郭衍秋唐雪王天
- 关键词：大动脉炎年龄特征
- 系统性红斑狼疮合并妊娠49例分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者的妊娠时机及其对母婴的影响。方法对1992年12月至2012年2月在我院住院的SLE合并妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。率的比较采用，检验。结果49例SLE患者共妊娠52次。按照选择性妊娠与非选择性妊娠分组，选择性妊娠组27例，活产24例（89％），早产3例（12％），低出生体质量儿4例（17％），妊娠期疾病出现活动5例（18％）；非选择性妊娠组25例，活产12例（48％），早产6例（50％），低出生体质量儿6例（50％），妊娠期疾病出现活动20例（80％）。选择性妊娠组活产率明显高于非选择性妊娠组（P〈0．01），早产率明显低于非选择性妊娠组（P〈0．05），妊娠期间疾病活动明显少于非选择性妊娠组（P〈0．01）。结论SLE患者选择适当的妊娠时机，妊娠期间加强风湿免疫科及产科的监护，可以提高活产率，降低妊娠期间病情活动和早产率。
- 高豸彦叶华郭衍秋梁梅英陈适
- 关键词：红斑狼疮妊娠
- 白塞病大血管病变的临床特点分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨白塞病大血管病变的临床特点。方法回顾性分析1991年1月至2011年12月在首都医科大学附属北京安贞医院和北京大学人民医院风湿免疫科、血管外科、眼科、皮肤科、消化科及心内科住院的141例白塞病患者的临床资料。根据有无大血管病变，将2组患者分为大血管病变组（36例）和无大血管病变组（105例）。记录和比较2组患者基本资料和实验室检查结果，并对患者血管受累特点进行分析。结果大血管病变组男性、接受外科手术、应用环磷酰胺、神经系统受累、C反应蛋白升高和抗核抗体阳性比例均明显高于无大血管病变组[44．4％（16／36）比33．3％（35／105）；33．3％（12／36）比0．0％（0／105）；36．1％（13／36）比11．4％（12／105）；30．6％（11／36）比8．6％（9／105）；55．2％（16／29）比32．6％（28／86）；24．0％（6／25）比6．0％（5／84）]，白细胞计数和中性粒细胞计数均明显高于无大血管病变组[8（7，11）×10^9／L比7（5，10）×10^9／L、6．5（4．8，9．6）×10^9／L比4．5（3．0，6．3）×10^9／L]，而应用非甾体消炎药比例明显低于无大血管病变组[13．9％（5／36）比42．9％（45／105）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。动脉病变患者比例为61．1％（22／36），其中最常受累部位为颅内动脉22．2％（8／36），女性比例明显高于男性[57．1％（4／7）比13．8％（4／29）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；动脉病变受累性质最常表现为真性／假性动脉瘤36．1％（13／36），且均发于男性44．8％（13／29）。女性动脉血栓／栓塞发生率明显高于男性[85．7％（6／7）比20．7％（6／29）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。静脉病变患者比例为52．8％（19／36），其中最常受累部位为下肢静脉33．3％（12／36）；静脉病变受累性质主要表现为静脉血�
- 郭衍秋潘丽丽万瑾廖华陈适
- 关键词：白塞病大血管病变静脉血栓形成动脉瘤
- 不同性别急性冠状动脉综合征合并类风湿关节炎患者冠状动脉病变和心脏结构及功能特点分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨不同性别急性冠状动脉综合征（ACS）合并类风湿关节炎（RA）患者冠状动脉病变、心脏结构及功能特点的差异。方法选取2012年4月至2016年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院的ACS合并RA患者52例为ACS合并RA组，选取同时期年龄和性别相匹配的ACS不合并RA患者62例为对照组。比较不同性别ACS合并RA患者一般资料、实验室检查指标、传统心血管病危险因素、冠状动脉病变SYNTAX积分、心脏超声参数及血清脑钠肽水平；比较ACS合并RA组和对照组心脏超声参数及血清脑钠肽水平。结果男性ACS合并RA患者血清高密度脂蛋白胆固醇水平低于女性，高敏C反应蛋白水平高于女性［（0.89±0.20）mmol/L比（0.99±0.21）mmol/L、24.6（5.1，33.6）mg/L比3.6（1.6，17.9）mg/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。不同性别ACS合并RA患者其他一般资料及实验室检查指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在传统心血管病危险因素方面，男性ACS合并RA患者吸烟、饮酒比例均高于女性［57.1%（12/21）比12.9%（4/31）、19.0%（4/21）比0.0%（0/31）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。不同性别ACS合并RA患者其他传统心血管病危险因素比例差异均无统计学意义（均P＞0.05）。男性ACS合并RA患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和血清脑钠肽水平高于女性，左心室射血分数低于女性［（50±8）mm比（46±4）mm、（37±5）mm比（30±4）mm、208（100,627）ng/L比172（73，333）ng/L、（53±3）%比（61±11）%］，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。不同性别ACS合并RA患者其他心脏超声参数、冠状动脉病变SYNTAX积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。ACS合并RA组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血清脑钠肽水平高于对照组，左心室射血分数、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二�
- 杜娟郭衍秋廖华潘丽丽
- 关键词：急性冠状动脉综合征类风湿关节炎性别
- 系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎及肺结核一例被引量：1
- 2011年
- 患者女，32岁，因反复面部红斑4年，发热、头痛7个月，于2010年3月15日入院。患者4年前妊娠3个月时出现面部蝶形红斑，伴光过敏。1年前患者无明显诱因出现发热，39℃左右，伴轻微头痛，额部、枕部及双颞侧搏动性疼痛，一过性右上肢麻木、无力，伴面部皮疹、口腔溃疡及明显脱发。
- 郭衍秋陈适贾园
- 关键词：脑膜炎隐球菌性
- 预后营养指数与大动脉炎患者C反应蛋白的关系
- 2022年
- 目的:本研究分析预后营养指数(PNI)与大动脉炎患者CRP的相关性。方法:本研究为回顾性研究,连续纳入2019年1月至2020年12月,在安贞医院风湿免疫科病房的大动脉炎患者50例。根据PNI进行两等分组,将患者分为PNI低组和PNI高组,分析两组间一般临床资料差异,并利用Logistic回归模型分析PNI与大动脉炎患者CRP的相关性。结果:50例患者中女性占94%,PNI高组的患者具有更低的CRP水平。Pearson相关系数分析示CRP升高与PNI升高(r=-0.288),并呈现显著相关性(P<0.05)。Logistic回归分析PNI升高与CRP升高呈负相关关系。结论:在大动脉炎患者中,PNI与CRP相关,随着PNI降低,CRP升高。
- 唐雪张立秋曹冬梅郭衍秋潘丽丽
- 关键词：预后营养指数大动脉炎C反应蛋白
- 大动脉炎合并外周动脉受累的临床特点分析被引量：3
- 2018年
- 目的总结大动脉炎合并外周动脉受累患者的临床特点。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的32例大动脉炎合并外周动脉病变患者的临床资料。分析比较患者的一般资料、主要症状及体征、影像学检查及实验室检查结果。结果 32例患者中男6例、女26例,男女比例约为1:4。男、女患者年龄差异无统计学意义[(35±12)岁比(39±14)岁](P=0.599)。21例(65.6%)患者接受糖皮质激素治疗;18例(56.3%)患者合用免疫抑制剂;8例(25.0%)患者使用生物制剂;17例(53.1%)患者加用抗血小板药物治疗。患者的临床症状、体征以头晕(18例,56.2%)、四肢乏力(14例,43.8%)、无脉(13例,40.6%)、四肢血压不对称(11例,34.4%)为主要表现。影像分型以V型最常见(19例,59.4%),其次为Ⅰ型(6例,18.8%)。受累的外周动脉以腋动脉(20例,62.5%)、股动脉(13例,40.6%)为主。病变性质表现为受累动脉的狭窄(22例,68.8%)、闭塞(10例,31.3%)、内中膜增厚(5例,15.6%)、动脉瘤形成(1例,3.1%)。男、女患者临床表现、影像分型、病变部位及病变性质差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验室指标中,红细胞沉降率增快者13例(40.6%),均为女性;C反应蛋白升高者12例(37.5%),女性多见(11例,42.3%)。结论大动脉炎可导致外周动脉病变,临床医师应关注头晕、四肢乏力、无脉、四肢血压不对称、影像分型为V型患者的外周动脉受累情况。大动脉炎男、女患者外周动脉受累时临床症状及体征、临床分型、病变部位及性质无明显差异。
- 李涛涛杜娟高娜廖华郭衍秋潘丽丽
- 关键词：大动脉炎外周动脉
